急性血行播散型结核病合并有ALT中度升高时80U/L，下列哪项处理是正确的

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• 关于亚急性或慢性血行播散型肺结核正确的是()

  A . A．由于少量结核菌一次入血引起 B . B．症状具有反复性和阶段性特点 C . C．病情发展较快 D . D．X线表现大小不等，新旧不一的病灶 E . E．病灶多在两肺中下肺野

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• 急性血行播散型肺结核X线特点是()

  A . A．早期(2周内)胸片可正常 B . B．呈现“分布、密度、大小”三均匀 C . C．病灶以双下肺为 D . D．病灶以靠近肺门处为多 E . E．早期肺野透光度降低，呈毛玻璃状

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• 男性，18岁，发热，体温38.5～39℃，持续2周，伴头痛，胸片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影，双侧肋膈角钝，诊断为急性血行播散型肺结核。下列抗结核治疗方案是正确的（）

  A . A.2HRZS/4HR方案化疗 B . 2HRZS/4HR+激素 C . 2HRZS/4HR抽胸腔积液 D . 激素+含HR的方案一年以上化疗 E . 以HRZ为主的方案化疗一年，结核中毒症状重时可短时间应用激素

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• 急性血行播散型肺结核的特点为

  A . A．渗出病灶为主 B . B．增殖性病灶为主 C . C．纤维性病灶为主 D . D．钙化病灶为主 E . E．混合性病灶为主

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• 患者男性，32岁。咳嗽．高热20天，头痛10天，以急性血行播散型肺结核收入院。入院后为进一步明确头痛原因，对诊断更有意义的检查是（）

  A . 腰穿 B . 头颅MRI C . 脑血流图 D . 血气分析 E . 头颅CT（平扫+增强）

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• 亚急性血行播散型肺结核的X线特点，以下描述正确的是（）

  A . 典型X线特点是粟粒病灶分布不均，密度不均，大小不均 B . 粟粒病灶主要分布于中下肺野，对称分布 C . 双中下肺野透光度增强，代偿性肺气肿 D . 病灶可相互融合，但不会引起空洞形成 E . 病灶可呈增殖硬结改变，或可部分纤维化呈索条状影

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• 亚急性血行播散型肺结核的主要表现是（）

  A . 粟粒影像大小不一、分布不均、密度不均 B . 病灶多见钙化 C . 纤维化呈索条阴影也是其特征性表现 D . 常形成空洞透亮区 E . 临床上有高热、呼吸困难等症状

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• 急性血行播散型肺结核起病的特点是（）

  A . 低热、关节痛 B . 乏力 C . 盗汗、胸闷 D . 消瘦、体重下降明显 E . 起病急，有高热等中毒症状

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• 亚急性或慢性血行播散型肺结核（）

  A . X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大 B . X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞 C . X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影 D . 右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上 E . 肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移

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• 男性，18岁，发热，体温38.5～39℃，持续2周，伴头痛，胸片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影，双侧肋膈角钝，诊断为急性血行播散型肺结核。下列抗结核治疗方案是正确的()

  A . A．2HRZS/4HR方案化疗 B . B．2HRZS/4HR+激素 C . C．2HRZS/4HR抽胸腔积液 D . D．激素+含HR的方案一年以上化疗 E . E．以HRZ为主的方案化疗一年，结核中毒症状重时可短时间应用激素

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• 男性，16岁，患有急性血行播散型肺结核，其最可能的临床表现是（）。

  A . 起病缓慢，有低热、乏力、咳痰 B . 病程经过较长，有咳痰、咯血、体重减轻 C . 病人常以高热、伴咳嗽气短，大量脓血痰 D . 起病急，高热，伴咳嗽气短 E . 咳嗽、血痰、气短、常无明显中毒症状

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• 急性血行播散型肺结核的特点是()

  A . A．高热起病 B . B．进行性呼吸困难 C . C．多有咳嗽、咳大量白色泡沫痰 D . D．早期(<2周)X线肺野透光度下降未见明确病灶 E . E．PPD皮试均是强阳性

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• 亚急性血行播散型肺结核的主要表现（）

  A . 粟粒影像大小不一、分布不均、密度不均 B . 病灶多见钙化 C . 纤维化呈条索状阴影也是其特征性表现 D . 常形成空洞透亮区 E . 临床上有高热、呼吸困难等症状

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• 急性血行播散性结核病合并有ALT中度升高时80ul／L，下列哪项处理是正确的（）

  A . 不能应用抗结核药物，保肝治疗 B . 只能应用SM抗结核治疗，保肝治疗 C . 常规抗结核治疗，密切观察，每周复查肝功能，如进一步恶化停用RFP和PZA，保肝治疗 D . 以EMB，SM抗结核治疗，保肝治疗 E . 以喹诺酮，EMB，SM抗结核治疗，保肝治疗

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• 急性血行播散型结核病合并有ALT中度升高时80U/L，下列哪项处理是正确的()

  A . A．不能应用抗结核药物，保肝治疗 B . B．只能应用SM抗结核治疗，保肝治疗 C . C．常规抗结核治疗，密切观察，每周复查肝功能，如进一步恶化停用RFP和PZA，保肝治疗 D . D．以EMB，SM抗结核治疗，保肝治疗 E . E．以喹诺酮，EMB，SM抗结核治疗，保肝治疗

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• 急性血行播散型肺结核的特点为（）

  A . 渗出病灶为主 B . 增殖性病灶为主 C . 纤维性病灶为主 D . 钙化病灶为主 E . 混合性病灶为主

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• 急性血行播散型肺结核的特点为()

  A . A．渗出、增殖性病灶为主 B . B．增殖性病灶为主 C . C．纤维化病灶为主 D . D．钙化病灶为主 E . E．混合性病灶为主

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• 女性，22岁。乏力、纳差10天，尿色加深呈浓茶样2天入院。查体：巩膜中度黄染，肝肋下1指，质软、有压痛，脾未及。TBiL68μmol/L，ALT400U/L，HBsAg（）。确诊为急性黄疸型乙型肝炎。

  问题1：乙型肝炎病毒属于（） A．RNA病毒 B．DNA病毒 C．EB病毒 D．巨细胞病毒 E．肠道病毒 F．疱疹病毒 问题2：在住院过程中，检查发现该患者HBsAg、HBeAg阳性，其意义为（） A．已进人恢复期，无传染性 B．患者血液中Dane颗粒较多，具有传染性 C．患者血液中Dane颗粒较少，传染性小 D．易转变为肝癌 E．易转变为慢性活动性肝炎 F．容易发展成重型肝炎 问题3：该患者1个月后复查：肝功正常，血清学检查：抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性，HBsAg阴性，HBeAg阴性。此时表明（） A．急性乙型肝炎恢复期 B．转变成慢性肝炎 C．肝炎未愈，病毒仍在复制 D．仍有传染性，需继续隔离 E．肝炎已治愈，但有可能复发 F．转变成慢性乙肝病毒携带者 问题4：该患者半年后复查，抗-HBs阳性，其余乙肝病毒标志物均阴性，此时表明（） A．免疫耐受，病情迁延不愈 B．疾病已治愈，患者获得持久免疫 C．仍有传染性 D．肝炎病毒在体内仍有少量复制 E．病情痊愈，但有复发的可能 F．S基因出现变异

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• 急性血行播散性结核病合并有ALT中度升高时80u／L，下列哪项处理是正确的（）

  A．不能应用抗结核药物，保肝治疗 B．只能应用SM抗结核治疗，保肝治疗 C．常规抗结核治疗，密切观察，每周复查肝功能，如进一步恶化停用RFP和PZA，保肝治疗 D．以EMB，SM抗结核治疗，保肝治疗 E．以喹诺酮，EMB，SM抗结核治疗，保肝治疗

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• 男，59岁。体检发现血糖升高。既往体健，查体：T 36.5℃，P 80次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg，BMI 29kg/m2，腹型肥胖，75g葡萄糖耐量试验结果如下：空腹血糖 7.1mmol/L，2小时血糖 11.5mmol/L，糖化血红蛋白 7.9%，ALT 86U/L，AST 34U/L，Scr 101umol/L。腹部超声提示中度脂肪肝。患者首选的降糖药物是（）

  A．阿卡波糖 B．那格列奈 C．胰岛素 D．二甲双胍 E．罗格列酮

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• 男，59岁，体健发现血糖升高。既往体健，查体：T36.5°C,P80次/分，R18次/分，BP120/80_Hg,BMI29kg/m2,腹型肥胖，75g葡萄糖耐量试验结果如下：糖化血红蛋白7.9%,ALT86U/L,AST34U/L,SCrl01umol/L。腹部超声提示中度脂肪肝。患者首选的降糖药物是

  A．阿卡波糖 B．那格列奈 C．胰岛素 D．二甲双胍 E．罗格列酮

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