患者，女性，25岁晨醒后脉率98/分，血压 120/72mmHg,护士为其计算的基础代谢率为（）

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• 患者男，25岁，因胆管结石接受ERCP和Oddi括约肌切开手术，术后6小时出现头晕、大汗。查体：脉率120次/分，血压13/9kPa（100/70mmHg），上腹压痛及肌紧张。最适应的处理是（）。

  A . A.大剂量升压药 B . 大剂量激素 C . 大剂量抗生素 D . 及时手术探查 E . 镇痛、镇静治疗

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• 女性，29岁，第一胎，孕37周合并妊娠期高血压疾病，血压150/111mmHg，住院治疗2天，突然血压下降至60/41mmHg，脉率120次/分，初步诊断为胎盘早剥。此患者不需要做的检查是（）

  A . A.DIC过筛试验 B . 纤维蛋白原测定 C . 血小板计数及凝血时间 D . 肾功能检查 E . 脑电图

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• 女性，35岁。5年来劳累后心悸、气短、食欲缺乏、水肿，2周来上感后症状加重。检查：血压120/70mmHg，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心率120次/分，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，肝肋下3cm，压痛（+），脾未及，下肢水肿（+），脉率80次/分。该患者心律不齐是（）

  A . A.室上性心动过速 B . 心房纤颤 C . 室性心动过速 D . 心房扑动 E . 频繁期前收缩

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• 患者女性，35岁，因“上呼吸道感染症状加重2周”来诊。患者5年来劳累后出现心悸、气促、食欲缺乏、水肿。查体：血压120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率120次/分，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，肝肋下3cm，压痛阳性，脉率80次/分。进一步治疗措施是（）

  A . 利尿药减轻水肿症状与心脏前负荷 B . 用甘露醇利尿 C . 补充血浆蛋白增加利尿效果 D . 扩张小动脉的血管扩张药，减轻心脏后负荷 E . 用维生素C增加心肌营养

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• 患者，男，60岁，大面积烧伤后2周，出现寒战、高热、脉率120次／分，血压15／11kPa（112／82mmHg），烦躁不安，白细胞计数25×109／L，血细菌培养阳性，目前患者可能合并（）。

  A . 毒血症 B . 脓血症 C . 败血症 D . 菌血症 E . 感染性休克

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• 患者，男，60岁，大面积烧伤后2周，出现寒战、高热，脉率120次/分，血压112/82mmHg，烦躁不安，白细胞计数25×109/L，血细菌培养阳性，目前患者可能合并（）。

  A . 菌血症 B . 脓血症 C . 脓毒症 D . 毒血症 E . 感染性休克

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• 患者男，25岁，因胆管结石接受ERCP和Oddi括约肌切开手术，术后6小时出现头晕、大汗。查体：脉率120次/分，血压13/9kPa（100/70mmHg），上腹压痛及肌紧张。为明确诊断，首选的检查是（）。

  A . A.B超 B . CT C . 静脉胆道造影 D . 腹腔穿刺 E . 腹部X线片

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• 女性，25岁，足月妊娠G1P0，因近2周持续性头痛头昏、双下肢浮肿，入院待产。患者在病房能缓慢行走，既往无心脏病、高血压病史。体格检查：意识清楚、血压160／120mmHg、心率82次／分、双下肢浮肿（++）；实验室检查：Hb98g／L、血总蛋白47．3g／L、尿蛋白（++）、PT13．4S、APTT38．2S、血小板159×109/L、血电解质及血糖正常。该孕产妇属于（）

  A . A.妊娠期高血压 B . 子痫 C . 子痫前期（重度） D . 妊娠合并慢性高血压 E . 慢性高血压并发子痫前期 F . Hellp综合征

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• 患者男，25岁，因胆管结石接受ERCP和Oddi括约肌切开手术，术后6小时出现头晕、大汗。查体：脉率120次/分，血压13/9kPa（100/70mmHg），上腹压痛及肌紧张。最可能的诊断是（）。

  A . A.十二指肠穿孔 B . 术后胆汁瘘 C . 过敏性休克 D . 疼痛引起虚脱 E . 急性胆管炎

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• 患者男，25岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，体温37℃，血压80/60mmHg，脉率120次/分。左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张。血白细胞20×10/L，尿镜检红细胞20/HP。正确的急救处理是（）

  A . 大剂量抗菌药物治疗 B . 密切观察 C . 输血、输液 D . 纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查 E . 应用25%甘露醇静脉注射，密切观察尿液的改变

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• 初产妇，25岁，产后12小时，体温38℃，心率60次／分，呼吸14次／分，血压120／78mmHg，睡眠醒后出汗较多，自觉无明显不适，对其判断正确的是（）

  A . 产褥期感染 B . 正常产褥期 C . 产后虚脱 D . 应该扩容 E . 应该给予抗生素

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• 患者女性，35岁，因“上呼吸道感染症状加重2周”来诊。患者5年来劳累后出现心悸、气短、食欲缺乏、水肿。查体：血压120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率120次/分，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，肝肋下3cm，压痛阳性，脉率80次/分。进一步治疗措施是（）

  A . 利尿药减轻水肿症状与心脏前负荷 B . 用甘露醇利尿 C . 补充血浆蛋白增加利尿效果 D . 扩张小动脉的血管扩张药，减轻心脏后负荷 E . 用维生素C增加心肌营养

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• 患者，男，60岁，大面积烧伤后2周，出现寒战、高热、脉率120次／分，血压15/11kPa（112/82mmHg）.烦躁不安，白细胞计数25×109/L，血细菌培养阳性，目前患者可能合并（）。

  A . 毒血症 B . 脓血症 C . 败血症 D . 菌血症 E . 感染性休克

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• 患者女性，35岁，因“上呼吸道感染症状加重2周”来诊。患者5年来劳累后出现心悸、气促、食欲缺乏、水肿。查体：血压120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率120次/分，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，肝肋下3cm，压痛阳性，脉率80次/分。该患者心律不齐的类型是（）

  A . 室上性心动过速 B . 心房颤动 C . 心房扑动 D . 室性心动过速 E . 频繁期前收缩

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• 初产妇25岁，产后12小时，体温38℃，心率60次／分，呼吸14次／分，血压120/78mmHg，睡眠醒后出汗较多，自觉无明显不适，对其判断正确的是（）

  A . 产褥期感染 B . 正常产褥期 C . 产后虚脱 D . 应该扩容 E . 应该给予抗生素

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• 患者女性，28岁，妊娠32周，3周内少量阴道流血两次。今晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压120/70mmHg，脉率90次/分，宫高30cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分，最可能的诊断是（）。

  A . 前置胎盘 B . 胎盘早剥 C . 先兆子宫破裂 D . 难免流产 E . 异位妊娠

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• 女性，25岁，足月妊娠G1P0，因近2周持续性头痛头昏、双下肢浮肿，入院待产。患者在病房能缓慢行走，既往无心脏病、高血压病史。体格检查：意识清楚、血压160／120mmHg、心率82次／分、双下肢浮肿（++）；实验室检查：Hb98g／L、血总蛋白47．3g／L、尿蛋白（++）、PT13．4S、APTT38．2S、血小板159×109L、血电解质及血糖正常。该孕产妇属于（）。

  A . A.妊娠期高血压 B . 子痫 C . 子痫前期（重度） D . 妊娠合并慢性高血压 E . 慢性高血压并发子痫前期 F . Hellp综合征

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• 患者女性，35岁，因“上呼吸道感染症状加重2周”来诊。患者5年来劳累后出现心悸、气短、食欲缺乏、水肿。查体：血压120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率120次/分，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，肝肋下3cm，压痛阳性，脉率80次/分。该患者心律不齐的类型是（）

  A . 室上性心动过速 B . 心房颤动 C . 心房扑动 D . 室性心动过速 E . 频繁期前收缩

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• 患者，男，60岁，大面积烧伤后2周，出现寒战、高热，脉率120次/分，血压112/82mmHg，烦躁不安，白细胞计数25×10⁹/L，血细菌培养阳性，目前患者可能合并（）

  A．菌血症 B．脓血症 C．脓毒症 D．毒血症 E．感染性休克

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• 患者女性，35岁，因“上呼吸道感染症状加重2周”来诊。患者5年来劳累后出现心悸、气短、食欲缺乏、水肿。查体：血压120/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），心率120次/分，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，肝肋下3 cm，压痛阳性，脉率80次/分。该患者心律不齐的类型是 A、室上性心动过速

  B、心房颤动 C、心房扑动 D、室性心动过速 E、频繁期前收缩 进一步治疗措施是A、利尿药减轻水肿症状与心脏前负荷 B、用甘露醇利尿 C、补充血浆蛋白增加利尿效果 D、扩张小动脉的血管扩张药，减轻心脏后负荷 E、用维生素C增加心肌营养

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• 患者女性，25岁，转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃，呼吸30次/分，心率122次/分，血压98/55mmHg，神志模糊，面色苍白，呼吸有酮味，右下腹压痛明显。

  查血糖25.2mmol/L，pH7.10，临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎，糖尿病。酮症酸中毒，正确的治疗方案是() A．胰岛素控制血糖正常后，再行阑尾切除术 B． 即刻行阑尾切除术 C． 即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平 D． 即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平，适量NaHCO纠正酸中毒 E． 先用胰岛素控制血糖水平，适量NaHC0纠正酸中毒后，再行阑尾切除术

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• 患者，女性，25岁，晨醒后脉率为98次/分，血压为120/72mmHg，其基础代谢率为()。

  A．22% B．26% C．31% D．35% E．48%

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• 患者女性，30岁。因“冠心病，心房纤颤”入院，护理体检时，体温37.2℃，心率120次/分，脉率90次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg。患者脉搏为（）

  A．速脉 B．绌脉 C．丝脉 D．缓脉 E．洪脉

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• 患者女性，54岁，发现昏迷12小时由家人送来急诊。查体：体温39.9℃，呼吸8次/分，血压90/60mmHg，脉率120次/分，深昏迷，呼吸不规则，双肺呼吸音清晰，心率120次/分，律齐，肠鸣音1〜2次/分。心电图示窦性心动过速，QT间期0.46秒。

  问题1：该患者最可能的诊断是（） A．地西泮中毒 B．格鲁米特中毒 C．苯巴比妥中毒 D．氟奋乃静中毒 E．吗啡中毒 问题2：该患者出现血压低的主要机制是（） A．高热，出汗过多致血容量减少 B．阻滞α^-肾上腺素能受体作用和抑制脑干血管运动 C．剧烈呕吐、腹泻，致血容量不足 D．严重感染 E．呼吸性酸中毒 问题3：该患者心电图出现QT间期延长的主要原因是（） A．奎尼丁样膜稳定和心肌抑制 B．代谢性碱中毒 C．低钾血症 D．低镁血症 E．颅内病变 问题4：该患者最主要的治疗方法是（） A．快速大量补充液体 B．静脉注射毛花苷丙 C．静脉滴注多巴酚丁胺 D．静脉注射呋塞米 E．血液透析

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