男,35岁,反复发作性上腹部疼痛2年余,无节律性,伴反酸,间断使用法莫替丁效果不佳。近2个月来伴有腹泻,3~4次/天,水样便,无脓血。粪便检查发现有较多脂肪球,服用抗生素无效。1个月前钡餐检查示胃窦部、十二指肠球部及空肠上段均有溃疡;腹部查体无特殊发现。应考虑诊断为()
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男性,50岁。6年来反复发作性上腹部疼痛,伴尿淀粉酶增高,多次诊为急性胰腺炎。近2个月腹痛呈持续性,餐后加重,厌油腻,大便中有未消化食物残渣。自发病以来体重明显下降。诊断首选考虑()
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男性,50岁。6年来反复发作性上腹部疼痛,伴尿淀粉酶增高,多次诊为急性胰腺炎。近2个月腹痛呈持续性,餐后加重,厌油腻,大便中有未消化食物残渣。自发病以来体重明显下降。治疗应考虑选择()
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患者男,36岁,反复发作的右侧腰背部疼痛伴血尿1年余加重2小时,CT如图所示,下列说法正确的是()https://assets.asklib.com/psource/2015120414012239598.jpg
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7个月男患儿,反复发作性快速点头样痉挛伴双上肢外展,下肢和躯干屈曲。1~2岁发现有智力低下。EEG为高度节律失调。4岁后发作停止。最可能的诊断()
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男,65岁,反复发作的下腹部疼痛向会阴部放射伴血尿1年余,CT如图所示,下列说法正确的是()https://assets.asklib.com/psource/2014052314290761416.jpg
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男性,50岁。6年来反复发作性上腹部疼痛,伴尿淀粉酶增高,多次诊为急性胰腺炎。近2个月腹痛呈持续性,餐后加重,厌油腻,大便中有未消化食物残渣。自发病以来体重明显下降。为明确诊断应首选()
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患者男,64岁。反复发作上腹部疼痛4年,近2天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。该患者首选检查方法是()
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患者中年男性,无节律性上腹部疼痛不适2月余,食欲不振,多次大便隐血试验均为阳性。为确诊,应做的检查是()
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男,65岁,反复发作的下腹部疼痛向会阴部放射伴血尿1年余,下列说法正确的是()
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患者,男,45岁。无节律性上腹部疼痛不适2个月,食欲不振。多次大便隐血试验均为阳性。为确诊应做的检查是()。
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患者男,50岁,节律性上腹痛10年余,主要以餐后疼痛为主,冬春季较重。于2h前突然出现上腹部剧烈疼痛,很快蔓延至全腹,伴恶心呕吐。根据诊断,治疗方式应选择().
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男,35岁,反复发作上腹部疼痛2年余,无节律性,伴反酸,使用一般抗酸药(广义)效果不佳。近月来伴腹泻,3~4次/天,水样便,无脓血。粪便检查发现有较多脂肪球,服用抗生素无效。1个月前钡餐检查示胃窦部、十二指肠球部及空肠上段均有溃疡;腹部查体无特殊发现。应考虑为()
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26岁,男性,反复发作性上腹痛伴有呕吐2年,吐出物时为宿食,吐后症状可减轻,一周来上述症状又复发入院。体检:较消瘦,轻度脱水,上腹部正中轻压痛,有振水音,大便潜血试验阳性,钡餐造影无显著病变,应考虑诊断为()
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男,33岁,冬春季发作性节律性上腹部疼痛10年,近1周年疼痛剧烈,以半夜最严重,偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠球部有直径0.5~1.5cm溃疡,周围充血水肿,诊断为十二指肠球部活动性溃疡。入院治疗。有关球后溃疡,不正确的是()
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患者,男性,35岁,反复发作性右下腹部疼痛伴间断性腹泻5年。查体:重度营养不良,血红蛋白60g/L,右下腹可触及包块;肠镜下见:肠黏膜卵石样变。临床诊断:克罗恩病。患者入院后低热、食欲缺乏,恶心、呕吐,腹痛,腹泻,2~5次/d,无脓血便,肠镜检查和活检显示:肠黏膜充血、水肿、溃疡、肠腔狭窄,不完全肠梗阻。该患者宜选择的营养治疗是()
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患者男性,38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年,近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时,进食后缓解,常有夜间疼痛。体检:慢性病容,上腹部压痛,无反跳痛。血常规:Hb90g/L,RBC3.3×1012/1,Hct0.3,RDW18%,WBC6.4×109/L,N65%,L35%。该患者可能性最大的疾病是()。提示:该患者饱食后突然出现上腹部剧烈疼痛,伴恶心呕吐。体检:板样腹,上腹部压痛明显,有反跳痛,叩诊肝浊间界消失。
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男,33岁,冬春季发作性节律性上腹部疼痛10年,近1周年疼痛剧烈,以半夜最严重,偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠球部有直径0.5~1.5cm溃疡,周围充血水肿,诊断为十二指肠球部活动性溃疡。入院治疗。有关消化性溃疡的病史,描述不正确的是()
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患者男,50岁,节律性上腹痛10年余,主要以餐后疼痛为主,冬春季较重。于2h前突然出现上腹部剧烈疼痛,很快蔓延至全腹,伴恶心呕吐。为明确诊断和治疗,亟需做的检查项目包括().
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患者男,64岁。反复发作上腹部疼痛4年,近2天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。该病最可能的原因是()
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患者男,50岁,节律性上腹痛10年余,主要以餐后疼痛为主,冬春季较重。于2h前突然出现上腹部剧烈疼痛,很快蔓延至全腹,伴恶心呕吐。此时可做出的诊断为().(提示查体:血压正常,但见急性痛苦病容,蜷曲体位,腹肌紧张,呈板状腹,全腹压痛、反跳痛、肠鸣音减弱。)
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男,65岁,反复发作的下腹部疼痛向会阴部放射伴血尿1年余,CT如图所示,下列说法正确的是()https://assets.asklib.com/psource/2015111115383348370.jpg
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男,33岁,冬春季发作性节律性上腹部疼痛10年,近1周年疼痛剧烈,以半夜最严重,偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠球部有直径0.5~1.5cm溃疡,周围充血水肿,诊断为十二指肠球部活动性溃疡。入院治疗。为迅速缓解症状,选用强烈的抑酸药物,下列作用最强的药是()
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男性,49岁。反复发作性上腹部疼痛9年,多在空腹时疼痛,有时夜间疼醒。中午饱餐后,突然出现上腹部剧烈疼痛,出冷汗,伴心慌,头晕,腹肌紧张,拒按,首先应考虑发生了( )。
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男,33岁,冬春季发作性节律性上腹部疼痛10年,近一周来疼痛剧烈,以半夜最甚,偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠后壁有直径0.5~1.5cm溃疡,周围充血水肿,诊断为十二指肠球部活动性溃疡入院治疗。