女，57岁。突发大腿疼痛2天。既往肺栓塞5年，长期卧床。查体：右大腿肿胀且有深压痛。B超显示足背静脉网的内侧有血栓。血液回流受阻可能性最大的血管是（）

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• 患者女，70岁，既往病史：高血压20年，心房颤动5年，陈旧性脑梗死2年，因NSTEACS住院，拟于第3天上午进行PCI。患者入院前长期口服阿司匹林（80mg/d）及降压和调脂药物。PCI术前应该给予的抗栓治疗包括（）

  A . A.阿司匹林 B . B.阿司匹林+氯吡格雷 C . C.阿司匹林+LMWH D . D.阿司匹林+氯吡格雷+LMWH E . E.阿司匹林+氯吡格雷+LMWHGPⅡb/Ⅲa

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• 患者女，70岁，既往病史：高血压20年，心房颤动5年，陈旧性脑梗死2年，因NSTEACS住院，拟于第3天上午进行PCI。患者入院前长期口服阿司匹林（80mg/d）及降压和调脂药物。患者于第2天行PCI，于前降支植入DES支架，请问出院后的抗栓治疗方案（）

  A . A.阿司匹林 B . B.阿司匹林+氯吡格雷 C . C.阿司匹林+华法林 D . D.阿司匹林+氯吡格雷+华法林 E . E.氯吡格雷+华法林

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• 男，41岁，农民，居住在长江以北。因寒战、高热、头痛、轻咳、乏力，伴右大腿内侧疼痛2天，于8月15日前来就诊。既往有类似发作史，未经治疗自行缓解。体检：T38.6℃，心率86次/分，两肺呼吸音略粗糙，腹软，肝脾触诊不满意。右大腿内侧局部红肿，压痛明显，右侧腹股沟可触及2枚肿大淋巴结。要确诊上述疾病，主要依据（）

  A . A.寒战、高热、头痛、乏力等症状 B . 右侧腹股沟淋巴结肿大 C . 血液浓集法找到微丝蚴 D . 淋巴结活检提示肉芽肿性炎 E . 粪便中找到虫体

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• 女，70岁，因右上腹疼痛10年加剧伴发热5天入院，既往曾因胆粪结石多次住院保守治疗。作辅助检查时应首先选

  A . A、CT B . B、ECT C . C、ERCP D . D、B超 E . E、PTC

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• 女，70岁，因右上腹疼痛10年加剧伴发热5天入院，既往曾因胆粪结石多次住院保守治疗。该病人检查时最可能存在的体征是：

  A . A、双肺有罗音 B . B、心脏有杂音 C . C、麦氏点压痛 D . D、肝浊音界消失 E . E、Murphy征阳性

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• 男，41岁，农民，居住在长江以北。因寒战、高热、头痛、轻咳、乏力，伴右大腿内侧疼痛2天，于8月15日前来就诊。既往有类似发作史，未经治疗自行缓解。体检：T38.6℃，心率86次/分，两肺呼吸音略粗糙，腹软，肝脾触诊不满意。右大腿内侧局部红肿，压痛明显，右侧腹股沟可触及2枚肿大淋巴结。根据患者的临床特点，初步诊断首先考虑（）

  A . A.疟疾 B . 丝虫病 C . 坏死性淋巴结炎 D . 腹股沟疝 E . 淋巴结结核

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• 女，70岁，因右上腹疼痛10年加剧伴发热5天入院，既往曾因胆粪结石多次住院保守治疗。首先考虑的诊断是什么?

  A . A、胆囊炎 B . B、胆管癌 C . C、急性胆囊炎 D . D、胰腺炎 E . E、结肠肝曲癌

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• 男性，45岁。股骨颈骨折卧床5天突发呼吸困难2小时；查体：呼吸29/分钟，心率102/分钟，血压105/70mmhg；B超估测PAP为50mmHg，可疑肺血栓栓塞症，应首选哪一项检查以明确诊断（）

  A . 心电图 B . 胸部X线平片 C . 超声心动图 D . 螺旋CT E . 肺动脉造影

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• 男，41岁，农民，居住在长江以北。因寒战、高热、头痛、轻咳、乏力，伴右大腿内侧疼痛2天，于8月15日前来就诊。既往有类似发作史，未经治疗自行缓解。体检：T38.6℃，心率86次/分，两肺呼吸音略粗糙，腹软，肝脾触诊不满意。右大腿内侧局部红肿，压痛明显，右侧腹股沟可触及2枚肿大淋巴结。本例患者应采取的治疗措施是（）

  A . A.应用乙胺嗪杀灭病原体 B . 做对症治疗 C . 单用抗生素 D . 不用治疗，就可缓解 E . 应用乙胺嗪杀灭病原体，同时用抗生素控制感染

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• 患者女，70岁。因右上腹疼痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该患者查体时最可能存在的体征是（）

  A . 双肺有啰音 B . 心脏有杂音 C . 麦氏点压痛 D . 肝浊音界消失 E . Murphy征阳性

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• 患者女，70岁，既往病史：高血压20年，心房颤动5年，陈旧性脑梗死2年，因NSTEACS住院，拟于第3天上午进行PCI。患者入院前长期口服阿司匹林（80mg/d）及降压和调脂药物。患者于前日晚最后一次给予抗凝，PCI术中应该给予的抗栓治疗是（）

  A . A.普通肝素 B . LMWH C . GPⅡb/Ⅲa拮抗剂 D . 普通肝素+GPⅡb/Ⅲa拮抗剂 E . LMWH+GPⅡb/Ⅲa拮抗剂

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• 陆某，女，65岁。在家做家务时不慎绊倒，随即出现左髋部疼痛，移动时疼痛更明显，不能站起。家属拨打120后被救护车送到医院急诊。X线摄片示股骨颈骨折，入院行石膏固定骨牵引治疗。医嘱：卧硬板床8周、预防深静脉血栓护理常规。住院第2周，病人突然出现呼吸困难，血压145/84mmHg，脉搏100次／分，呼吸28次／分。初步考虑为肺血栓栓塞症，此时需要进一步做什么检查以明确诊断（）

  A . A.放射性核素肺通气／灌注扫描 B . B.血浆D-二聚体（D-dimer）测定 C . C.螺旋CT D . D.磁共振显像 E . E.肺动脉造影检查

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• 女，40岁。产后卧床5天，突发左下肢肿胀、疼痛。查体：左股三角区压痛阳性，左大腿肿胀，皮温升高，小腿前静脉扩张，无压痛，该患者血栓形成最可能的部位是（）

  A、股静脉 B、小隐静脉 C、胭静脉 D、大隐静脉 E、髂-股静脉

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• 男，41岁，农民，居住在长江以北。因寒战、高热、头痛、轻咳、乏力，伴右大腿内侧疼痛2天，于8月15日前来就诊。既往有类似发作史，未经治疗自行缓解。体检：T38.6℃，心率86次/分，两肺呼吸音略粗糙，腹软，肝脾触诊不满意。右大腿内侧局部红肿，压痛明显，右侧腹股沟可触及2枚肿大淋巴结。患者血象检查最有诊断价值的结果是（）

  A . A.白细胞总数3×10 /L，E占3% B . 白细胞总数5×10 /L，E占5% C . 白细胞总数8×10 /L，E占8% D . 白细胞总数10×10 /L，E占10% E . 白细胞总数20×10 /L，E占20%

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• 女，42岁，既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年，发作性心房颤动5年，无出血病史及出血倾向。5小时前突发晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍。该患者确定诊断为脑栓塞，下列治疗方案中错误的是（）

  A . 溶栓治疗 B . 改善脑血循环 C . 减轻脑水肿 D . 防止出血 E . 抗凝治疗

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• 患者女，70岁。因右上腹疼痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该病人若行B超检查，观察重点应是（）

  A . 胆囊结石的数量 B . 胆囊壁的厚度 C . 胆管壁的厚度 D . 肝脏的大小 E . 胆囊及胆管的大小

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• 女，65岁，子宫内膜癌术后5天，突发左下肢胀痛，疼痛1小时。查体:左大腿和小腿肿胀，皮温略高，左腹股沟区压痛，足背动脉波动存在。正确的治疗措施是（）

  A．绝对卧床 B．左下肢按摩 C．口服镇痛药 D．嘱病人主动活动左下肢 E．静脉输注抗生素

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• 伍某，女 40岁 既往 有胆囊炎 胆道结石 病史3年，饱餐后突发上腹部疼痛半天入院，诊断为急性胰腺炎，该病人进食一般为（）

  A．不超过12小时 B．1-3天 C．4-5天 D．6~7天 E．7天以上

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• 患者女，70岁。因右上腹疼痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗（）

  A．双肺有啰音 B．心脏有杂音 C．麦氏点压痛 D．肝浊音界消失 E．Murphy征阳性

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• 患者，女，22岁，1小时前突发咯血300ml，现仍咯血不止来急诊，既往肺结核病史2年，体检发现左上肺少许湿啰音，最佳的治疗是（）

  A．输血 B．静滴低分子右旋糖酐 C．静滴生理盐水 D．静滴氨基己酸 E．静滴垂体后叶素

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• 男性，78岁，突发心前区疼痛伴气促、大汗4小时。4小时前患者饱餐后即感心前区剧烈疼痛，呈压榨感，伴心悸、气促、大汗淋漓，自服硝酸甘油2片，症状未能缓解，来院急诊。既往：5年前曾患急性下壁心肌梗死，保守治疗后长期服用药物治疗（具体不详）。否认高血压、糖尿病、血脂异常病史，吸烟30年，每天20支。查体：T36.5℃，P108次／分，R20次／分，BP80/50mmHg。神情淡漠，皮肤湿冷。左肺可闻及少

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