胃壁细胞抗体阳性提示()

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• 患儿1岁3月，男孩，持续发热10天，抗生素治疗无效，睑结膜充血，草莓舌，手发红，指关节肿胀，肛周脱屑，血常规未见明显异常，ESR102mm/h，心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞，心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。如果该患儿的冠状动脉是异常的，其高危因素是（）。

  A . A.男性婴儿 B . 发热超过10天 C . 红细胞沉降率>100mm/h D . 有体动脉瘤 E . 早期有心电图异常 F . 血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

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• 患者女，40岁，因“口干、双眼干涩2周”来诊。查体：体温38.0℃，脉搏70次/分，呼吸18次/分，血压110/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）。查体：左侧颈部可触及数枚肿大淋巴结，无压痛，与周围组织粘连。提示红细胞沉降率、C-反应蛋白升高；抗干燥综合征A抗原（SSA）抗体/抗干燥综合征B抗原（SSB）抗体阳性；唾液腺活检：淋巴细胞浸润；干眼症检查阳性；淋巴结活检：非霍奇金淋巴瘤。可提示干燥综合征继发淋巴瘤的症状有（）。

  A . A.持续性腮腺肿大 B . 紫癜 C . 白细胞减少 D . 冷球蛋白血症 E . 补体C4水平降低 F . 发热 G . 淋巴结压痛

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• 患儿1岁3月，男孩，持续发热10天，抗生素治疗无效，睑结膜充血，草莓舌，手发红，指关节肿胀，肛周脱屑，血常规未见明显异常，ESR102mm/h，心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞，心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。该患儿行血液及免疫学检查，可能出现的是（）。

  A . A.白细胞增高，以中性粒细胞为主 B . 血红蛋白下降 C . 血小板减少 D . CRP增高 E . IgG、IgM、IgA增高 F . IL6增高

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• 患者女，30岁，因“发热2周伴四肢皮疹”来诊。查体：体温39.0℃，四肢可见红色斑丘疹。入院前查血常规：白细胞计数及中性粒细胞比例明显升高，多次血培养均阴性。入院实验室检查：红细胞沉降率100mm/1h。抗核抗体（-）。多次查自身抗体谱均阴性。若此患者治疗过程中出现心界扩大，尿蛋白阳性，高度提示患者合并（）

  A . A.嗜血细胞综合征 B . 血色病 C . 淀粉样变 D . 心包积液 E . 膜性肾病

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• 血中抗壁细胞抗体阳性，常提示为（）

  A . 促胃液素瘤 B . 浅表性胃炎 C . 胃窦胃炎 D . 胃体胃炎 E . 胃黏膜脱垂症

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• 2型糖尿病(DM2)患者如出现抗胰岛细胞抗体阳性，提示有可能发生DM1。()

  A . 正确 B . 错误

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• 患儿1岁3月，男孩，持续发热10天，抗生素治疗无效，睑结膜充血，草莓舌，手发红，指关节肿胀，肛周脱屑，血常规未见明显异常，ESR102mm/h，心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞，心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。关于该患儿的治疗，描述正确的是（）。

  A . A.首选糖皮质激素1～2mg/kg B . 首选糖皮质激素10～30mg/kg C . 首选丙种球蛋白1～2g/kg D . 首选丙种球蛋白100～200mg/kg E . 首选环磷酰胺冲击8～10mg/kg F . 首选环磷酰胺冲击750mg／m

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• 男，28岁，1周前感冒，3天来浮肿、尿少（300～400ml／24h）；血压150／100mmHg；血红蛋白80g，／L，血沉90mm／第1小时末，尿蛋白（+++），尿沉渣红细胞20～40个／HP，血肌酐580μmol／L，尿素氮20mmol／L。提示：抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。提问：下列疾病最可能的是（）

  A . A.狼疮肾炎 B . B.过敏性紫癜肾 C . C.肺出血-肾炎综合征 D . D.急性链球菌感染后肾小球肾炎 E . E.急进性肾炎Ⅳ型 F . F.急性肾小管坏死

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• SLE患者出现抗Sm抗体阳性，提示伴有

  A . A．心脏损害 B . B．肝脏损害 C . C．肾脏损害 D . D．关节损害 E . E．呼吸系统损害

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• 患儿1岁3月，男孩，持续发热10天，抗生素治疗无效，睑结膜充血，草莓舌，手发红，指关节肿胀，肛周脱屑，血常规未见明显异常，ESR102mm/h，心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞，心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。关于该患儿的预后，不正确的是（）。

  A . A.为自限性疾病，多数预后良好 B . 因患儿心电图Ⅰ度房室传导阻滞，提示预后不良 C . 如不积极治疗，易并发心肌梗死 D . 如有冠状动脉瘤且后期严重冠状动脉狭窄可考虑手术 E . 在1～2年内应定期复查心电图及超声心动图 F . 积极抗心律失常治疗

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• 血清中抗内因子抗体阳性提示（）。

  A . 胃泌素瘤 B . 浅表性胃炎 C . 多灶性萎缩性胃炎 D . 自身免疫性胃炎 E . 消化性溃疡

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• 患儿1岁3月，男孩，持续发热10天，抗生素治疗无效，睑结膜充血，草莓舌，手发红，指关节肿胀，肛周脱屑，血常规未见明显异常，ESR102mm/h，心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞，心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。关于该患儿心脏改变描述正确的是（）。

  A . A.心电图Ⅰ度房室传导阻滞，故可确诊为风湿热 B . 心电图Ⅰ度房室传导阻滞为非特异性改变 C . 心电图Ⅰ度房室传导阻滞在该疾病控制后可消失 D . 冠状动脉内径3.0mm，提示冠状动脉无扩张 E . 冠状动脉内径3.0mm，提示冠状动脉扩张 F . 冠状动脉内径3.0mm，提示巨大冠状动脉瘤

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• 患者男，68岁，因“食欲减退，饭后饱胀，体重减轻”来诊。胃镜：胃窦下弯处隆起，黏膜皱襞变平坦。行胃大部切除术，大体检查：肿瘤位于胃壁，4.5cm×4.8cm，切面呈灰红鱼肉状，界限清楚，无明确包膜；组织学检查：肿瘤由上皮样细胞组成，呈团巢状排列，细胞异型性轻，胞质中等量，嗜伊红色。核分裂象偶见。间质血管丰富。在神经内分泌肿瘤的免疫组织化学标志均阴性，某种抗体强阳性时，尚不能做出胃肠道间质肿瘤伴CD117表达阴性的诊断。这种抗体是（）

  A . A.VIM B . DES C . DOG1 D . SMA E . S100P

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• 与抗胃壁细胞抗体有关的疾病是（）

  A . 系统性红斑狼疮 B . 类风湿关节炎 C . 恶性贫血 D . 重症肌无力 E . 皮肌炎

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• SLE患者出现抗Sm抗体阳性，提示伴有（）

  A . 心脏损害 B . 肝脏损害 C . 肾脏损害 D . 关节损害 E . 呼吸系统损害

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• 患儿1岁3月，男孩，持续发热10天，抗生素治疗无效，睑结膜充血，草莓舌，手发红，指关节肿胀，肛周脱屑，血常规未见明显异常，ESR102mm/h，心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞，心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。该患儿最可能的诊断是（）。

  A . A.幼年类风湿性关节炎 B . 渗出性多形性红斑 C . 川崎病 D . 系统性红斑狼疮 E . 结节性多动脉炎 F . 风湿热

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• 胃壁细胞抗体阳性提示（）

  A . 胃泌素瘤 B . 胃体胃炎 C . 浅表性胃炎 D . 胃窦胃炎 E . 胃溃疡

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• 胃壁细胞抗体（PCA）阳性提示（）。

  A . 急性胃炎 B . 消化性溃疡 C . 胃癌 D . 反流性食管炎 E . 自身免疫性胃炎

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• 男，28岁，1周前感冒，3天来浮肿、尿少（300～400ml／24h）；血压150／100mmHg；血红蛋白80g／L，血沉90mm／第1小时末，尿蛋白（+++），尿沉渣红细胞20～40个／HP，血肌酐580μmol／L，尿素氮20mmol／L。提示：抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。提问：下列疾病最可能的是（）

  A . A.狼疮肾炎 B . 过敏性紫癜肾 C . 肺出血-肾炎综合征 D . 急性链球菌感染后肾小球肾炎 E . 急进性肾炎Ⅳ型 F . 急性肾小管坏死

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• 男，62岁。上腹胀伴食欲下降4年。查体: T 36.5℃, P 80次/分，R 18次/分，BP 130/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性哕音，心律齐，腹软，无压痛:胃镜检查:胃黏膜菲薄，可见血管显露。血常规提示大细胞性贫血，血抗壁细胞抗体阳性。最可能的诊断是（）

  A．慢性萎缩性胃体炎 B．慢性萎缩性胃窦炎 C．慢性淋巴细胞性胃炎 D．慢性浅表性胃炎 E．消化性溃疡

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