患者男性，70岁，经尿道前列腺电切术（TURP）后第7天，突发高热达39.5℃，左侧阴囊疼痛伴肿大。 经验性抗生素治疗，主要选择的药物是（）

相似题目

• 患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。提问：该患者若行手术，尚需哪些术前准备（）

  A . A.无需进一步准备，可立即实施手术 B . 详细了解患者有无出血倾向，至少停用拜阿司匹林5日后再行麻醉和手术 C . 静脉使用强效降压药，数小时内将血压降至正常范围，然后立即实施麻醉和手术 D . 如PT和INR不正常，应复查，待PT正常，INR＜1.6才可实施椎管内麻醉 E . 逐步将血压降至160／110mmHg以下，并稳定数日后再行麻醉和手术 F . 由于高血压患者10余年，必须行冠状动脉造影后才能进行麻醉和手术

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• 患者男性，70岁，经尿道前列腺电切术（TURP）后第7天，突发高热达39.5℃，左侧阴囊疼痛伴肿大。 该患者需进一步完善具有重要诊断价值的检查是（）

  A . 血常规 B . 肾功能 C . 尿常规 D . 尿中段细菌培养 E . 血细菌培养 F . 阴囊彩色多普勒超声

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。术中需要阻滞相应神经支配的器官包括（）。

  A . A.小肠 B . 直肠 C . 膀胱 D . 乙状结肠 E . 前列腺 F . 阴茎 G . 肛门括约肌 H . 尿道

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• 患者男性，70岁，经尿道前列腺电切术（TURP）后第7天，突发高热达39.5℃，左侧阴囊疼痛伴肿大。 目前考虑该患者的诊断可能为（）【提示】血常规：白细胞20×10 9 /L；尿常规：白细胞500个/HP；阴囊彩色多普勒超声（图35）：左侧附睾增大，血运丰富。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041914151419.jpg 图35

  A . 泌尿系统感染 B . 慢性附睾炎 C . 急性附睾炎 D . 急性睾丸炎 E . 急性睾丸扭转 F . 睾丸附件扭转

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• 患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。提示：经治疗，血压控制在140／80mmHg左右；停用拜阿司匹林6天，查PT正常，INR1．1，患者无出血倾向；其他辅助检查基本正常。提问：以下叙述正确的是哪些（）

  A . A.该患者术中无需有创监测 B . 术前夜睡前和术晨均应用镇静剂 C . 术晨继续服用降压药 D . 因曾长期服用拜阿司匹林，故不能采用椎管内麻醉，应选择全身麻醉 E . 麻醉方法首选腰－硬联合麻醉 F . 腰麻时血压波动大，患者患高血压病多年，血压更易波动，应严密监测，并随时调节

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• 患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。提示：急查Hb55g／L，Na+122mmol／L．K+3．2mmol／L。提问：如何处理？（）

  A . A.强心利尿 B . 适量输血浆和红细胞 C . 测中心静脉压 D . 静脉注射咪唑安定 E . 立即快速补充大量晶体液 F . 静注高渗氯化钠 G . 静脉注射去甲肾上腺素 H . 静脉注射艾司洛尔 I . 正压通气，辅助呼吸，必要时气管插管

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。此时病人发生的病理生理改变可能有（）

  A . A.高渗性昏迷 B . 代谢性碱中毒 C . 视乳头水肿 D . 低钠血症 E . 血浆低渗透压 F . 氧合指数降低

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。根据TURP相关器官的神经分布，麻醉平面（头端）应该控制在哪一感觉即已足够（）。

  A . A.T B . T C . T D . T E . L F . S

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• 患者男性，70岁，经尿道前列腺电切术（TURP）后第7天，突发高热达39.5℃，左侧阴囊疼痛伴肿大。 目前对该患者较为合理的治疗方法有（）

  A . 托起阴囊 B . 冷敷 C . 热敷 D . 抗生素治疗 E . 手术切开治疗 F . 拔除尿管

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。术中需要阻滞相应神经支配的器官包括（）

  A . A.小肠 B . 直肠 C . 膀胱 D . 乙状结肠 E . 前列腺 F . 阴茎

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。此时病人发生的病理生理改变可能有（）。

  A . A.高渗性昏迷 B . 代谢性碱中毒 C . 视乳头水肿 D . 低钠血症 E . 血浆低渗透压 F . 氧合指数降低 G . 血管内容量增加 H . 组织间质水肿 I . 细胞内水分减少

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• 患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。急查Hb55g／L，Na+122mmol／L．K+3．2mmol／L。如何处理？（）

  A . A.强心利尿 B . 适量输血浆和红细胞 C . 测中心静脉压 D . 静脉注射咪唑安定 E . 立即快速补充大量晶体液 F . 静注高渗氯化钠 G . 静脉注射去甲肾上腺素 H . 静脉注射艾司洛尔 I . 正压通气，辅助呼吸，必要时气管插管

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。TURP术中常用的冲洗液包括（）

  A . A.注射用蒸馏水 B . 葡萄糖液 C . 生理盐水 D . 山梨醇 E . 甘露醇 F . 氨基乙酸

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• 患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。该患者若行手术，尚需哪些术前准备？（）

  A . A.无需进一步准备，可立即实施手术 B . 详细了解患者有无出血倾向，至少停用拜阿司匹林5日后再行麻醉和手术 C . 静脉使用强效降压药，数小时内将血压降至正常范围，然后立即实施麻醉和手术 D . 如PT和INR不正常，应复查，待PT正常，INR＜1.6才可实施椎管内麻醉 E . 逐步将血压降至160／110mmHg以下，并稳定数日后再行麻醉和手术 F . 由于高血压患者10余年，必须行冠状动脉造影后才能进行麻醉和手术

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• 患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。提示：经治疗，血压控制在140／80mmHg左右；停用拜阿司匹林6天，查PT正常，INR1．1，患者无出血倾向；其他辅助检查基本正常。提问：以下叙述正确的是哪些？（）

  A . A.该患者术中无需有创监测 B . 术前夜睡前和术晨均应用镇静剂 C . 术晨继续服用降压药 D . 因曾长期服用拜阿司匹林，故不能采用椎管内麻醉，应选择全身麻醉 E . 麻醉方法首选腰－硬联合麻醉 F . 腰麻时血压波动大，患者患高血压病多年，血压更易波动，应严密监测，并随时调节

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。下列措施中哪些是适宜的（）

  A . A.立即气管插管 B . 立即面罩高浓度吸氧 C . 立即静注多沙普仑催醒 D . 立即静注毛花甙丙强心 E . 立即静注呋塞米利尿 F . 立即地塞米松进行激素治疗

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。针对该并发症，预防的措施有哪些（）。

  A . A.术中患者取头低位 B . 冲洗液水袋相对于手术野高度小于70cm C . 避免采用椎管内神经阻滞麻醉 D . 将手术时间尽量控制在150min以内 E . 术中常规使用高渗液盐水 F . 术中常规使用甘露醇及时脱水

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• 患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。提问：该患者若行手术，尚需哪些术前准备？（）

  A . A.无需进一步准备，可立即实施手术 B . 详细了解患者有无出血倾向，至少停用拜阿司匹林5日后再行麻醉和手术 C . 静脉使用强效降压药，数小时内将血压降至正常范围，然后立即实施麻醉和手术 D . 如PT和INR不正常，应复查，待PT正常，INR＜1.6才可实施椎管内麻醉 E . 逐步将血压降至160／110mmHg以下，并稳定数日后再行麻醉和手术 F . 由于高血压患者10余年，必须行冠状动脉造影后才能进行麻醉和手术

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• 患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。经治疗，血压控制在140／80mmHg左右；停用拜阿司匹林6天，查PT正常，INR1．1，患者无出血倾向；其他辅助检查基本正常。以下叙述正确的是哪些？（）

  A . A.该患者术中无需有创监测 B . 术前夜睡前和术晨均应用镇静剂 C . 术晨继续服用降压药 D . 因曾长期服用拜阿司匹林，故不能采用椎管内麻醉，应选择全身麻醉 E . 麻醉方法首选腰－硬联合麻醉 F . 腰麻时血压波动大，患者患高血压病多年，血压更易波动，应严密监测，并随时调节

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。下列措施中哪些是适宜的（）。

  A . A.立即气管插管 B . 立即面罩高浓度吸氧 C . 立即静注多沙普仑催醒 D . 立即静注毛花甙丙强心 E . 立即静注呋塞米利尿 F . 立即地塞米松进行激素治疗 G . 立即置病人于头低位 H . 立即停止冲洗液冲洗

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。根据TURP相关器官的神经分布，麻醉平面（头端）应该控制在哪一感觉即已足够（）

  A . A.T6 B . T8 C . T10 D . T12 E . L1 F . S1

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。TURP术中常用的冲洗液包括（）。

  A . A.注射用蒸馏水 B . 葡萄糖液 C . 生理盐水 D . 山梨醇 E . 甘露醇 F . 氨基乙酸 G . 去甲肾上腺素稀释液

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• 患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。提示：急查Hb55g／L，Na+122mmol／L．K+3．2mmol／L。提问：如何处理（）

  A . A.强心利尿 B . 适量输血浆和红细胞 C . 测中心静脉压 D . 静脉注射咪唑安定 E . 立即快速补充大量晶体液 F . 静注高渗氯化钠

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• 患者，男，70岁，74kg。有高血压病史12年，间断服用降压药，术前BP165/95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压，其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。

  术中需要阻滞相应神经支配的器官包括（）。A.小肠 B.直肠 C.膀胱 D.乙状结肠 E.前列腺 F.阴茎 G.肛门括约肌 H.尿道 根据TURP相关器官的神经分布，麻醉平面（头端）应控制在哪个感觉即足够（）。A.T6 B.T8 C.T10 D.T12 E.L1 F.S1 TURP术中常用的冲洗液包括（）。A.甘露醇 B.葡萄糖液 C.生理盐水 D.山梨醇 E.注射用蒸馏水 F.氨基己酸 G.去甲肾上腺素稀释液 此时患者发生的病理生理改变可能是（）。A.高渗性昏迷 B.代谢性碱中毒 C.视乳头水肿 D.低钠血症 E.血管内容量增加 F.氧合指数降低 G.血浆低渗透压 H.组织间质水肿 下列措施中哪些是适宜的（）。A.立即气管插管 B.立即静注呋塞米利尿 C.立即静注多沙普仑催醒 D.立即静注毛花苷丙强心 E.立即面罩高浓度吸氧 F.立即地塞米松进行激素治疗 G.立即置患者于头低位 H.立即停止冲洗液冲洗 针对该并发症，预防的措施包括（）。A.术中患者取头低位 B.将手术时间尽量控制在150分钟以内 C.避免采用椎管内神经阻滞麻醉 D.冲洗液水袋相对于手术野高度小于70cm E.术中常规使用高渗液盐水 F.术中常规使用甘露醇及时脱水 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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