患者男性,30岁,3天前腹泻,6小时前开始胸痛,深呼吸时加重。查体时胸骨左缘3~4肋间可闻及粗糙声音,深吸气时增强。心电图示多导联ST段弓背向下型抬高。胸片上显示心影向两侧扩大,表明心包积液量为()
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男性患者,30岁,刚从海南旅游回家,6小时前,突起剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐,上厕所时晕倒在地,被家人发现后被送入院。体查:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。对该患者立即最重要的处理是()
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男性,66岁,反复胸骨后疼痛,饱餐后步行1000米左右即可发作,休息1~2分钟可自行缓解,每年发作7~8次,未就诊。1天前晨起无诱因,胸骨后疼痛30分钟,疼痛较前剧烈,今晨再次胸痛,剧痛,伴大汗、恶心、呕吐,胸痛持续7小时未缓解就诊。查体:血压:75/45mmHg,心率32次/分,神志模糊,痛苦表情,双肺呼吸音清,心音低钝,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,腹软,双下肢不肿。血常规:白细胞:12×10/L,TnI阳性。该患者出现心率减慢的原因是()
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患者男性,30岁,3天前腹泻,6小时前开始胸痛,深呼吸时加重。查体时胸骨左缘3~4肋间可闻及粗糙声音,深吸气时增强。心电图示多导联ST段弓背向下型抬高。如果该患者心肌酶谱正常,考虑该患者最可能的诊断是()
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患者男性,30岁,3天前腹泻,6小时前开始胸痛,深呼吸时加重。查体时胸骨左缘3~4肋间可闻及粗糙声音,深吸气时增强。心电图示多导联ST段弓背向下型抬高。该患者下一步需要的检查不包括()
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男性,66岁,反复胸骨后疼痛,饱餐后步行1000米左右即可发作,休息1~2分钟可自行缓解,每年发作7~8次,未就诊。1天前晨起无诱因,胸骨后疼痛30分钟,疼痛较前剧烈,今晨再次胸痛,剧痛,伴大汗、恶心、呕吐,胸痛持续7小时未缓解就诊。查体:血压:75/45mmHg,心率32次/分,神志模糊,痛苦表情,双肺呼吸音清,心音低钝,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,腹软,双下肢不肿。血常规:白细胞:12×109/L,TnI阳性。该患者进行冠脉造影最可能病变的是()
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男性,66岁,反复胸骨后疼痛,饱餐后步行1000米左右即可发作,休息1~2分钟可自行缓解,每年发作7~8次,未就诊。1天前晨起无诱因,胸骨后疼痛30分钟,疼痛较前剧烈,今晨再次胸痛,剧痛,伴大汗、恶心、呕吐,胸痛持续7小时未缓解就诊。查体:血压:75/45mmHg,心率32次/分,神志模糊,痛苦表情,双肺呼吸音清,心音低钝,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,腹软,双下肢不肿。血常规:白细胞:12×109/L,TnI阳性。该患者出现心率减慢的原因是()
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患者,男性,18岁,近两周出现持续性低热,头痛不适,四肢酸痛,食欲不振,3天前,出现腹部胀痛,腹泻,大便呈暗红色,入院前6小时突然出现右下腹剧痛,迅速弥漫至全腹。查体:一般状态差,呈恶液质状态,腹胀,全腹压痛,尤以右下腹明显肠鸣音消失,白细胞16×10<sup>9</sup>/L,X线腹部透视见膈下游离气体,诊断应考虑为()
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