强直性脊柱炎病人类风湿因子都是阴性的，所以该病又称血清阴性风湿病。

相似题目

• 关节成形术（包括人工关节置换术）治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎的适应证（）

  A . 关节破坏严重，功能障碍，不宜做关节融合术 B . 关节已骨性或纤维性强直 C . 关节周围皮肤条件及肌肉力量较好 D . 病变基本静止，血沉接近正常 E . 病人一般情况好，无贫血，心、肺、肾等功能障碍

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• 男性，25岁，开始下背部疼痛，骶髂关节活动受限，检查腰椎生理弯曲减小，胸椎弓状后凸，强直，类风湿因子阴性。X线检查骨密度减低，骶骼关节模糊，关节间隙变窄，关节软骨下呈磨玻璃样密度增加带，脊柱普遍性骨质疏松，皮质变薄，脊柱韧带广泛骨化，脊柱呈“竹节”样变而强直，并后突畸形，最可能的诊断是：（）

  A . A、骨质软化症 B . B、强直性脊柱炎 C . C、氟骨症 D . D、类风温性关节炎 E . E、石骨症

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• 患者男性，28岁，腰部疼痛不适1年余，脊柱活动受限。血清类风湿因子阴性。X线平片如图所示。 https://assets.asklib.com/psource/2016081914322528979.gif 初步诊断为何病（）

  A . A.双侧髂骨致密性骨炎 B . 腰椎退行性骨关节病 C . 类风湿性关节炎 D . 强直性脊柱炎（AS） E . 骶髂关节退变 F . 脊柱结核

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• 患者男性，28岁，腰部疼痛不适1年余，脊柱活动受限。血清类风湿因子阴性。X线平片如图所示。 https://assets.asklib.com/psource/2016081914322528979.gif 下列哪些疾病属于血清阴性脊柱关节病（）

  A . A.Reiter综合征 B . 银屑病关节炎 C . 类风湿性关节炎 D . 炎症性肠病 E . 风湿性关节炎 F . 幼年型脊柱关节病

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• 强直性脊柱炎有两种重要的实验室检查，类风湿因子试验常为_____，HLA－B27试验为_____。

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• 下列有关类风湿关节炎和强直性脊柱炎的区别哪一项说法是正确的（）

  A . 在我国，类风湿关节炎患病率远大于强直性脊柱炎 B . 强直性脊柱炎是中心型类风湿关节炎 C . 强直性脊柱炎和类风湿关节炎男女患病比例相似 D . 强直性脊柱炎和类风湿关节炎基本病理改变均为滑膜炎症 E . 类风湿关节炎和强直性脊柱炎均为全身性疾病

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• 下列哪种细胞因子对强直性脊柱炎的发病最有意义（）

  A . TNF-α B . IL-10 C . IL-6 D . CTLA-4 E . HLA-B27

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• 强直性脊柱炎痛风类风湿关节炎风湿热骨关节炎

  A . 对称性指关节、掌指关节炎 B . 不对称性下肢关节炎 C . 骶髂关节炎 D . 髋、腰、膝负重关节痛 E . 第一跖趾关节红、肿、痛 F . 肩关节痛 G . 颈、胸、腰椎僵硬 H . 游走性肩、膝、肘等大关节炎

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• HLA-B27阴性病人不可能是强直性脊柱炎。

  A . 正确 B . 错误

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• 患者，男，28岁。腰部疼痛不适一年余，脊柱活动受限。血清类风湿因子阴性。X线平片见下图。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041610035331875.jpg 下列哪些疾病属于血清类风湿因子阴性脊柱关节病（）

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• 下列有关类风湿关节炎和强直性脊柱炎的区别哪一项说法是正确的（）。

  A . 在我国，类风湿关节炎患病率远大于强直性脊柱炎 B . 强直性脊柱炎是中心型类风湿关节炎 C . 强直性脊柱炎和类风湿关节炎男女患病比例相似 D . 强直性脊柱炎和类风湿关节炎基本病理改变均为滑膜炎症 E . 类风湿关节炎和强直性脊柱炎均为全身性疾病

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• 患者，男，28岁。腰部疼痛不适一年余，脊柱活动受限。血清类风湿因子阴性。X线平片见下图。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041610035331875.jpg 下列哪几项支持诊断为AS（）

  A . 好发于40岁左右 B . 常从腰椎开始向下，双侧骶髂关节对称受累 C . AS可以累及四肢大关节，以髋关节最易受累 D . 类风湿因子常为阴性，但也可有极少数病例为阳性 E . HLA-B27常为阳性 F . 脊柱旁韧带骨化形成方椎、竹节状椎

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• 类风湿关节炎、Reiter综合征、强直性脊柱炎、银屑病关节炎及炎性肠病关节炎都是血清阴性脊柱关节病。

  A . 正确 B . 错误

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• 患者男，28岁，因“反复腰背痛1年，加重3个月，伴左膝关节肿胀”来诊。实验室检查：红细胞沉降率80mm/1h，C-反应蛋白56mg/L，类风湿因子（-），人类白细胞抗原-B27（-）。患者口服非甾体消炎药后症状减轻，以后症状反复发作，每次自服“镇痛药”可以减轻症状，没有正规治疗。7年后行影像学检查，可以确诊为强直性脊柱炎的是（）。

  A . A.X线片：腰椎呈“竹节样”改变 B . MRI：双侧骶髂关节骨水肿 C . X线片：双侧骶髂关节关节面下局限性骨侵蚀和小囊性变 D . CT：双侧骶髂关节面下骨侵袭 E . MRI：双侧骶髂关节脂肪沉积

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• 强直性脊柱炎痛风性关节炎类风湿关节炎银屑病关节炎

  A . 关节X线片示，骨端骨质疏松边缘骨侵蚀 B . 关节X线片示，关节边缘骨质增生及软骨下囊性变 C . 关节X线片示，局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损 D . 关节X线片示，关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变 E . 关节X线片示，椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变

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• 强直性脊柱炎有两种重要的鉴别诊断实验室检查，类风湿因子常为_____，HLA-B27为________。

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• 强直性脊柱炎有两种重要的实验室检查，类风湿因子试验常为______，HLA-B27试验为_____。

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• 患者，男，28岁。腰部疼痛不适一年余，脊柱活动受限。血清类风湿因子阴性。X线平片见下图。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041610035331875.jpg 初步诊断为何病（）

  A . 双侧髂骨致密性骨炎 B . 腰椎退行性骨关节病 C . 类风湿关节炎 D . 强直性脊柱炎 E . 骶髂关节退变 F . 脊柱结核

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• 如果类风湿因子阴性的病人就不是类风湿性关节。

  A . 正确 B . 错误

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• 患者男性，28岁，腰部疼痛不适1年余，脊柱活动受限。血清类风湿因子阴性。X线平片如图所示。 https://assets.asklib.com/psource/2016081914322528979.gif 下列哪几项支持诊断为强直性脊柱炎（AS）（）

  A . A.好发于40岁左右 B . 常从腰椎开始向下，双侧骶髂关节对称受累 C . AS可以累及四肢大关节，以髋关节最易受累 D . 类风湿因子常为阴性，但也可有极少数病例可为阳性 E . HLA-B27常为阳性 F . 脊柱旁韧带骨化形成方椎体、竹节状椎体

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• 病人35 岁，头皮及四肢伸侧有覆有银白色鳞屑的丘疹，手、腕、足等小关节红肿疼痛，呈梭性肿胀， X线显示受累关节边缘被侵蚀，患者血沉增快，类风湿因子阴性，考虑为( )

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• 患者男，30岁，因“腹痛、腹泻2个月，双膝、双踝关节肿痛2周”来诊。患者于2个月前出现腹痛、腹泻，经抗炎对症治疗后症状缓解，2周前出现双膝、双踝关节肿痛。查体：双膝关节有肿胀、压痛，浮髌试验阳性，双踝关节有肿胀、压痛。实验室检查：类风湿因子（-），人类白细胞抗原-B27（），红细胞沉降率50mm/1h。患者最可能的诊断是A、强直性脊柱炎

  B、肠病性关节炎 C、银屑病关节炎 D、类风湿关节炎 E、痛风性关节炎 为明确诊断，需进一步完善的检查是A、胸部X线片 B、骶髂关节CT C、粪培养 D、C-反应蛋白 E、结核菌素试验 患者确诊后，应选用的治疗药物是A、柳氮磺胺吡啶片 B、环磷酰胺片 C、异烟肼 D、来氟米特 E、沙利度胺

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• 患者，男，28岁。腰部疼痛不适一年余，脊柱活动受限。血清类风湿因子阴性。X线平片见下图。

  <img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/18846001-18849000/18847749/2017041610035331875.jpg' />初步诊断为何病（） A．双侧髂骨致密性骨炎 B． 腰椎退行性骨关节病 C． 类风湿关节炎 D． 强直性脊柱炎 E． 骶髂关节退变F . 脊柱结核

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