男，35岁，反复发作上腹部疼痛2年余，无节律性，伴反酸，使用一般抗酸药(广义)效果不佳。近月来伴腹泻，3～4次/天，水样便，无脓血。粪便检查发现有较多脂肪球，服用抗生素无效。1个月前钡餐检查示胃窦部、十二指肠球部及空肠上段均有溃疡；腹部查体无特殊发现。应考虑为()

相似题目

• 男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB109g/L，粪便隐血+++。假设信息]如幽门螺杆菌阳性应采用哪种治疗()

  A . A．质子泵抑制剂+克拉霉素 B . B．阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑 C . C．质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素 D . D．胶体铋+阿莫西林 E . E．胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑

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• 患者，男，42岁，上腹隐痛1年余，无节律性，不伴反酸，但有嗳气，体检无异常，增大组织胺试验、BAO（基础排酸量）=0，MAO（最大排酸量）=35毫克当量／小时，进一步检查胃轮廓线光滑，未见龛影或充盈缺损，最可能的诊断是（）

  A . 胃癌 B . 复合溃疡 C . 胃溃疡 D . 慢性萎缩性胃炎 E . 胃泌素瘤

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• 男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平（）.

  A . Curling溃疡 B . 十二指肠溃疡 C . Cushing溃疡 D . 复发性溃疡 E . 吻合口溃疡

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• 男，35岁，反复发作性上腹部疼痛2年余，无节律性，伴反酸，间断使用法莫替丁效果不佳。近2个月来伴有腹泻，3～4次/天，水样便，无脓血。粪便检查发现有较多脂肪球，服用抗生素无效。1个月前钡餐检查示胃窦部、十二指肠球部及空肠上段均有溃疡；腹部查体无特殊发现。应考虑诊断为()

  A . A．促胃液素瘤 B . B．球后溃疡 C . C．Crohn病 D . D．消化性溃疡并慢性结肠炎 E . E．复合性溃疡

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• 患者男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2d疼痛再发，伴反酸。查体发现剑突下压痛，血红蛋白100g/L，粪隐血（+++）。该患首先应考虑的诊断是（）。

  A . A.消化性溃疡 B . 急性胃黏膜损害 C . 食管贲门黏膜撕裂综合征 D . 胃癌 E . 胃黏膜脱垂

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• 患者男，37岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体发现：血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能是（）

  A . 溃疡并发出血 B . 原发性肝癌 C . 溃疡癌变 D . 肝硬化 E . 溃疡并发穿孔

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• 患者男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2d疼痛再发，伴反酸。查体发现剑突下压痛，血红蛋白100g/L，粪隐血（+++）。进一步应先做的检查是（）。

  A . A.胃肠钡餐透视 B . 胃液分析 C . 内镜 D . 腹部B型超声 E . 幽门螺杆菌检测

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• 患者，男，38岁。有溃疡病史，近2周来时常出现食后上腹部疼痛，无节律性。昨日酒后症状加重，近日晨起呕吐，呕吐物为太量宿食。应首先考虑的是（）。

  A . 多发性胃溃疡 B . 十二指肠球部溃疡 C . 十二指肠球后部溃疡 D . 幽门部溃疡并发幽门梗阻 E . 胃溃疡恶变

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• 男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB109g/L，粪便隐血+++。该患首先应考虑的诊断是()

  A . A．消化性溃疡 B . B．急性胃粘膜损害 C . C．食管贲门粘膜撕裂综合征 D . D．胃癌 E . E．胃粘膜脱垂

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• 患者，男，45岁。无节律性上腹部疼痛不适2个月，食欲不振。多次大便隐血试验均为阳性。为确诊应做的检查是（）。

  A . 胃肠X线 B . 胃镜 C . 胃液分析 D . 腹腔镜 E . 癌胚抗原

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• 男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB109g/L，粪便隐血+++。进一步应先作哪项检查()

  A . A．胃肠钡餐透视 B . B．胃液分析 C . C．内镜 D . D．腹部B超 E . E．幽门螺杆菌检测

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• 患者男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2d疼痛再发，伴反酸。查体发现剑突下压痛，血红蛋白100g/L，粪隐血（+++）。应首先采取的治疗是（）。

  A . A.紧急输血 B . 6-氨基己酸静脉滴注 C . 质子泵抑制剂静脉滴注 D . 生长抑素静脉滴注 E . 血管升压素静脉滴注

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• 患者男，50岁，节律性上腹痛10年余，主要以餐后疼痛为主，冬春季较重。于2h前突然出现上腹部剧烈疼痛，很快蔓延至全腹，伴恶心呕吐。根据诊断，治疗方式应选择（）.

  A . A.胃肠减压 B . 应用抗生素 C . 急诊手术 D . 吸氧 E . 抗休克 F . 纠正水、电解质紊乱和改善酸碱平衡

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• 患者男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2d疼痛再发，伴反酸。查体发现剑突下压痛，血红蛋白10g/L，粪隐血（+++）。应首先采取的治疗是（）

  A . A.紧急输血 B . B.6-氨基己酸静脉滴注 C . C.质子泵抑制剂静脉滴注 D . D.生长抑素静脉滴注 E . E.血管升压素静脉滴注

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• 男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是（）。

  A . 穿透性溃疡 B . 胃癌 C . 胃溃疡活动期 D . 胃黏膜脱垂 E . 幽门梗阻

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• 男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB109g/L，粪便隐血+++。应首先采取哪项治疗()

  A . A．紧急输血 B . B．6-氨基己酸静脉滴注 C . C．质子泵抑制静脉滴注 D . D．生长抑素静脉滴注 E . E．血管升压素静脉滴注

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• 患者男，50岁，节律性上腹痛10年余，主要以餐后疼痛为主，冬春季较重。于2h前突然出现上腹部剧烈疼痛，很快蔓延至全腹，伴恶心呕吐。为明确诊断和治疗，亟需做的检查项目包括（）.

  A . A.心电图 B . 腹部B超 C . 立位腹部X线平片 D . 白细胞计数 E . 血电解质、酸碱度测定 F . 腹部CT

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• 患者男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2d疼痛再发，伴反酸。查体发现剑突下压痛，血红蛋白10g/L，粪隐血（+++）。进一步应先做的检查是（）

  A . A.胃肠钡餐透视 B . 胃液分析 C . 内镜 D . 腹部B型超声 E . 幽门螺杆菌检测

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• 患者男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2d疼痛再发，伴反酸。查体发现剑突下压痛，血红蛋白10g/L，粪隐血（+++）。该患首先应考虑的诊断是（）

  A . A.消化性溃疡 B . 急性胃黏膜损害 C . 食管贲门黏膜撕裂综合征 D . 胃癌 E . 胃黏膜脱垂

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• 男，30岁，4年来上腹部偏右侧节律性疼痛，进食后可缓解，伴反酸，3天前出现柏油样便（)

  男，50岁，既往有慢性肝病史，进硬食后，突然呕血约1000ml，色红，心率110次/分，Bp80/50mmHg()女，50岁，曾患类风湿关节炎，近1周因关节痛而连续服用阿司匹林，1日前始排柏油样便()男，25岁，既往健康，大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐，继而呕血约500ml，鲜红色() A．食管静脉曲张破裂出血 B． 出血糜烂性胃炎出血 C． 反流性食管炎出血 D． 食管贲门粘膜撕裂综合征 E． 十二指肠溃疡出血

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• 男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB10g/L，粪便隐血+ + +。

  该患首先应考虑的诊断是 A．消化性溃疡 B．急性胃粘膜损害 C．食管贲门粘膜撕裂综合征 D．胃癌 E．胃粘膜脱垂

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• 男，28岁。反复上腹部疼痛5年，多在餐前发作，食后缓解，近两天有柏油样便，伴反酸、嗳气。体检:腹软，上腹压痛，肝、脾未触及。化验Hb70g/L，初步诊断是（）

  A．门静脉性肝硬化 B．十二指肠溃疡 C．慢性胃炎 D．胃癌 E．胃溃疡

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• 男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB109g/L，粪便隐血+++。

  应首先采取哪项治疗() A．紧急输血 B． 6-氨基己酸静脉滴注 C． 质子泵抑制静脉滴注 D． 生长抑素静脉滴注 E． 血管升压素静脉滴注

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