G1P0，孕38周，基层转诊。腹部检查：子宫横椭圆形，儿头位于右侧腹，胎心于右脐旁可闻及，136次／分，子宫下段拉长，压痛明显，宫缩时脐下可见环形凹陷，肛诊宫口开大8cm，先露S-0.5。此时应采取最适宜的方法是（）

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• 25初产妇，妊娠38周临产，腹部检查：子宫横椭圆形，儿头位于右侧腹，胎心于右脐旁可闻及，136次／分，子宫下段拉长压痛明显，宫缩时脐下可见环形凹陷，肛查宫口开大8cm，先露位置S-0。此时应采取最适宜的方法是（）

  A . 外倒转术 B . 内倒转术 C . 断头术 D . 碎胎术 E . 剖宫产术

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• G1P0孕41周，临产18小时，因宫颈扩张活跃期停滞，宫口开大8cm，5小时经催产素静脉滴注产程无进展，基层转诊，初步诊断为"子宫破裂"为降低子宫破裂的发生率，正确的预防措施是（）

  A . A.宫缩乏力及产程延长均可选用催产素 B . 子宫原先无瘢痕者，一般不会发生子宫破裂 C . 对子宫有瘢痕者，可给予阴道试产机会 D . 嵌顿性横位不应行内倒转术 E . 先兆破裂一经诊断，宫口已开大者应立即行阴道助产

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• 25岁，G1P0，孕38周临产，基层诊断臀位急诊转入，检查时所见正确的是（）

  A . 胎体纵轴与母体纵轴垂直 B . 完全臀位是指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直 C . 胎心在母体脐下方听得最清楚 D . 胎儿骶骨在母体骨盆之右前方为右骶后位 E . 如宫口扩张，胎膜已破，扪到胎足应与胎手区别

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• 25初产妇，妊娠38周临产，腹部检查：子宫横椭圆形，儿头位于右侧腹，胎心于右脐旁可闻及，136次／分，子宫下段拉长压痛明显，宫缩时脐下可见环形凹陷，肛查宫口开大8cm，先露位置S-0。初产妇发生此种胎位最常见的原因是（）

  A . 骨盆狭窄 B . 胎儿畸形 C . 羊水过多 D . 腹壁松弛 E . 胎盘早期剥离

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• G1P0孕41周，临产18小时，因宫颈扩张活跃期停滞，宫口开大8cm，5小时经催产素静脉滴注产程无进展，基层转诊，初步诊断为"子宫破裂"此时患者最适宜的处理方法是（）

  A . A.即行阴道触诊，以明确破口部位及大小 B . 迅速阴道助产娩出死胎 C . 即刻剖宫取胎，同时行子宫次全切除术 D . 剖宫取胎后，对破口小、时间短，无感染者可行修补术 E . 输血输液观察

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• 某孕妇G1P0，孕40周，头位。临产18小时，宫口开大8cm，出现"头盆不称"，2小时无进展，催产素静脉滴注产程仍无进展基层转诊，初步诊断为"子宫破裂"。此时患者最适宜的处理方法是（）。

  A . 输血输液观察 B . 迅速阴道助产娩出死胎 C . 即行阴道内诊，以明确破口部位及大小 D . 即刻剖宫取胎，同时行子宫次全切除术 E . 剖宫产术后，对破口小、时间短、无感染者可行修补术

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• G1P0，孕38周，基层转诊。腹部检查：子宫横椭圆形，儿头位于右侧腹，胎心于右脐旁可闻及，136次／分，子宫下段拉长压痛明显，宫缩时脐下可见环形凹陷。肛诊：宫口开大8cm，先露S-1。此时正确的处理是()

  A . A．断头术 B . B．碎胎术 C . C．剖宫产术 D . D．外倒转术 E . E．内倒转术

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• 某孕妇G1P0，孕40周，头位。临产18小时，宫口开大8cm，出现“头盆不称”，2小时无进展，催产素静脉点滴产程仍无进展基层转诊，初步诊断为“子宫破裂”。此时患者最适宜的处理方法是（）。

  A . 输血输液观察 B . 迅速阴道助产娩出死胎 C . 即行阴道内诊，以明确破口部位及大小 D . 即刻剖宫取胎，同时行子宫次全切除术 E . 剖宫产术后，对破口小、时间短、无感染者可行修补术

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• 25初产妇，妊娠38周临产，腹部检查：子宫横椭圆形，儿头位于右侧腹，胎心于右脐旁可闻及，136次／分，子宫下段拉长压痛明显，宫缩时脐下可见环形凹陷，肛查宫口开大8cm，先露位置S-0。胎位为（）

  A . A.臀位 B . 枕横位 C . 枕后位 D . 横位 E . 高直后位

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• G1P0孕41周，临产18小时，因宫颈扩张活跃期停滞，宫口开大8cm，5小时经催产素静脉滴注产程无进展，基层转诊，初步诊断为"子宫破裂"该产妇因宫颈扩张活跃期延长，行催产素静脉滴注，滴注中突发腹痛。体查：脐耻间可见一凹陷，下腹拒按，胎心"0次／分。阴道触诊：宫口开8cm，先露S，LOA，骨盆正常，导尿呈血性。此例应诊断为（）

  A . A.胎盘早剥 B . 先兆子宫破裂 C . 前置胎盘 D . 子宫破裂 E . 膀胱破裂

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• 某孕妇G1P0孕40周，头位。临产18小时，宫口开大8cm，出现"头盆不称"，2小时无进展，催产素静脉点滴产程仍无进展，由基层转诊入院，初步诊断为"子宫破裂"。此时患者最适宜的处理方法是（）

  A . 输血输液观察 B . 迅速阴道助产娩出死胎 C . 即行阴道内诊，以明确破口部位及大小 D . 即刻剖宫取胎，同时行子宫次全切除术 E . 剖宫产术后，对破口小、时间短、无感染者可行修补术

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• G1P0孕41周，临产18小时，因宫颈扩张活跃期停滞，宫口开大8cm，5小时经催产素静脉滴注产程无进展，基层转诊，初步诊断为"子宫破裂"此时应采取何种处理最适宜（）

  A . A.静脉滴注催产素 B . 肌肉注射度冷丁 C . 剖宫产术 D . 人工破膜引产术 E . 等待自然分娩

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• 25岁，G1P0孕38周临产，基层诊断臀位急诊转入。检查时所见正确的是（）

  A、胎体纵轴与母体纵轴垂直 B、完全臀位是指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直 C、胎心在母体脐下方听得最清楚 D、胎儿骶骨在母体骨盆之右前方为右骶后位 E、如宫口扩张，胎膜已破，扪到胎足应与胎手区别

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• G1P0孕41周，临产18小时，因宫颈扩张活跃期停滞，宫口开大8cm，5小时经催产素静脉滴注产程无进展，基层转诊，初步诊断为"子宫破裂"体检中发现最可靠的诊断依据是（）

  A . A.产妇疼痛难忍，呼叫，烦躁不安 B . 可见阴道多量鲜血流出 C . 脐下病理缩复环随宫缩上升 D . 子宫轮廓不清，胎体可清楚扪及 E . 胎心胎动消失

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• G1P0，孕38周，基层转诊。腹部检查：子宫横椭圆形，儿头位于右侧腹，胎心于右脐旁可闻及，136次／分，子宫下段拉长压痛明显，宫缩时脐下可见环形凹陷。肛诊：宫口开大8cm，先露S-1。此时正确的处理是（）

  A . A.断头术 B . B.碎胎术 C . C.剖宫产术 D . D.外倒转术 E . E.内倒转术

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• 初产妇，张某，孕38周，产前检查，子宫呈纵椭圆形，胎先露部较不规则，胎心在脐上偏左，属于胎先露的（）。

  A . 肩先露 B . 复合先露 C . 枕先露 D . 臀先露 E . 额先露

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• 孕41周，G1P0，临产18h，因宫颈扩张活跃期停滞，宫口开大8cm，2h经催产素静滴产程无进展，由基层转诊，初步诊断为“子宫破裂”

  体检中发现最可靠的诊断依据是 A．产妇疼痛难忍，呼叫，烦躁不安 B．可见阴道多量鲜血流出 C．脐下病理缩复环随宫缩上升 D．子宫轮廓不清，胎体可清楚扪及 E．胎心胎动消失

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• 初产妇孕38周，腹部检查：子宫横椭圆形，胎头位于右侧腹，胎心于右脐旁可闻及，136次/分，子宫下段拉长压痛明显，宫缩时脐下可见环形凹陷，肛诊宫口开大8cm，先露位置S-0，此时应采取最适宜的方法是（)。

  A.外倒转术 B.内倒转术 C.断头术 D.碎胎术 E.剖宫产术

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• 某初孕妇，妊娠38周，腹部检查：子宫椭圆形，胎先露较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例的胎先露应是（）

  A．肩先露 B．臀先露 C．面先露 D．枕先露 E．颏先露

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