患者男性，36岁。烦躁，脸色苍白，出冷汗，晕厥数小时，急诊就医。20天前遇车祸，妻子丧生，本人右肱骨中段骨折。已复位治疗。10年前虽患胃病，治愈。近10年余无上腹胀痛，餐后饱胀，恶心。就诊前解柏油样黑便一次。家庭中有肝癌病史。体检：T37．5℃，P86次/分，R25次/分，Bp80/40mmHg。腹部平软，肝脾未触及。脉细数，舌质淡，白苔薄白。提示：乙肝6项检查结果：HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗HBc-IgM阳性。目前对乙肝病毒有直接杀灭（抑制）作用的药物有哪几种（）

相似题目

• 男性，42岁。餐后上腹隐痛4年，此次饱餐后突发上腹刀割样剧痛2小时，疼痛很快扩散到全腹。体检：脸色苍白，出冷汗，体温36.5℃，脉搏96次/分，血压110/80mmHg，全腹压痛，反跳痛、肌紧张，以中上腹最明显，肠鸣音消失，白细胞12000/mm3，中性80%。为协助诊断，首先应作哪项检查（）。

  A . 急查血淀粉酶 B . 急症胃镜检查 C . 急症钡餐检查 D . 腹部站立位X线透视 E . 急查尿淀粉酶

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• 患者男性，36岁。烦躁，脸色苍白，出冷汗，晕厥数小时，急诊就医。20天前遇车祸，妻子丧生，本人右肱骨中段骨折。已复位治疗。10年前虽患胃病，治愈。近10年余无上腹胀痛，餐后饱胀，恶心。就诊前解柏油样黑便一次。家庭中有肝癌病史。体检：T37．5℃，P86次/分，R25次/分，Bp80/40mmHg。腹部平软，肝脾未触及。脉细数，舌质淡，白苔薄白。提示：入院第天大便转黄。BP：110/70mmHg。P78次/分，Hb70g/L。对该病人应采用哪些治疗措施（）

  A . A.劝导病人，避免焦虑 B . B.单纯用抗贫血制剂治疗 C . C.用H2受体拮抗剂治疗 D . D.用质子泵阻滞剂治疗 E . E.增强粘膜防御制剂治疗 F . F.用解痉类制剂治疗 G . G.用助消化剂治疗

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• 男性，36岁，患者呕血不止，烦躁，出冷汗。曾有胃溃疡史应首选哪项处理（）

  A . A.口服去甲肾上腺素 B . 静脉滴注止血酶 C . 快速输血 D . 静脉滴注垂体后叶素 E . 手术治疗

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• 患者男性，36岁。烦躁，脸色苍白，出冷汗，晕厥数小时，急诊就医。20天前遇车祸，妻子丧生，本人右肱骨中段骨折。已复位治疗。10年前虽患胃病，治愈。近10年余无上腹胀痛，餐后饱胀，恶心。就诊前解柏油样黑便一次。家庭中有肝癌病史。体检：T37．5℃，P86次/分，R25次/分，Bp80/40mmHg。腹部平软，肝脾未触及。脉细数，舌质淡，白苔薄白。在急诊室应尽快作什么处理（）

  A . A.立即注射阿托品 B . 补充血容量，输入5%-10%葡萄糖盐水，并准备输血 C . 注射青霉素 D . 甲氰咪胍0.4g+NS40ml，iv，4-6h重复一次 E . 奥米拉唑40mg+NS40ml，iv，QD F . 去甲肾上腺素8mg+1000ml水中分次口服 G . 准备用三腔气囊止血

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• 患者，男性，36岁。反复上腹痛伴反酸4年，呕血、解柏油样大便2小时。面色苍白，出冷汗，皮肤湿冷，脉搏每分钟130次，血压70/55mmHg。对该患者应行的治疗是（）。

  A . A.补液、输血、应用止血药 B . 胃肠减压、胃管内注药、冰盐水洗胃 C . 积极抗休克治疗、并准备急诊手术 D . 抗休克治疗、观察病情变化 E . 胃镜下局部止血治疗

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• 患者男性，36岁。烦躁，脸色苍白，出冷汗，晕厥数小时，急诊就医。20天前遇车祸，妻子丧生，本人右肱骨中段骨折。已复位治疗。10年前虽患胃病，治愈。近10年余无上腹胀痛，餐后饱胀，恶心。就诊前解柏油样黑便一次。家庭中有肝癌病史。体检：T37．5℃，P86次/分，R25次/分，Bp80/40mmHg。腹部平软，肝脾未触及。脉细数，舌质淡，白苔薄白。提示：幽门螺杆菌阳性。哪一组方案是目前治疗Hp的最佳方案（）

  A . A.胶体次枸橼酸泌 B . 胶体次枸橼酸泌+硫糖铝 C . 洛赛克+氨苄青霉素 D . 洛赛克+法莫地丁 E . 洛赛克+灭滴灵+氨苄青霉素 F . 胶体次枸橼酸泌+氨苄青霉素 G . 胶体次枸橼酸泌+甲硝唑+氨苄青霉素 H . 法莫替丁+甲硝唑+氨苄青霉素

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• 患者，男性，36岁。反复上腹痛伴反酸4年，呕血、解柏油样大便2小时。面色苍白，出冷汗，皮肤湿冷，脉搏每分钟130次，血压70/55mmHg。为明确诊断，首选的检查是（）。

  A . A.纤维胃镜 B . 钡剂 C . 选择性腹腔动脉造影 D . 腹部B超检查 E . 腹部平片

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• 患者男性，36岁。烦躁，脸色苍白，出冷汗，晕厥数小时，急诊就医。20天前遇车祸，妻子丧生，本人右肱骨中段骨折。已复位治疗。10年前虽患胃病，治愈。近10年余无上腹胀痛，餐后饱胀，恶心。就诊前解柏油样黑便一次。家庭中有肝癌病史。体检：T37．5℃，P86次/分，R25次/分，Bp80/40mmHg。腹部平软，肝脾未触及。脉细数，舌质淡，白苔薄白。急诊室最好应进行哪些检查（）

  A . A.血清肌酸磷酸激酶.乳酸脱氢酶 B . 血型 C . 大便.呕吐物隐血试验 D . 腹部平片 E . 选择性动脉造影 F . 内窥胃镜检查 G . 血常规.出凝出时间 H . 大便细菌培养

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• 患者，男性，36岁。反复上腹痛伴反酸4年，呕血、解柏油样大便2小时。面色苍白，出冷汗，皮肤湿冷，脉搏每分钟130次，血压70/55mmHg。引起出血的原因最可能是（）。

  A . A.胃癌 B . 门脉高压症，食管胃底静脉曲张 C . 消化性溃疡 D . 胆囊炎 E . 应激性溃疡

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• 患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。患者目前最可能的诊断为（）

  A . A.急性胰腺炎 B . 急性胃炎 C . 消化性溃疡急性穿孔 D . 肾结石 E . 上消化道出血

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• 患者男性，36岁。烦躁，脸色苍白，出冷汗，晕厥数小时，急诊就医。20天前遇车祸，妻子丧生，本人右肱骨中段骨折。已复位治疗。10年前虽患胃病，治愈。近10年余无上腹胀痛，餐后饱胀，恶心。就诊前解柏油样黑便一次。家庭中有肝癌病史。体检：T37．5℃，P86次/分，R25次/分，Bp80/40mmHg。腹部平软，肝脾未触及。脉细数，舌质淡，白苔薄白。提示：心率/收缩压=1，血白细胞>10×109L，血尿素氮（BUN）>14mmol/L，血肌酐<132μmol/L，倾斜试验阳性。请根据上述数据．体征判断出血量（）

  A . A.出血量50-70ml以上 B . 出血量200ml左右 C . 出血量400ml左右 D . 出血量800ml左右 E . 出血量>1000ml F . 出血量体重的>20%

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• 患者男性，36岁。烦躁，脸色苍白，出冷汗，晕厥数小时，急诊就医。20天前遇车祸，妻子丧生，本人右肱骨中段骨折。已复位治疗。10年前虽患胃病，治愈。近10年余无上腹胀痛，餐后饱胀，恶心。就诊前解柏油样黑便一次。家庭中有肝癌病史。体检：T37．5℃，P86次/分，R25次/分，Bp80/40mmHg。腹部平软，肝脾未触及。脉细数，舌质淡，白苔薄白。提示：入院2周，脸色转红润，骨折部肿痛解除。该病人应完善哪些检查（）

  A . A.高密度脂蛋白.低密度脂蛋白 B . B.血氧饱和度 C . C.乙肝6项.丙抗.肝功 D . D.幽门螺杆菌（Hp） E . E.B超肝.胆.脾.双肾 F . F.癌胚抗原 G . G.基础胃酸（BAO）排泌量 H.最大胃酸（MAO）排泌量 I.BAO/MAO比值 J.X线右肱骨中段正.侧位片

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• 患者男性，36岁。烦躁，脸色苍白，出冷汗，晕厥数小时，急诊就医。20天前遇车祸，妻子丧生，本人右肱骨中段骨折。已复位治疗。10年前虽患胃病，治愈。近10年余无上腹胀痛，餐后饱胀，恶心。就诊前解柏油样黑便一次。家庭中有肝癌病史。体检：T37．5℃，P86次/分，R25次/分，Bp80/40mmHg。腹部平软，肝脾未触及。脉细数，舌质淡，白苔薄白。提示：病人住院19天，要求出院。病人出院后应如何治疗（）

  A . A.进行起居饮食调养，可以停止药物治疗 B . B.连续治疗至2个月 C . C.连续治疗至6个月 D . D.出现症状作适当治疗，无症状则不必治疗 E . E.没有必要对HBsAg等阳性进行治疗 F . F.应该对HBsAg等阳性进行治疗 G . G.拉米夫定治疗乙肝，疗程应3个月 H.拉米夫定治疗乙肝，疗程应6个月 I.拉米夫定治疗乙肝，疗程应12个月

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• 患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。患者目前最可能的诊断为（）

  A . A.急性胰腺炎 B . 急性胃炎 C . 十二指肠球部溃疡急性穿孔 D . 肾结石 E . 上消化道出血

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• 男性，36岁，患者呕血不止，烦躁，出冷汗。考虑是哪种疾病（）

  A . A.慢性胃炎 B . 消化性溃疡 C . 急性胃炎 D . 胃癌 E . 应激性溃疡

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• 患者男性，36岁。烦躁，脸色苍白，出冷汗，晕厥数小时，急诊就医。20天前遇车祸，妻子丧生，本人右肱骨中段骨折。已复位治疗。10年前虽患胃病，治愈。近10年余无上腹胀痛，餐后饱胀，恶心。就诊前解柏油样黑便一次。家庭中有肝癌病史。体检：T37．5℃，P86次/分，R25次/分，Bp80/40mmHg。腹部平软，肝脾未触及。脉细数，舌质淡，白苔薄白。提示：入院第2日，白细胞11．0×109/L，BUN13mmol/L，胃镜检查：全胃广泛．多发性糜烂．出血灶及粘膜水肿。初步诊断主要考虑什么病（）

  A . A.腐蚀性胃炎并大出血 B . 胃.十二指肠球部溃疡并大出血 C . 卓-艾氏综合征 D . 应激性溃疡并出血 E . 尿毒症并上消化道出血 F . 胃癌并大出血

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• 男性，36岁，患者呕血不止，烦躁，出冷汗。曾有胃溃疡史。应首选哪项处理（）。

  A . A.静点止血酶 B . 口服去甲肾上腺素 C . 快速输血 D . 静点垂体后叶素 E . 手术治疗

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• 患者男性，36岁。烦躁，脸色苍白，出冷汗，晕厥数小时，急诊就医。20天前遇车祸，妻子丧生，本人右肱骨中段骨折。已复位治疗。10年前虽患胃病，治愈。近10年余无上腹胀痛，餐后饱胀，恶心。就诊前解柏油样黑便一次。家庭中有肝癌病史。体检：T37．5℃，P86次/分，R25次/分，Bp80/40mmHg。腹部平软，肝脾未触及。脉细数，舌质淡，白苔薄白。提示：精神欠佳，面色白，大便黄软，脉虚数，舌质淡，舌苔白。该病人如何用中医药辨证治疗（）

  A . A.清热解毒，凉血止血，用犀角地黄汤加味 B . B.清热化湿，凉血止血，用枳实导滞丸合四生丸 C . C.泻肝清胃，凉血理肠，用龙胆泻肝汤 D . D.温运脾阳，养血止血，用黄土汤加味 E . E.健脾益气，补气摄血，用归脾汤加味 F . F.清食导滞，和胃理肠，用保和丸加味 G . G.活血化痰，和营养血，用丹参饮合黄芪建中汤

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• 男性，36岁，患者呕血不止，烦躁，出冷汗。曾有胃溃疡史呕血的原因可能为（）

  A . A.胃溃疡 B . 胃癌 C . 慢性胃炎 D . 十二指肠球溃疡 E . 十二指肠球炎

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• 患者男性，36岁。烦躁，脸色苍白，出冷汗，晕厥数小时，急诊就医。20天前遇车祸，妻子丧生，本人右肱骨中段骨折。已复位治疗。10年前虽患胃病，治愈。近10年余无上腹胀痛，餐后饱胀，恶心。就诊前解柏油样黑便一次。家庭中有肝癌病史。体检：T37．5℃，P86次/分，R25次/分，Bp80/40mmHg。腹部平软，肝脾未触及。脉细数，舌质淡，白苔薄白。该病人急诊期间如何运用中医药处理（）

  A . A.化痰开窍，用苏合香丸，1丸，3次/日 B . 黄土汤加味 C . 参附汤或独参汤 D . 针刺人中 E . 三七粉3g，3次/日 F . 海黄汤2g，4次/日 G . 理中汤 H . 小延中汤

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• 男性，42岁，餐后上腹隐痛4年，此次饱餐后突发上腹刀割样剧痛2小时，疼痛很快扩散到全腹。体检：脸色苍白，出冷汗，体温36.5℃，脉搏96次／分，血压110/80mmHg，全腹压痛，反跳痛、肌紧张，以中上腹最明显，肠鸣音消失，白细胞12×10/L，中性80%为协助诊断，首先应作哪项检查（）

  A . 急查血淀粉酶 B . 急症胃镜检查 C . 急症钡餐检查 D . 腹部站立们X线透视 E . 急查尿淀粉酶

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• 男性，36岁，患者呕血不止，烦躁，出冷汗。如为确诊出血原因，应立即做哪项检查（）

  A . A.紧急胃镜检查 B . 急查血常规 C . 胃液分析 D . 紧急钡透 E . 急查便隐血试验

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• 男性，36岁，患者呕血不止，烦躁、出冷汗。曾有胃溃疡史，呕血的原因可能为

  A.胃溃疡 B.十二指肠球溃疡 C.慢性胃炎 D.胃癌 E.十二指肠球炎

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• 男性，42岁，餐后上腹隐痛4年，此次饱餐后突发上腹刀割样剧痛2小时，疼痛很愉扩散到全腹。体检：脸色苍白，出冷汗，体温36.5℃,脉搏96次/分，血压110/80mmHg，全腹压痛，反跳痛、肌紧张，以中上腹最明显，肠鸣音消失，白细胞12，000/mm³，中性80％为协助诊断，首先庆作哪项检查：（）

  A．急查血淀粉酶 B．急症胃镜检查 C．急症钡餐检查 D．腹部站立们X线透视 E．急查尿淀粉酶

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