患者,女,84岁。患原发性三叉神经痛13年,三叉神经Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支均累及,一直口服卡马西平,疼痛控制尚可,近半年来用药量不断加大(增至1200mg/d),疼痛日渐加重,出现共济失调,谷丙转氨酶增高,白细胞减少。

该患者首选的治疗方法是()。A.应用吗啡或芬太尼(多瑞吉)镇痛 B.三叉神经阻滞疗法 C.手术切断三叉神经分支 D.继续增加卡马西平剂量 E.开颅行三叉神经微血管减压术或三叉神经感觉根切断术 如果该患者行半月神经节局麻药阻滞疼痛可以缓解数小时,那么进一步的治疗应当首选()。A.三叉神经半月神经节射频热凝术 B.手术切断三叉神经分支 C.继续增加卡马西平剂量 D.继续局麻药三叉神经阻滞疗法 E.开颅行三叉神经微血管减压术或三叉神经感觉根切断术 对于患者眼支的疼痛,宜选用()。A.继续增加卡马西平剂量 B.手术切断三叉神经分支 C.局麻药行眶上神经阻滞治疗 D.射频热凝或无水乙醇眶上神经毁损治疗 E.三叉神经半月神经节射频热凝术 该患者行眶上神经毁损时,可能出现的并发症是()。A.眼周软组织水肿肿胀 B.偶有眼周皮下齡血青紫 C.阻滞动眼神经所致眼睑下垂 D.乙醇性神经炎 E.以上全都是 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

时间:2023-06-23 13:20:31

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