患者男,32岁。尿频、尿急、尿痛1年半。症状反复发作,并逐渐加重,常规抗感染治疗不奏效。近2个月反复出现尿液混浊及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心、低热,左侧腰部胀痛。根据患者情况,初步诊断首先应考虑A、泌尿系统肿瘤

B、泌尿系统结核 C、慢性前列腺炎急性发作 D、左侧上尿路结石伴感染 E、慢性肾盂肾炎 F、慢性间质性膀胱炎 需要进行的检查是A、静脉肾盂造影 B、泌尿系统血管造影 C、X线胸片 D、尿常规、中段尿细菌培养+药敏试验 E、尿沉渣查抗酸杆菌 F、膀胱镜 提示:检查发现抗酸杆菌。右肾功能正常,无积水。左肾集合系统破坏严重,左输尿管多处狭窄、扩张。膀胱容量正常。根据临床诊断,首要的治疗措施是A、抗结核治疗 B、全身支持治疗 C、纠正营养不良及低蛋白血症 D、对症治疗 E、中西医结合治疗 F、尽早采取手术治疗 提示:经治疗2周后,患者全身情况好转,临床症状和结核中毒症状明显减轻。此时,下一步的治疗措施应采取A、继续保守治疗 B、左肾全切除术 C、左肾、输尿管全切除术,不需再抗结核治疗 D、左肾、输尿管全切除术,术后继续抗结核治疗 E、左肾造瘘术 F、左肾造瘘,输尿管扩张术

时间:2023-04-01 09:18:08

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