患者男性，65岁，既往有高血压、心脏病病史，因上消化道大出血入院，经输血、输液后，测中心静脉压22cmHO，血压70／50mmHg。该患者最首要的处理是（）

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• 患者男性，65岁，既往有高血压、心脏病病史，因上消化道大出血入院，经输血、输液后，测中心静脉压22cmH2O，血压70／50mmHg。患者经治疗后血压上升仍不明显，予以漂浮导管检查并测定心排出量降低，一般认为，心排出量增加的休克为（）。

  A . A.低血容量性休克 B . 心源性休克 C . 感染性休克 D . 肺栓塞引起的梗阻性休克 E . 心包填塞引起的梗阻性休克

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• 患者男性，65岁，既往有高血压、心脏病病史，因上消化道大出血入院，经输血、输液后，测中心静脉压22cmHO，血压70／50mmHg。引起中心静脉压升高的原因除心脏因素外，还有（）

  A . A.快速输注去甲肾上腺素 B . 支气管痉挛 C . 缺氧 D . 张力性气胸 E . 以上均可以

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• 患者男性，65岁，既往有高血压、心脏病病史，因上消化道大出血入院，经输血、输液后，测中心静脉压22cmH2O，血压70／50mmHg。引起中心静脉压升高的原因除心脏因素外，还有（）。

  A . A.快速输注去甲肾上腺素 B . 支气管痉挛 C . 缺氧 D . 张力性气胸 E . 以上均可以

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• 患者男性，65岁，既往有高血压、心脏病病史，因上消化道大出血入院，经输血、输液后，测中心静脉压22cmH2O，血压70／50mmHg。该患者最首要的处理是（）。

  A . A.使用强心剂 B . 快速补充血容量 C . 使用大剂量利尿药 D . 应用缩血管药 E . 使用糖皮质激素

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• 患者，男性，65岁。既往有高血压心脏病史，因上消化道大出血入院，经输血输液后，测中心静脉压22cmH2O，血压70／50mmHg。患者测定心排出量降低，一般认为，心排出量降低的休克包括（）

  A . A.低血容量性休克 B . B.心源性休克 C . C.感染性休克 D . D.肺栓塞引起的梗阻性休克 E . E.神经源性休克 F . F.过敏性休克

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• 患者，男性，65岁。既往有高血压心脏病史，因上消化道大出血入院，经输血输液后，测中心静脉压22cmH2O，血压70／50mmHg。在插管过程中，患者诉有胸闷加重，下列可能是插管时并发症且为胸闷加重原因的有（）

  A . A.气胸或血胸 B . 心律失常 C . 肺动脉破裂 D . 导管打结 E . 瓣膜损伤 F . 导管或穿刺部位感染

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• 患者男性，65岁，既往有高血压心脏病史，因上消化道大出血入院，经输血输液后，测中心静脉压22cmH2O，血压70∕50mmHg。该患者最首要的处理是（）。

  A . A.使用强心剂 B . 快速补充血容量 C . 使用大剂量利尿药 D . 应用缩血管药 E . 使用糖皮质激素 F . 应用扩血管药

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• 患者男性，65岁，既往有高血压、心脏病病史，因上消化道大出血入院，经输血、输液后，测中心静脉压22cmHO，血压70／50mmHg。患者经治疗后血压上升仍不明显，予以漂浮导管检查并测定心排出量降低，一般认为，心排出量增加的休克为（）

  A . A.低血容量性休克 B . 心源性休克 C . 感染性休克 D . 肺栓塞引起的梗阻性休克 E . 心包填塞引起的梗阻性休克

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• 患者，男性，65岁。既往有高血压心脏病史，因上消化道大出血入院，经输血输液后，测中心静脉压22cmH2O，血压70／50mmHg。引起中心静脉压升高的原因除心脏因素外，还有（）

  A . A.快速输注去甲肾上腺素 B . 支气管痉挛 C . 缺氧 D . 张力性气胸 E . 腹内压增高 F . 肺栓塞

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• 患者男性，65岁，既往有高血压心脏病史，因上消化道大出血入院，经输血输液后，测中心静脉压22cmH2O，血压70∕50mmHg。该患者顺利置管后进行留管监测，关于置管后注意事项正确的是（）。

  A . A.导管留置的时间一般不超过72小时 B . 气囊充气时间不能持续超过30秒，一般2～3个呼吸周期 C . 肺动脉高压者气囊充气的持续时间可适当延长 D . 只要保证充气持续时间不过长，可以短时间内反复多次充气测量 E . 一般气囊充气时应感到没有阻力，不然要警惕导管尖端移行发生自发性嵌顿 F . 导管要用肝素化的生理盐水持续保留维持通畅

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• 患者男性，65岁，既往有高血压心脏病史，因上消化道大出血入院，经输血输液后，测中心静脉压22cmH2O，血压70∕50mmHg。引起中心静脉压升高的原因除心脏因素外，还有（）。

  A . A.快速输注去甲肾上腺素 B . 支气管痉挛 C . 缺氧 D . 张力性气胸 E . 腹内压增高 F . 肺栓塞

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• 患者男性，65岁，既往有高血压心脏病史，因上消化道大出血入院，经输血输液后，测中心静脉压22cmH2O，血压70∕50mmHg。患者经治疗后血压上升仍不明显，予以漂浮导管检查，在置管前要考虑患者是否有禁忌证，下列是置管相对禁忌证的有（）。

  A . A.完全性左束支传导阻滞 B . 严重室性心律失常 C . 严重的出血倾向和凝血障碍 D . 心脏及大血管内有附壁血栓 E . 不能区别是心源性还是非心源性肺水肿时 F . 细菌性心内膜炎

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• 老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张可能的诊断为（）

  A . A.急性胆囊炎 B . B.急性胆管炎 C . C.急性胰腺炎 D . D.感染性休克 E . E.急性胆原性胰腺炎 F . F.肠系膜静脉血栓

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  A . A.气胸或血胸 B . 心律失常 C . 肺动脉破裂 D . 导管打结 E . 瓣膜损伤 F . 导管或穿刺部位感染

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• 患者，男性，65岁。既往有高血压心脏病史，因上消化道大出血入院，经输血输液后，测中心静脉压22cmH2O，血压70／50mmHg。患者经治疗后血压上升仍不明显，予以漂浮导管检查，在置管前要考虑患者是否有禁忌证，下列是置管相对禁忌证的有（）

  A . A.完全性左束支传导阻滞 B . 严重室性心律失常 C . 严重的出血倾向和凝血障碍 D . 心脏及大血管内有附壁血栓 E . 不能区别是心源性还是非心源性肺水肿时 F . 细菌性心内膜炎

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• 老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张。可能的诊断为（）

  A . A.急性胆囊炎 B . B.急性胆管炎 C . C.急性胰腺炎 D . D.感染性休克 E . E.急性胆原性胰腺炎 F . F.肠系膜静脉血栓 G . G.上消化道穿孔

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• 老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张。可能的诊断为（）。

  A . A.急性胆囊炎 B . 急性胆管炎 C . 急性胰腺炎 D . 感染性休克 E . 急性胆原性胰腺炎 F . 肠系膜静脉血栓

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• 患者男性，65岁，既往有高血压心脏病史，因上消化道大出血入院，经输血输液后，测中心静脉压22cmH2O，血压70∕50mmHg。患者测定心排出量降低，一般认为，心排出量降低的休克包括（）。

  A . A.低血容量性休克 B . 心源性休克 C . 感染性休克 D . 肺栓塞引起的梗阻性休克 E . 神经源性休克 F . 过敏性休克

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• 患者，男性，65岁。既往有高血压心脏病史，因上消化道大出血入院，经输血输液后，测中心静脉压22cmH2O，血压70／50mmHg。该患者最首要的处理是（）

  A . A.使用强心剂 B . 快速补充血容量 C . 使用大剂量利尿药 D . 应用缩血管药 E . 使用糖皮质激素 F . 应用扩血管药

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• 患者，男性，65岁。既往有高血压心脏病史，因上消化道大出血入院，经输血输液后，测中心静脉压22cmH2O，血压70／50mmHg。该患者顺利置管后进行留管监测，关于置管后注意事项正确的是（）

  A . A.导管留置的时间一般不超过72小时 B . 气囊充气时间不能持续超过30秒，一般2～3个呼吸周期 C . 肺动脉高压者气囊充气的持续时间可适当延长 D . 只要保证充气持续时间不过长，可以短时间内反复多次充气测量 E . 一般气囊充气时应感到没有阻力，不然要警惕导管尖端移行发生自发性嵌顿 F . 导管要用肝素化的生理盐水持续保留维持通畅

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• 患者男性，65岁，既往有高血压、心脏病病史，因上消化道大出血入院，经输血、输液后，测中心静脉压22cmH2O，血压70／50mmHg。患者经治疗后血压上升仍不明显，予以漂浮导管检查并测定心排出量降低，一般认为，心排出量增加的休克为（）

  A . A.低血容量性休克 B . 心源性休克 C . 感染性休克 D . 肺栓塞引起的梗阻性休克 E . 心包填塞引起的梗阻性休克

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• 患者，男性，65岁。既往有高血压心脏病史，因上消化道大出血入院，经输血输液后，测中心静脉压22cmH₂O，血压70／50mmHg。该患者最首要的处理是（）

  A．使用强心剂 B．快速补充血容量 C．使用大剂量利尿药 D．应用缩血管药 E．使用糖皮质激素 F．应用扩血管药

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  A．低血容量性休克 B． 心源性休克 C． 感染性休克 D． 肺栓塞引起的梗阻性休克 E． 神经源性休克F . 过敏性休克

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  A．快速输注去甲肾上腺素 B． 支气管痉挛 C． 缺氧 D． 张力性气胸 E． 腹内压增高F . 肺栓塞

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