孕28周产妇，出现阴道大量出血，休克，疑为前置胎盘，最合适的检査为（）

相似题目

• 经产妇，28岁。既往分娩顺利。现妊娠满39周，今晨起床后无原因出现无腹痛的阴道中等量出血来院就诊，本病应首先考虑前置胎盘。为了诊断，还需做下列哪项检查（）。

  A . A.超声B型断层法 B . 血浆纤维蛋白原定量 C . 尿蛋白定性及定量 D . 描记子宫收缩频率及强度 E . 超声多普勒法

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• 25岁，初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多。妊娠28周以后，无明显原因不规则阴道出血，无痛性，出血量逐渐增多，以下哪项临床表现符合前置胎盘（）

  A . A.伴有下腹阵痛 B . B.伴血压升高 C . C.胎先露高浮，臀位 D . D.子宫板硬，有压痛 E . E.宫底升高，胎位不清

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• 患者第1胎，孕38周，双胎，第1胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第2胎儿头位自娩，产后20min突然阴道出血200ml，胎盘尚无剥离迹象该产妇产后2h再次出血，休克，此时最有效的治疗是（）。

  A . A.麻黄素+10％葡萄糖液 B . 706代血浆 C . 新鲜血 D . 低分子右旋糖酐 E . 林格液

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• 38岁经产妇，妊娠合并子宫肌瘤。孕39周自然分娩，胎盘娩出后阴道阵阵大量出血，约300ml，色暗，有血块。首选应急的处理措施为（）

  A . A.给止血药 B . 给缩宫素 C . 按摩子宫 D . 立即输血 E . 检查胎盘及软产道

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• 女性，25岁，29周妊娠，阴道突然大量流血、休克，疑为前置胎盘，以下哪一项检查最合适（）

  A . 肛诊 B . 阴道检查 C . 窥器检查 D . B型超声检查 E . 出凝血检查

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• 经产妇，28岁。既往分娩顺利。现妊娠满39周，今晨起床后无原因出现无腹痛的阴道中等量出血来院就诊，本病应首先考虑前置胎盘。诊断时需参考下例哪项检查结果（）。

  A . A.高血压 B . 胎心音听不清楚 C . 阴道穹窿部触到褥垫感 D . 有内出血征象 E . 子宫有明显压痛

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• 27岁初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多妊娠28周以后，无明显原因不规则阴道出血，无痛性，出血量逐渐增多，以下哪项临床表现符合前置胎盘（）

  A . A.伴有下腹阵痛 B . 伴血压升高 C . 胎先露高浮，臀位 D . 子宫板硬，有压痛 E . 宫底升高，胎位不清

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• 第一胎，孕28周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后20分钟突然阴道出血200ml，胎盘尚无剥离迹象该产妇最及时的处理：（）

  A . A.观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出 B . 牵引脐带、挤压宫底、迫使胎盘娩出 C . 手取胎盘 D . 检查软产道，除外损伤 E . 输液.静脉注射麦角新碱

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• 某女，第一胎，孕38周，双胎。第一胎儿为臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后25分钟突然阴道出血250ml，胎盘尚无剥离迹象。该产妇产后4小时再次出血伴休克，最有效的治疗是输入()

  A . A．新鲜血 B . B．羟乙基淀粉(706代血浆) C . C．麻黄素+10%葡萄糖液 D . D．缩宫素+10%葡萄糖液 E . E．复方氯化钠注射液(林格氏液)

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• 第一胎，孕28周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后20分钟突然阴道出血200ml，胎盘尚无剥离迹象该产妇产后2小时再次出血，休克，此时最有效的治疗是：（）

  A . A.麻黄素+10%葡萄糖液 B . 706代血浆 C . 新鲜血 D . 低分子右旋糖酐 E . 林格氏液

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• 患者女，28岁，孕36周。因阴道大量出血就诊，确诊胎盘早剥，现进入产程，治疗原则是（）

  A . A.清洁灌肠 B . B.期待疗法 C . C.抑制宫缩 D . D.终止妊娠 E . E.禁止人工破膜

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• 怀孕28周产妇，出现阴道大量出血，休克，疑为前置胎盘，最合适的检查为（）

  A . 肛诊 B . 阴道检查 C . 窥器检查 D . B型超声胎盘定位 E . 三合诊

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• 38岁经产妇，妊娠合并子宫肌瘤。孕39周自然分娩，胎盘娩出后阴道阵阵大量出血，约300ml，色暗，有血块。首先应考虑哪项诊断可能（）

  A . A.宫缩乏力 B . 胎盘残留 C . 胎膜残留 D . 产道损伤 E . 凝血障碍

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• 经产妇，34岁，妊娠37周，无原因出现无痛性阴道出血，经卧床休息，给予镇静剂未见明显好转，阴道仍有活动性出血，初步诊断为前置胎盘，为了决定分娩方式，拟确定前置胎盘类型，应进行（）

  A . 输液配血行肛门检查 B . 输液配血行阴道检查 C . 超声胎盘定位检查 D . X线软组织检查 E . 放射性核素扫描法

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• 孕妇，36岁，经产妇，有多次人工流产史，孕30周出现无痛性阴道流血，考虑前置胎盘的可能，是因为（）。

  A . 因胎盘附着在子宫体部前壁 B . 胎盘为摄取足够营养选择部位 C . 子宫蜕膜血管营养过甚所致 D . 子宫蜕膜血管生长良好所致 E . 人流多次刮宫损伤子宫内膜

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• 初产妇，孕40周，胎盘娩出后出现阴道大量出血，色暗红，伴血块，检查子宫宫底脐上4指，软，应先考虑（）

  A . 子宫收缩乏力 B . 软产道裂伤 C . 胎盘剥离不全 D . 胎盘残留 E . 凝血功能障碍

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• 患者第一胎，孕38周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩。产后20min突然阴道出血200ml，胎盘尚无剥离迹象。该产妇产后2h再次出血，休克，此时最有效的治疗是（）。

  A . A.麻黄素+10％葡萄糖液 B . 706代血浆 C . 新鲜血 D . 低分子右旋糖酐 E . 林格液

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• 第一胎，孕28周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后20分钟突然阴道出血200ml，胎盘尚无剥离迹象该产妇最及时的处理：A、观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出

  B、牵引脐带、挤压宫底、迫使胎盘娩出 C、手取胎盘 D、检查软产道，除外损伤 E、输液.静脉注射麦角新碱 预防双胎产后出血，最常用的方法：A、压迫宫底 B、双手按摩子宫 C、第二胎儿前肩娩出时，静脉缓推注麦角新碱及肌注 D、宫腔填塞纱布 E、腹部放置砂袋 该产妇产后2小时再次出血，休克，此时最有效的治疗是：A、麻黄素+10%葡萄糖液 B、706代血浆 C、新鲜血 D、低分子右旋糖酐 E、林格氏液

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• 某孕妇，28岁，孕34周，4h前出现无痛性阴道流血，量较少。B超检查提示为边缘性前置胎盘，检查：血压120/80mmHg，胎心率是140次/分。此时适宜的处置措施是（）

  A．阴道检查 B．人工破膜 C．输血 D．期待疗法 E．立即行剖宫产

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• 孕妇28岁，孕3产0，孕40周，阵发性腹痛10小时入院。阴道检查宫口开大10cm，入院后2小时，第二产程延长，给予会阴切开后自然分娩，新生儿体重4000g，胎盘胎膜完整娩出，随即阴道大量暗红色血液流出，有血凝块，按摩子宫，宫底平脐，轮廓不清，出血量约600ml。关于该产妇的诊断，下列叙述正确的是()A、休克

  B、巨大儿 C、产后出血 D、胎盘残留 E、子宫破裂 F、凝血功能障碍 【提示】应用休克指数法，估测该产妇产后出血的失血量，休克指数为1.0～1.5。此时，该产妇的失血量，占其全身血容量的比率是()A、10%～20% B、20%～30% C、20%～40% D、20%～50% E、30%～50% F、50%以上 关于产后出血的处理原则，下列叙述正确的是()A、迅速止血 B、防止感染 C、严密观察 D、补充血容量 E、查找出血原因 F、纠正失血性休克 引起该产妇产后出血的原因，下列叙述正确的是()A、胎盘残留 B、胎膜残留 C、软产道损伤 D、子宫收缩过强 E、子宫收缩乏力 F、凝血功能障碍 【提示】该产妇为子宫收缩乏力引起的产后出血，给予静滴缩宫素加强宫缩后，仍有出血，量约500ml，决定采取纱条填塞宫腔的办法，进行止血。关于纱条的规格，下列叙述正确的是()A、2～4层 B、4～6层 C、宽4～6cm D、宽6～8cm E、长1.0～1.5m F、长1.5～2.0m 【提示】该产妇经纱条填塞宫腔后，子宫收缩好，生命体征平稳。关于宫腔填塞纱条的取出时间，下列叙述正确的是()A、4小时后 B、6小时后 C、12小时后 D、16小时后 E、20小时后 F、24小时后

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• 张女士，28岁，孕3产1，既往分娩顺利，现妊娠39周，今晨起床后无明显诱因出现阴道流血，量中等，无腹痛，考虑为前置胎盘

  有诊断参考价值的检查结果是（） A．高血压 B．胎心音听不清楚 C．阴道穹隆部触到褥垫感 D．有内出血征象 E．子宫有明显压痛

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• 孕妇，28岁，孕34周，4小时前出现无痛性阴道出血，量较少。B超结果提示为边缘性前置胎盘。检查；血压120／80mmHg，胎心率140次／分。此时适宜的处理措施是（）

  A．阴道检查 B．人工破膜 C．输血 D．期待疗法 E．立即行剖宫产

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