患者，男性，55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院，遵医嘱大量输入库存800ml，患者出现全身发冷，输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应（）

相似题目

• 患者，男性，55岁。因上消化道出血住院，护士为其准备床单位应（）

  A . 根据患者要求安排床位 B . 根据病情要求安排床位 C . 安排在重症监护室 D . 安排在隔离病室 E . 根据家属要求安排床位

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• 患者，男性，40岁。因车祸撞伤腹部4h，面色苍白，四肢厥冷，血压10／7.3kPa（75／55mmHg），脉率140次／分。查体：全腹轻度压痛，反跳痛，腹肌紧张，腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。在下列抗休克措施中，正确的是（）。

  A . A.吸氧，输液 B . 置热水袋加温 C . 平卧位 D . 测每小时尿量 E . 测中心静脉压

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• 患者女性，65岁。有胃溃疡病史。患者因"呕血、黑粪3天，意识障碍2天"入院，入院时患者呼吸深快，测血压为65/37mmHg，无神经系统定位体征，诊断为上消化道大出血，出血性休克。入院后立即予以抗休克治疗及完善相关检查。即刻查血气，最可能的结果是（）

  A . A.呼吸性酸中毒 B . B.呼吸性碱中毒 C . C.代谢性酸中毒 D . D.代谢性碱中毒 E . E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 F . F.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 G . G.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

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• 患者女性，65岁。有胃溃疡病史。患者因"呕血、黑粪3天，意识障碍2天"入院，入院时患者呼吸深快，测血压为65/37mmHg，无神经系统定位体征，诊断为上消化道大出血，出血性休克。入院后立即予以抗休克治疗及完善相关检查。

  A .下一步应考虑采取什么治疗方法（）（提示：经上述处理后，患者出血已止，血压好转，但患者持续无尿，肌酐进行性增高，2天后患者再次出现意识不清，血压下降，复查血钾6.4mmol/L，肌酐670μmol/L，pH7.14，HCOhttps://assets.asklib.com/psource/2015092815311987903.jpg 12mmol/L，PaCO232mmHg。）B .

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• 患者，男性，40岁。因车祸撞伤腹部4h，面色苍白，四肢厥冷，血压10/7.3kPa（75/55mmHg），脉率140次／分。查体：全腹轻度压痛，反跳痛，腹肌紧张，腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。在下列抗休克措施中，正确的是（）。

  A . A.吸氧，输液 B . 置热水袋加温 C . 平卧位 D . 测每小时尿量 E . 测中心静脉压

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• 患者，男性，40岁。因车祸撞伤腹部4h，面色苍白，四肢厥冷，血压10／7.3kPa（75／55mmHg），脉率140次／分。查体：全腹轻度压痛，反跳痛，腹肌紧张，腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。该患者的处理原则是（）。

  A . A.镇静、镇痛 B . 抗休克同时进行手术 C . 补充液体 D . 待休克纠正后进行手术 E . 应用血管活性药物

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• 患者男性，76岁，因肺部感染，感染性休克入院，1小时前伴发上消化道出血，现患者家属想转上级医院治疗，你认为患者转运的基本条件是（）

  A . 无活动出血后考虑转院 B . 循环稳定或基本稳定 C . 呼吸通畅，参数正常 D . 输液通路通畅 E . 以上均要求

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• 患者男性，60岁。在输液过程中忽然出现呕血，呈棕褐色；同时出现黑粪。血压下降，呈现出血性休克症状。该患者的症状考虑消化道出血。为明确出血部位应行的检查是（）。

  A . CT检查 B . MRI C . DSA检查 D . 超声检查 E . 腹部X线检查

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• 患者，男性，76岁。因肺部感染，感染性休克入院，1小时前伴发上消化道出血，现患者家属想转上级医院治疗，你认为患者转运的基本条件是（）

  A . 无活动出血后考虑转院 B . 循环稳定或基本稳定 C . 呼吸通畅，参数正常 D . 输液通路通畅 E . 以上均要求

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• 患者，男性，55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院，遵医嘱大量输入库存血800ml，患者出现全身发冷，输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应（）

  A . 拔针后另外穿刺，继续输血 B . 热敷患者穿刺局部 C . 使用恒温器加热血液 D . 轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血 E . 给予吸氧

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• 患者，男性，40岁。因车祸撞伤腹部4h，面色苍白，四肢厥冷，血压10/7.3kPa（75/55mmHg），脉率140次／分。查体：全腹轻度压痛，反跳痛，腹肌紧张，腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。该患者的处理原则是（）。

  A . A.镇静、镇痛 B . 抗休克同时进行手术 C . 补充液体 D . 待休克纠正后进行手术 E . 应用血管活性药物

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• 男性，74岁，上消化道出血致失血性休克，血压70/50mmHg，中心静脉压3cmH2O。于1小时内静脉输入等渗盐水2000ml后，血压80/55mmHg，中心静脉压10cmH2O。 根据目前患者血压和中心静脉压水平，分析其原因是（）。

  A . 血容量仍严重不足 B . 血容量相对过多 C . 已经发生充血性心力衰竭 D . 心功能不全或血容量不足 E . 容量血管过度收缩

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• 患者，男性，40岁。因车祸撞伤腹部4h，面色苍白，四肢厥冷，血压10/7.3kPa（75/55mmHg），脉率140次／分。查体：全腹轻度压痛，反跳痛，腹肌紧张，腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。在下列抗休克措施中，正确的是（）

  A . A.吸氧，输液 B . B.置热水袋加温 C . C.平卧位 D . D.测每小时尿量 E . E.测中心静脉压

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• 患者男性，55岁。因上消化道大出血入院。既往有上腔静脉综合征。现出现血压低，需进行输血、输液，宜选用以下何部位进行深静脉穿刺术（）

  A . 颈内静脉穿刺术 B . 锁骨下静脉穿刺术 C . 股静脉穿刺术 D . 外周静脉 E . 桡动脉穿刺术

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• 患者男性，60岁。在输液过程中忽然出现呕血，呈棕褐色；同时出现黑粪。血压下降，呈现出血性休克症状。该患者的症状考虑消化道出血。DSA检查时不需要造影的血管是（）。

  A . 腹腔动脉 B . 髂内动脉 C . 肠系膜上动脉 D . 肠系膜下动脉 E . 肾动脉

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• 患者男性，76岁，因肺部感染，感染性休克入院，1小时前伴发上消化道出血，现患者家属想转上级医院治疗，你认为患者转运的基本条件是（）。

  A . 无活动出血后考虑转院 B . 循环稳定或基本稳定 C . 呼吸通畅，参数正常 D . 输液通路通畅 E . 以上均要求

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• 患者女性，65岁。有胃溃疡病史。患者因"呕血、黑粪3天，意识障碍2天"入院，入院时患者呼吸深快，测血压为65/37mmHg，无神经系统定位体征，诊断为上消化道大出血，出血性休克。入院后立即予以抗休克治疗及完善相关检查。还应进一步做哪些检查（）

  A . A.血清电解质 B . 血常规 C . 肺功能 D . 胸片 E . 心脏B超 F . 胃镜

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• 男性，74岁，上消化道出血致失血性休克，血压70/50mmHg，中心静脉压3cmH2O。于1小时内静脉输入等渗盐水2000ml后，血压80/55mmHg，中心静脉压10cmH2O。 此时最适宜的处理手段是（）。

  A . 继续快速经静脉补液 B . 使用血管舒张药物 C . 立即应用利尿药 D . 进行补液试验 E . 给予强心药物

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• 患者，男，48岁，因肝硬化、食管，胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是（）。

  A、暂禁食禁水 B、监测心率、血压 C、建立静脉通路 D、氧气吸入 E、头低足高卧位

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• 患者男性，60岁。在输液过程中忽然出现呕血，呈棕褐色；同时出现黑粪。血压下降，呈现出血性休克症状。该患者的症状考虑消化道出血。造影参数叙述错误的是（）。

  A . 腹腔动脉，对比剂量用量30～35ml，注射速率15～20ml/s B . 髂内动脉，对比剂用量为10～12ml，注射速率5～6ml/s C . 肠系膜上动脉，对比剂用量15～20ml，注射速率5～7ml/s D . 肠系膜下动脉，对比剂用量9～12ml，注射速率3～4ml/s E . 肾动脉，对比剂用量10～15ml，注射速率5～6ml/

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• 患者男性，60岁。在输液过程中忽然出现呕血，呈棕褐色；同时出现黑粪。血压下降，呈现出血性休克症状。该患者的症状考虑消化道出血。为明确出血部位应行的检查是A、CT检查

  B、MRI C、DSA检查 D、超声检查 E、腹部X线检查 DSA检查时不需要造影的血管是A、腹腔动脉 B、髂内动脉 C、肠系膜上动脉 D、肠系膜下动脉 E、肾动脉 造影参数叙述错误的是A、腹腔动脉，对比剂量用量30～35ml，注射速率15～20ml/s B、髂内动脉，对比剂用量为10～12ml，注射速率5～6ml/s C、肠系膜上动脉，对比剂用量15～20ml，注射速率5～7ml/s D、肠系膜下动脉，对比剂用量9～12ml，注射速率3～4ml/s E、肾动脉，对比剂用量10～15ml，注射速率5～6ml/s

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• 男性，67岁，因左上腹部被撞击导致失血性休克，医嘱给予输血补液，以下提示患者血容量补足的表现包括（)

  A．脉搏104次/分 B．血压100/70mmHg C．肢端温暖 D．尿量20ml/h E．口唇青紫

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