胃大部切除手术术前皮肤准备的范围是()

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• 男性病人，45岁。因"胃窦部溃疡"预行"胃大部切除术"，其一般情况尚好，血压18.6/12.69kPa（140/90mmHg）。为该病人做术前准备，下列哪项错误（）

  A . A.手术前1天开始进流质饮食 B . 手术前12小时开始禁食 C . 手术前4小时开始禁止饮水 D . 必要时应用胃肠减压 E . 手术前2～3天开始用抗生素

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• 季先生，因十二指肠溃疡并发瘫痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，人院后经充分术前准备，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。该患者人院时的护理诊断是（）

  A . 心输出量减少 B . 体液不足 C . 组织灌注量改变 D . 活动无耐力 E . 知识缺乏

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• 患者，男性，50岁。因十二指肠溃疡并发瘫痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失。人院后经充分术前准备，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。术前护理中的特殊准备是（）

  A . 心理护理 B . 皮肤准备 C . 每晚温盐水洗胃 D . 备血、皮试 E . 术前用药

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• 患者，男性，35岁，瘢痕性幽门梗阻患者，拟行胃大部切除术，除术前常规准备外，还必须（）

  A . 静脉留置针准备 B . 用温盐水洗胃 C . 持续胃肠减压 D . 胃液分析 E . 肠道准备

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• 季先生，因十二指肠溃疡并发瘫痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，人院后经充分术前准备，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。 术后若发生胃肠吻合出血，最早出现的临床表现是（）

  A . 脉搏细速，血压下降 B . 烦躁不安，面色苍白 C . 尿量减少，四肢湿冷 D . 头晕、心悸、出冷汗 E . 胃管内吸出大量血液

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• 季先生，因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，入院后经充分术前准备，在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。术前护理中哪一项是特殊准备（）。

  A . A.心理护理 B . 皮肤准备 C . 每晚洗胃 D . 备血、皮试 E . 术前用药

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• 何某，51岁，既往有糖尿病史，近期因消化性溃疡拟定行胃大部切除手术，对于此种情况患者术前血糖必须控制在（）

  A . 3.9～5.7mmol/L B . 4.6～9.7mmol/L C . 4.0～10.5mmol/L D . 5.0～11.0mmol/L E . 5.6～11.2mmol/L

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• 患者，男性，50岁。因十二指肠溃疡并发瘫痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失。人院后经充分术前准备，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。该患者人院时的主要护理问题是（）

  A . 心输出量减少 B . 组织灌注量改变 C . 体液不足 D . 活动无耐力 E . 知识缺乏

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• 患者，男性，50岁。十二指肠溃疡30年，上腹部隐痛1年，近1个月又出现呕吐并逐渐加剧，呕吐隔夜宿食，精神状态差，消瘦明显，皮肤弹性差，贫血貌。经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并发幽门梗阻，将于近日择期行胃大部切除术。特殊的术前准备是（）

  A . A.术前禁食禁水 B . B.术前1～2日进流质 C . C.术前2～3日起每晚温盐水洗胃 D . D.术前晚肥皂水灌肠 E . E.术日晨插胃管

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• 护士小李负责的患者李某要进行胃大部切除术，患者已被手术室接走，小李需要为李某准备（）。

  A . 备用床 B . 暂空床 C . 备用床加橡皮中单、中单 D . 麻醉床 E . 手术床

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• 男性，46岁，十二指肠溃疡并发瘫痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥、弹性下降。入院后经术前准备，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。术后如发生胃肠吻合口出血，最早出现的临床表现是（）

  A . 脉搏细速，血压下降 B . 烦躁不安，面色苍白 C . 尿量减少，四肢湿冷 D . 头晕，心悸，出冷汗 E . 胃管内吸出大量血液

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• 患者，女性，25岁，近1年来情绪急躁，月经不调，多食但消瘦，脉率＞100次／分，甲状腺Ⅱ°肿大，入院准备行甲状腺大部分切除手术。该病人术前禁食禁水的时间是（）。

  A . A.禁食6小时，禁水4小时 B . 禁食8小时，禁水4小时 C . 禁食8小时，禁水8小时 D . 禁食12小时，禁水4小时 E . 禁食12小时，禁水8小时

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• 男性病人，45岁。因"胃窦部溃疡"欲行"胃大部切除术"其一般情况尚好，血压18.6/12.69kPa（140/90mmHg）。为该病人做术前准备，下列哪项错误（）

  A . A.手术前1天开始进流质饮食 B . 手术前12小时开始禁食 C . 手术前4小时开始禁止饮水 D . 必要时应用胃肠减压 E . 手术前2～3天开始用抗生药物

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• 季先生，因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，入院后经充分术前准备，在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。该病人入院时的护理诊断是（）。

  A . A.心输出量减少 B . 体液不足 C . 组织灌注量改变 D . 活动无耐力 E . 知识缺乏

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• 季先生，因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，入院后经充分术前准备，在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。术后若发生胃肠吻合出血，最早出现的临床表现是（）

  A . A.脉搏细速，血压下降 B . 烦躁不安，面色苍白 C . 尿量减少，四肢湿冷 D . 头晕、心悸、出冷汗 E . 胃管内吸出大量血液

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• 70岁，男性，欲行胃大部切除术、有冠心病史，术前心律为45次/分，术前准备应（）

  A . 强心剂 B . 降压药 C . 使用抗生素 D . 皮下注射阿托品 E . 注射吗啡

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• 金先生，52岁。十二指肠溃疡25年，上腹部隐痛1年，近1个月又出现呕吐，吐隔夜宿食，呕吐逐渐加重；精神状态差，消瘦明显，皮肤弹性差，贫血貌；胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并幽门梗阻。决定近期行胃大部切除术。特殊的术前准备是（）

  A . 术日晨插胃管 B . 术前肌内注射阿托品 C . 术前3d起每晚用温生理盐水洗胃 D . 术前一晚肥皂水灌肠 E . 术前禁饮食

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• 季先生，因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失入院后经充分术前准备，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。

  【历年考试真题】 该病人入院时的护理诊断是（）。 A．心输出量减少 B．体液不足 C．组织灌注量改变 D．活动无耐力 E．知识缺乏

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• 拟行择期胃大部切除术，术前准备不必要的护理措施是( )。

  A．术前1日肥皂水灌肠 B．术前服肠道抗生素 C．术前12h禁食 D．术前6h禁饮水 E．手术日晨插胃管

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• 患者，女性，37岁。近2年来急躁易激动，失眠多汗，多食但消瘦，脉率＞100次／分，甲状腺肿大，入院准备进行甲状腺大部分切除手术。护士为该患者行术前药物准备，该患者不能使用的药物是

  A．地西泮 B．阿托品 C．哌替啶 D．吗啡 E．苯巴比妥钠

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• 术前1日皮肤准备：腮腺区手术、下颌骨切除术等需剃发至患侧耳后（）

  A．2～3cm B．4～5cm C．3～5cm D．4～6cm

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• 廖者男性，40岁，确诊"幽门管良性溃疡，瘢痕性幽门梗阻"，经完善术前准备后，拟行手术治疗。最佳手术治疗方案是（）A、远端胃大部切除、毕Ⅰ式吻合

  B、远端胃大部切除、毕Ⅱ式吻合 C、远端胃大部切除、R-Y吻合 D、全胃切除 E、迷走神经切断术 F、空肠造口术 ［提示］ 患者施行"远端胃大部切除、毕Ⅰ式吻合、空肠造口术"，术中发现胃扩张明显，缺乏张力。术后最可能发生的并发症是（）A、吻合口出血 B、吻合口溃疡 C、吻合口瘘 D、胃排空障碍 E、吻合口狭窄 F、胰腺炎 ［提示］ 术后10天患者出现胃瘫。进一步的治疗方案是（）A、胃肠减压 B、营养支持治疗 C、保持水、电解质平衡 D、胃动力药物 E、观察等待 F、必要时手术治疗 该患者以下营养支持治疗原则，你认为最合理的是（）A、"全合一"全肠外营养 B、放置空肠营养管 C、首选肠内营养 D、胃液回输 E、若肠内营养不足，可通过肠外营养补充 F、葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等"串输"

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• 男性，46岁，十二指肠溃疡并发瘫痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥、弹性下降。入院后经术前准备，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。该患者入院时可能出现的酸碱失衡是（）

  A．混合性酸中毒 B．呼吸性碱中毒 C．呼吸性酸中毒 D．代谢性酸中毒 E．代谢性碱中毒

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• 患者，女性，45岁，消化性溃疡并发疲痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，入院后拟在全麻下行胃大部切除术。能促进吻合口愈合的重要术前护理是（）

  A．心理护理 B．皮肤护理 C．每晚洗胃 D．备血、备皮 E．术前镇痛

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