健康保险中的给付限额条款的目的在于限制被保险人不合理的医疗费用开支。
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比例给付条款,又称为共保比例条款,即对()采取由保险人和被保险人共同分摊的比例给付方法。
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附加疾病身故保险条款规定,在保险期间内,被保险人自保险期间开始之日起()日后患有疾病(续保者不受此日期规定的限制),并在保险期间内因该疾病导致身故的,保险人按保险合同项下的保险金额给付疾病身故保险金,对该被保险人的保险责任终止。
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在团体门急诊费用保险合同中,保险人通常设定较为严格的给付标准,从而合理地规避被保险人可能产生的道德风险并引导合理就医。这些标准主要是() ①控制保险金额上限 ②提高门急诊赔偿起付金额,即设置免赔额 ③设置个人自付比例,即共保条款 ④指定医院特殊约定 ⑤设置基本药品目录
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保险人承担赔偿或者给付保险责任的最高限额称为()。
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下列关于人身保险合同常用条款的陈述,正确的有(): ①不可抗辩条款是保护保险公司权利的一项措施; ②投保人申报的被保险人年龄不真实,并且其真实年龄不符合合同约定的年龄限制的,保险人在发现年龄错误的两年内可以解除合同; ③保险合同复效后,对失效期间发生的保险事故保险公司不予负责; ④以被保险人死亡为给付保险金条件的合同,合同成立两年后,被保险人自杀的,保险人不承担给付保险金的责任。
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为防止被保险人获得超过其实际损失的保险金给付,有的健康保险合同中设有()条款,将多份健康保险合同分为优先给付计划和第二给付计划等。发生保险事故时,由优先给付计划先行给付,实际支出超出优先给付计划支付限额的部分由第二给付计划负责给付,以此类推。
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在人身保险合同中,订立不可抗辩条款的主要目的是将保险人以投保人在投保时违反()为由而主张合同无效的权利限制在一定时期内。
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理赔的目的在于履行保险条款,保证()的利益。
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请简述健康保险中限制给付责任条款主要有哪些内容。
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保险理赔的目的在于履行保险条款,保证()的利益。
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在收入保障保险中,保险人的给付额一般都有一个最高限额,且该限额低于被保险人在伤残以前的正常收入水平。保险人规定最高限额的直接目的是()
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保险法规定保险公司承保的业务超过一定限额时,超过部分必须办理再保险,且经营财产保险业务的保险公司当年自留保费,不得超过其实有资本金加公积金总和的四倍,其目的在于确保保险公司的()。
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医疗保险中的比例给付条款是在()基础上经常采用的一个条款
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甲为儿子乙投保了W公司推出的少儿教育保险。合同约定如果乙在18岁前死亡则保险公司给付所交保费3倍的保险金。如果乙考上大学,保险公司将每年支付乙一万元的教育金。假设2010年乙参加高考后被某民办大学录取,W公司认为乙不能算是“考上”大学,而是没考上正规大学落榜才上的民办大学,拒绝给付教育金。根据情况回答下列问题。 针对W公司的辩解,甲认为合同条款并没有对“大学”的类别作出限制,乙虽然上的是民办大学,但也是大学。对此条款的理解,应做出有利于被保险人和受益人的解释。
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保险承担赔偿或给付保险金的最高限额是()。
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工程险中的清理残骸费用,是发生保险事故后,被保险人为了进行工程恢复工作,需要把事故造成的残骸进行清运所需要的费用,需要单独投保,通常做法是在附加条款中增加赔偿限额。
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对于健康保险经营风险,在其条款设计时采取的风险控制方式主要有()。 ①免赔额 ②比例共付 ③保险金给付限额 ④除外责任 ⑤等待期
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保险金额是保险人承担赔偿或给付责任的最高限额。
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《保险法》规定保险公司承保的业务超过一定限额时,超过部分必须办理再保险,且经营财产保险业务的保险公司当年自留保费,不得超过其实有资本金加公积金总和的四倍,其目的在于确保保险公司的()。
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不可抗辩条款的目的在于限制保险人的合同解除权、保护被保险人的利益。
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商业健康保险中的给付型产品以被保险人罹患保险条款中列出的某种疾病为给付条件,获得保险公司一次性定额给付,不发生医疗费用不给付。
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下列关于人身保险合同常用条款的陈述,正确的有():①不可抗辩条款是保护保险公司权利的一项措施;②投保人申报的被保险人年龄不真实,并且其真实年龄不符合合同约定的年龄限制的,保险人在发现年龄错误的两年内可以解除合同;③保险合同复效后,对失效期间发生的保险事故保险公司不予负责;④以被保险人死亡为给付保险金条件的合同,合同成立两年后,被保险人自杀的,保险人不承担给付
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下列关于保证的说法中,正确的是()。①保证条款是民商法上公平正义原则在保险合同中的体现②保证条款的存在意义和目的在于控制保险风险③保证只能由被保险人向保险人提供担保或承诺④被保险人违反保证条款后,保险人可以解除合同,也可以要求修改承保条件,增加保险费
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任何合同都应当具备一些基本条款,人身保险合同也不例外。以下关于人身保险合同基本条款内容的说法中,正确的是()。①保险责任开始的时间等同于保险合同生效的时间②保险金额是保险人承担赔偿或给付保险金责任的最高限额③投保人可以按照合同约定向保险人一次支付全部保险费或分期支付保险费④保险公司一般将风险过大,保险无法承保的事故及涉及违反法律或社会公德的事故列入除外责任
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