患者女，35岁。脾切除、小肠部分切除，断端吻合术后第5天，已排气，有头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战、四肢发绀，体温39.6℃，脉搏108次/分，血压135/85mmHg，近24小时尿量700ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音3次/分。最可能的原因为（）

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• 患者，男，36岁，肠破裂行肠部分切除肠吻合术后第6天，出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴呃逆。首先考虑（）。

  A . 膈下脓肿 B . 盆腔脓肿 C . 肠间脓肿 D . 门静脉炎 E . 胸腔感染

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• 患者女，35岁。脾切除、小肠部分切除，断端吻合术后第5天，已排气，有头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战、四肢发绀，体温39.6℃，脉搏108次/分，血压135/85mmHg，近24小时尿量700ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音3次/分。最有可能出现异常的是（）

  A . 白细胞计数 B . 尿常规检查 C . 立位腹部透视 D . 腹部超声检查 E . 血清钾离子

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• 女，35岁。脾切除、小肠切除吻合术后第5天，已排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战、四肢发绀，T39.6℃，P108次／分，BP135／85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻压痛，无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次／分。最可能的原因为（）

  A . A.小肠吻合口漏 B . B.手术后创面出血 C . C.急性肾衰竭 D . D.革兰阴性杆菌感染 E . E.高位肠梗阻

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• 女，35岁，脾切除、小肠切除吻合术后第5天，已排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战，四肢发绀，体温39.6℃，脉搏108次／分，血压135/85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻痛，无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次／分。最有可能出现异常的是（）

  A . A.白细胞计数 B . B.尿常规检查 C . C.立位腹部透视 D . D.腹部超声检查 E . E.血清钾离子

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• 女性，35岁，脾切除、小肠切除吻合术后第5天，已排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战，四肢发绀，体温39.6℃，脉搏108次/分，血压135/85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻痛，无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次/分。最有可能出现异常的是（）.

  A . A.白细胞计数 B . 尿常规检查 C . 立位腹部透视 D . 腹部超声检查 E . 血清钾离子

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• 患者女，35岁。脾切除、小肠部分切除，断端吻合术后第5天，已排气，有头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战、四肢发绀，体温39.6℃，脉搏108次/分，血压135/85mmHg，近24小时尿量700ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音3次/分。最可能的原因为（）

  A . A.小肠吻合口漏 B . 手术后创面出血 C . 急性肾衰竭 D . 革兰染色阴性杆菌感染 E . 高位肠梗阻

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• 患者女，59岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第4天，出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×109/L．高度怀疑发生了（）

  A . 肺炎、肺不张 B . 吻合口瘘 C . 吻合口狭窄 D . 乳糜胸 E . 出血

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• 女性，35岁，脾切除、小肠切除吻合术后第5天，己排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战，四肢发绀，体温39.6C，脉搏108次／分，血压135/85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻痛，无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次／分。（）为最可能的原因

  A . A.小肠吻合口漏 B . 手术后创面出血 C . 急性肾功能衰竭 D . 革兰阴性杆菌感染 E . 高位肠梗阻

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• 女性，35岁，脾切除、小肠切除吻合术后第5天，已排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战，四肢发绀，体温39.6℃，脉搏108次/分，血压135/85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻痛，无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次/分。最可能的原因为（）.

  A . A.小肠吻合口漏 B . 手术后创面出血 C . 急性肾功能衰竭 D . 革兰阴性杆菌感染 E . 高位肠梗阻

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• 患者男性，67岁。行食管癌中段切除术、断端吻合术。进食后于术后第8天突然出现高热、胸痛、呼吸困难，诊断吻合口瘘。下列描述错误的是（）

  A . 呼吸音减弱 B . 胸腔积液 C . 脓毒血症 D . 胸腔闭式引流液有食物残渣 E . 白细胞2.8×10 ／L

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• 女，35岁。脾切除、小肠切除吻合术后第5天，已排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战、四肢发绀，T39.6℃，P108次／分，BP135／85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻压痛，无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次／分。最可能的原因为（）。

  A . 小肠吻合口漏 B . 手术后创面出血 C . 急性肾衰竭 D . 革兰阴性杆菌感染 E . 高位肠梗阻

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• 女性，35岁，脾切除、小肠切除吻合术后第5天，己排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战，四肢发绀，体温39.6C，脉搏108次／分，血压135/85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻痛，无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次／分。最有可能出现异常的是（）

  A . A.白细胞计数 B . 尿常规检查 C . 立位腹部透视 D . 腹部超声检查 E . 血清钾离子

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• 男性，67岁，食管部分切除、食管胃吻合术后第7天，进食时出现胸痛、呼吸困难。正确的处理方法是（）

  A . 休息片刻后继续进食 B . 使用止痛药物 C . 立即嘱患者禁食 D . 吸氧后再进食 E . 雾化吸入后吸痰

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• 患者男，45岁。脾切除、小肠切除吻合术后第4天，已排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战，四肢发绀，体温39.6℃，脉搏108次／分，血压135/85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻痛无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次／分。最有可能出现异常的是（）

  A . A.白细胞计数 B . 尿常规检查 C . 立位腹部透视 D . 腹部超声检查 E . 血清钾离子

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• 患者，女，51岁，胃癌，行胃大部切除术后第7天出现吻合口瘘，下列护理措施哪项不正确（）。

  A . 术后3～7天，观察有无体温升高，上腹部疼痛和腹膜刺激征 B . 术前充分的胃肠道准备，预防感染 C . 维持有效的胃肠减压，以减轻吻合口张力 D . 纠正营养不良，预防低蛋白血症 E . 如腹腔引流管的引流量突然减少，则可确诊

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• 女性，35岁，脾切除、小肠切除吻合术后第5天，己排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战，四肢发绀，体温39.6C，脉搏108次／分，血压135/85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻痛，无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次／分。最可能的原因为（）

  A . A.小肠吻合口漏 B . 手术后创面出血 C . 急性肾功能衰竭 D . 革兰阴性杆菌感染 E . 高位肠梗阻

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• 女，35岁，脾切除、小肠切除吻合术后第5天，已排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战，四肢发绀，体温39.6℃，脉搏108次／分，血压135/85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻痛，无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次／分。最可能的原因为（）

  A . A.小肠吻合口漏 B . 手术后创面出血 C . 急性肾衰竭 D . 革兰阴性杆菌感染 E . 高位肠梗阻

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• 患者男，45岁。脾切除、小肠切除吻合术后第4天，已排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战，四肢发绀，体温39.6℃，脉搏108次／分，血压135/85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻痛无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次／分。最可能的原因为（）

  A . A.小肠吻合口漏 B . 手术后创面出血 C . 急性肾衰竭 D . 革兰染色阴性杆菌感染 E . 吻合口梗阻

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• 男性，36岁，肠破裂行肠部分切除肠吻合术后第6日，出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴呃逆。首先考虑（）

  A．膈下脓肿 B．盆腔脓肿 C．肠间脓肿 D．门静脉炎 E．胸腔感染

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  A、膈下脓肿 B、盆腔脓肿 C、肠间脓肿 D、门静脉炎 E、胸腔感染

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• 患者男，45岁。脾切除、小肠切除吻合术后第4天，已排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战，四肢发绀，体温39.6℃，脉搏108次/分，血压135/85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻痛无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次/分。 最可能的原因为()

  A．小肠吻合口漏 B．手术后创面出血 C．急性肾衰竭 D．革兰染色阴性杆菌感染 E．吻合口梗阻

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