患者，女，70岁，有高血压和糖尿病史，左侧肢体活动不灵，突发外出迷路1天入院。MRI显示如图。常见的病理改变不包括()

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• 患者，女，70岁，有高血压和糖尿病史，左侧肢体活动不灵，突发外出迷路1天入院。MRI显示如图。

  A .最可能的诊断是()B .https://assets.asklib.com/psource/2014071211323044499.jpg

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• 患者，女，70岁，有高血压和糖尿病史，左侧肢体活动不灵，突发外出迷路1天入院。MRI显示如图。下列治疗错误的是()

  A . A．将收缩压控制在120mmHg以下 B . B．抗血小板制剂如阿司匹林100mg/d C . C．活血化瘀中药如三七总皂甙、金纳多静脉滴注 D . D．使用脑代谢剂如胞二磷胆碱、脑复康 E . E．康复治疗和功能训练

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• 男性患者，70岁。清晨醒后发现左侧肢体不能活动，急送医院，CT示：脑出血。既往有高血压病史，无出血倾向，下列处理不正确的是（）

  A . A.降颅压，治疗脑水肿 B . B.保持呼吸道通畅 C . C.控制舒张压在100mmHg水平 D . D.维持水电解质平衡 E . E.静脉滴注止血药物

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• 患者女性，70岁，以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时。既往有两次脑中风史，此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮质处一个高密度影。首先考虑的诊断是（）

  A . A.高血压动脉硬化性脑出血 B . 脑膜瘤 C . 类淀粉变性脑出血 D . 脑梗塞 E . 脑栓塞

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• 女性患者，70岁，以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时。既往有两次脑中风史，此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影。首先考虑的诊断是（）

  A . A.高血压动脉硬化性脑出血 B . 脑膜瘤 C . 类淀粉变性脑出血 D . 脑梗塞 E . 脑栓塞

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• 患者男性，62岁，主因发作性左眼视物不清，右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清，右侧肢体完全不能活动，持续约5～10分钟后自行缓解，每天发作1～2次，无其他不适，发作后完全正常。既往有高血压病史20年，平素血压控制在150～170／100～110mmHg之间。查体：血压70／110mmHg，左侧颈部可闻及血管杂音，余无阳性体征。此患者有必要进一步行以下哪些检查()

  A . A.头颅MRA B . 脑干诱发电位 C . 颈内动脉、椎动脉起始段、锁骨下动脉彩超 D . DSA E . 血脂 F . 胰岛素释放试验

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• 患者，女，70岁，有高血压和糖尿病史，左侧肢体活动不灵，突发外出迷路1天入院。MRI显示如图。常见的病理改变不包括（）

  A . A.脑出血 B . 脑梗死 C . 脑萎缩 D . 侧脑室扩张 E . 血管平滑肌中层细胞嗜锇颗粒沉积

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• 男，70岁。清晨醒后发现左侧肢体不能活动，急送医院CT脑扫描发现右侧壳核限局性高密度灶。既往有高血压病史，无出血倾向，下列哪项处理不正确

  A . A．保持呼吸道通畅 B . B．降颅压，治疗脑水肿 C . C．控制舒张压在100mmHg水平 D . D．维持水电解质平衡 E . E．静脉滴注止血药物

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• 患者女，57岁。有高血压病史16年，在做家务活动时突发头晕，随即倒地，意识丧失，呈鼾声呼吸，急送医院检查，患者呈昏迷状态，左侧肢体偏瘫，CT见高密度影。最可能的诊断是（）

  A . 脑出血 B . 短暂性脑缺血发作 C . 脑梗死 D . 脑血栓形成 E . 脑挫伤

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• 男性患者，56岁，有高血压病史10年，急起言语不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍3小时为明确诊断，首选哪项辅助检查()

  A . A．头部CT扫描 B . B．腰穿脑脊液检查 C . C．脑电图检查 D . D．TCD检查 E . E．脑干诱发电位

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• 患者，女，70岁，有高血压和糖尿病史，左侧肢体活动不灵，突发外出迷路1天入院。MRI显示如图。下列治疗错误的是（）

  A . A.将收缩压控制在120mmHg以下 B . 抗血小板制剂如阿司匹林100mg/d C . 活血化瘀中药如三七总皂甙、金纳多静脉滴注 D . 使用脑代谢剂如胞二磷胆碱、脑复康 E . 康复治疗和功能训练

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• 患者女，46岁。突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便3次。有高血压和糖尿病病史4年。黑便原因很可能是（）

  A . 食管癌 B . 胃癌 C . 胃溃疡 D . 急性胃黏膜病变 E . 胃黏膜脱垂

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• 患者男性，62岁，主因发作性左眼视物不清，右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清，右侧肢体完全不能活动，持续约5～10分钟后自行缓解，每天发作1～2次，无其他不适，发作后完全正常。既往有高血压病史20年，平素血压控制在150～170／100～110mmHg之间。查体：血压70／110mmHg，左侧颈部可闻及血管杂音，余无阳性体征。此患者有必要进一步行以下哪些检查（）。

  A . A.头颅MRA B . 脑干诱发电位 C . 颈内动脉、椎动脉起始段、锁骨下动脉彩超 D . DSA E . 血脂 F . 胰岛素释放试验

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• 男性患者，70岁。清晨醒后发现左侧肢体不能活动，急送医院CT脑扫描发现右侧壳核限局性高密度灶。既往有高血压病史，无出血倾向，下列哪项处理不正确（）

  A . 降颅压，治疗脑水肿 B . 保持呼吸道通畅 C . 控制舒张压在100mmHg水平 D . 维持水电解质平衡 E . 静脉滴注止血药物

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• 男性患者，56岁，有高血压病史10年，急起言语不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍3小时为明确诊断，首选哪项辅助检查？（）

  A . 头部CT扫描 B . 腰穿脑脊液检查 C . 脑电图检查 D . TCD检查 E . 脑干诱发电位

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• 患者女，56岁。突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便2次。有高血压和糖尿病史3年。黑便原因很可能是（）

  A . 食管癌 B . 胃癌 C . 胃溃疡 D . 急性胃黏膜病变 E . 胃底静脉曲张破裂出血

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• 男性65岁，有高血压史5年，糖尿病史3年，晨起时发现左侧肢体不能活动，无头痛、呕吐，查体血压150／90mmHg，心率76次／分，心律规整，左侧肢体肌力Ⅱ级，CT未见异常，诊断（）

  A．脑出血 B．脑血栓 C．脑栓塞 D．脑瘤 E．高血压脑病

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• 患者，女性，78岁，因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚，呼吸18次／分，脉搏90次／分，血压165／95mmHg，右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。

  护士对该患者及其家属进行入院宣教，宣教重点是 A．请不要到医生护士办公室翻看病历 B．主治医生的专业方向 C．应该尽早开始进行康复锻炼 D．当前应该卧床休息，不可自行起床活动 E．应该每天进行身体清洁

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• 患者，男性，58岁，有高血压病史，某日，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。

  你考虑病人可能患有 A.内囊出血 B.脑血栓形成 C.脑栓塞 D.短暂性脑缺血发作 E.高血压危象

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• 女性患者，70岁。以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时。即往有两次脑中风史，此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影。首先考虑的诊断是A、高血压动脉硬化性脑出血

  B、脑膜瘤 C、类淀粉变性脑出血 D、脑梗死 E、脑栓塞 患者在住院期间出现频繁发作的四肢抽动伴随意识丧失，考虑为惊厥持续状态，需要静脉注射安定治疗，下列哪条规定不妥当A、缓慢注射，每分钟不超过2mg B、20分钟后可以重复 C、24小时不超过50mg D、可以进行静脉点滴 E、注射过程中注意检测呼吸和心脏情况

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• 患者女，46岁，突发右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便3次。有高血压和糖尿病病史4年。黑便原因可能是（）

  A．食管癌 B．胃癌 C．胃溃疡 D．急性胃黏膜病变 E．直肠癌

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• 患者男性，65岁，因右侧肢体活动不便6h入院，患者意识清楚，有高血压和糖尿病史，曾发生过TIA，右侧肢体肌力为2级。最有价值的确诊辅助检查是（）

  A．颈部血管超声 B．脑血管造影 C．肌电图 D．腰穿 E．头颅CT或MRI

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