患者女，75岁，突发偏瘫、头痛、头晕10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表现如下图。https://assets.asklib.com/psource/2015090911532028534.jpg

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• 男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0度，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。下列哪项治疗原则不适用于该患者（）

  A . A.保持大、小便通畅 B . 平稳控制血压 C . 保持呼吸道通畅 D . 大量静滴高渗葡萄糖溶液，维持高水平血糖，降低颅内压 E . 请神经外科会诊，协助治疗

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• 患者女，75岁，突发偏瘫、头痛、头晕10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表现如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2015090911532028534.jpg 关于脑梗死的MRIDWI演变过程，描述不正确的是（）

  A . A.急性期，DWI高信号，ADC低信号 B . 亚急性期，DWI高信号，ADC等信号 C . 慢性期，DWI低信号，ADC高信号 D . DWI序列可早在6h内显示病变 E . FLAIR序列较DWI序列敏感

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• 患者女，75岁，突发偏瘫、头痛、头晕10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表现如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2015090911532028534.jpg 脑梗死的CT检查中，“模糊效应”出现于（）

  A . A.6h以内 B . 24h以内 C . 72h以内 D . 14d左右 E . 2～3周

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• 患者女，75岁，突发偏瘫、头痛、头晕10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表现如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2015120314235562103.jpg 关于脑梗死影像表现，下列描述不正确的是（）

  A . A.发病24h内，CT可正常 B . 发病24h内，MRI可有阳性表现 C . 发病24h内，CT上强化最明显 D . 对小脑、脑干病变，MRI优于CT E . DWI序列优于常规的T1WI、T2WI

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• 患者男，48岁，因“突发头痛、头晕伴呼吸困难1d”来诊。既往有高血压病史1年，未使用降压药。查体：BP210/130mmHg，HR100次/min，律齐，双下肢无水肿。关于该患者的病情，叙述错误的是（）

  A . 发病急骤 B . 可伴视力模糊、视盘水肿 C . 可伴肉眼血尿 D . 尿液检查常首先表现为突发蛋白尿 E . 一般不产生严重肾功能不全

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• 患者女，57岁。有高血压病史16年，在做家务活动时突发头晕，随即倒地，意识丧失，呈鼾声呼吸，急送医院检查，患者呈昏迷状态，左侧肢体偏瘫，CT见高密度影。最可能的诊断是（）

  A . 脑出血 B . 短暂性脑缺血发作 C . 脑梗死 D . 脑血栓形成 E . 脑挫伤

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• 患者女，75岁，突发偏瘫、头痛、头晕10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表现如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2015090911532028534.jpg 下述描述错误的是（）

  A . A.DWI显示异常的区域小于PWI显示异常的区域，可定义为缺血半暗带 B . DWI正常而PWI减低，提示为一过性脑缺血 C . MTT延长，CBF减低，CBV正常提示缺血前期微循环改变 D . MRS显示缺血区Lac/Cr升高，NAA/Cr降低 E . 急性脑梗死区在DWI、ADC图上均呈高信号

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• 男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26/14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。该患者以下哪项诊断最为可能（）。

  A . A.右侧大脑中动脉主干血栓形成 B . 左侧大脑中动脉主干血栓形成 C . 右侧内囊基底节区出血 D . 左侧内囊基底节区出血 E . 小脑出血

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• 患者女，75岁，突发偏瘫、头痛、头晕10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表现如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2015090911532028534.jpg 初步诊断为（）

  A . A.脑星形细胞瘤 B . 脑急性血肿 C . 蛛网膜下隙出血 D . 脑急性梗死 E . 急性化脓性脑炎

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• 男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。下列哪项治疗原则不适用于该患者（）。

  A . A.保持大、小便通畅 B . 平稳控制血压 C . 保持呼吸道通畅 D . 大量静滴高渗葡萄糖溶液，维持高水平血糖，降低颅内压 E . 请神经外科会诊，协助治疗

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• 患者女，75岁，突发偏瘫、头痛、头晕10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表现如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2015120314235562103.jpg 脑梗死的CT检查中，“模糊效应”出现于（）

  A . A.6h以内 B . 24h以内 C . 72h以内 D . 14d左右 E . 2～3周

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• 患者女，75岁，突发偏瘫、头痛、头晕10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表现如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2015120314235562103.jpg 下述描述错误的是（）

  A . A.DWI显示异常的区域小于PWI显示异常的区域，可定义为缺血半暗带 B . DWI正常而PWI减低，提示为一过性脑缺血 C . MTT延长，CBF减低，CBV正常提示缺血前期微循环改变 D . MRS显示缺血区Lac/Cr升高，NAA/Cr降低 E . 急性脑梗死区在DWI、ADC图上均呈高信号

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• 男性，58岁，既往有高血压、糖尿病病史，与人吵架后突发头痛、呕吐，左侧肢体偏瘫，无感觉障碍，测血压180/100mmHg，诊断首先考虑（）

  A . 右侧丘脑出血 B . 右侧壳核出血 C . 左侧脑叶出血 D . 左侧壳核出血

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• 患者男，48岁，因“突发头痛、头晕伴呼吸困难1d”来诊。既往有高血压病史1年，未使用降压药。查体：BP210/130mmHg，HR100次/min，律齐，双下肢无水肿。诊断应首先考虑（）

  A . 缺血性肾病 B . 糖尿病肾病 C . 良性肾小球硬化 D . 高血压危象 E . 造影剂肾病

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• 患者女，75岁，突发偏瘫、头痛、头晕10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表现如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2015120314235562103.jpg 初步诊断为（）

  A . A.脑星形细胞瘤 B . 脑急性血肿 C . 蛛网膜下隙出血 D . 脑急性梗死 E . 急性化脓性脑炎

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• 女性，55岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便突发头痛偏瘫4h伴呕吐2次。体检：血压25．6／13．9kPa（192／104mmHg），左侧上、下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。该患者目前存在的护理诊断有（）。

  A . A.恐惧 B . 疼痛 C . 自理缺陷 D . 体液不足 E . 体温过高

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• 患者，女，55岁。有高血压病史。会议中突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时患者昏迷，左侧瞳孔大，对光反射消失，诊断（）

  A . 脑出血，左颞叶钩回疝 B . 脑出血，右颞叶钩回疝 C . 脑出血，小脑扁桃体疝 D . 蛛网膜下腔出血 E . 颈内动脉血栓形成

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• 患者女，75岁，突发偏瘫、头痛、头晕10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表现如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2015120314235562103.jpg 关于脑梗死的MRIDWI演变过程，描述不正确的是（）

  A . A.急性期，DWI高信号，ADC低信号 B . 亚急性期，DWI高信号，ADC等信号 C . 慢性期，DWI低信号，ADC高信号 D . DWI序列可早在6h内显示病变 E . FLAIR序列较DWI序列敏感

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• 男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。该患者以下哪项诊断最为可能（）

  A . A.右侧大脑中动脉主干血栓形成 B . 左侧大脑中动脉主干血栓形成 C . 右侧内囊基底节区出血 D . 左侧内囊基底节区出血 E . 小脑出血

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• 男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。［假设信息］若该患者于住院10h后突然神志不清，体检：BP26／14kPA．昏迷状态，压眶无反应，瞳孔直径右侧3．5mm，左侧2．5mm，光反应消失，双侧巴氏征（+），可能诊断和预后判断为（）。

  A . A.小脑幕裂孔疝形成，预后极差 B . 枕大孔疝形成，预后极差 C . 再次出血，预后一般 D . 继发脑干缺血。预后较差 E . 资料不全，不能作预后判断

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• 男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0度，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。该患者以下哪项诊断最为可能（）

  A . A.右侧大脑中动脉主干血栓形成 B . 左侧大脑中动脉主干血栓形成 C . 右侧内囊基底节区出血 D . 左侧内囊基底节区出血 E . 小脑出血

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• 男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26/14kPa，左侧上下肢肌力0度，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。该患者以下哪项诊断最为可能（）

  A . A.右侧大脑中动脉主干血栓形成 B . 左侧大脑中动脉主干血栓形成 C . 右侧内囊基底节区出血 D . 左侧内囊基底节区出血 E . 小脑出血

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• 男，52岁。突发性头痛，恶心、呕吐伴左侧肢体偏瘫2小时。既往有高血压病史5年。体检：血压180/105mmHg（2

  男，52岁。突发性头痛，恶心、呕吐伴左侧肢体偏瘫2小时。既往有高血压病史5年。体检：血压180/105mmHg(23.9/13.9Kpa)，神志清楚，左侧上下肢肌力0级，肌张力略低，左侧肱二头肌及膝反射亢进，左侧偏身痛觉减退。该患者有可能出现下列哪项体征 A．颈强直 B．Kernig征阳性 C．Brudzinski征阳性 D．左Babinski征阳性 E．右Babinski征阳性

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• 患者，女，65岁，既往有高血压病史8年，4小时前突然剧烈头痛，头晕，伴有呕吐，抽搐，测血压28/16kPa（210/120mmHg）。治疗首选（）

  A．静滴硝普钠 B．静脉注射地西泮（安定 C．静脉注射呋塞米 D．口服卡托普利

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