怀孕28周产妇，出现阴道大量出血，休克，疑为前置胎盘，最合适的检查为（）

相似题目

• 经产妇，28岁。既往分娩顺利。现妊娠满39周，今晨起床后无原因出现无腹痛的阴道中等量出血来院就诊，本病应首先考虑前置胎盘。为了诊断，还需做下列哪项检查（）。

  A . A.超声B型断层法 B . 血浆纤维蛋白原定量 C . 尿蛋白定性及定量 D . 描记子宫收缩频率及强度 E . 超声多普勒法

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• 初产妇，妊娠32周，双胎妊娠，既往曾有人工流产2次，因阴道间断性出血1个月就诊，印象为"前置胎盘"。最有助于诊断的病史是（）

  A . A.腹部剧痛伴有少量阴道出血 B . 反复无痛性阴道出血 C . 阴道出血伴有子宫收缩 D . 2次人工流产史 E . 初次阴道出血发生较晚，最可能是完全性前置胎盘

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• 25岁，初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多。妊娠28周以后，无明显原因不规则阴道出血，无痛性，出血量逐渐增多，以下哪项临床表现符合前置胎盘（）

  A . A.伴有下腹阵痛 B . B.伴血压升高 C . C.胎先露高浮，臀位 D . D.子宫板硬，有压痛 E . E.宫底升高，胎位不清

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• 女性，25岁，29周妊娠，阴道突然大量流血、休克，疑为前置胎盘，以下哪一项检查最合适（）

  A . 肛诊 B . 阴道检查 C . 窥器检查 D . B型超声检查 E . 出凝血检查

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• 经产妇，28岁。既往分娩顺利。现妊娠满39周，今晨起床后无原因出现无腹痛的阴道中等量出血来院就诊，本病应首先考虑前置胎盘。诊断时需参考下例哪项检查结果（）。

  A . A.高血压 B . 胎心音听不清楚 C . 阴道穹窿部触到褥垫感 D . 有内出血征象 E . 子宫有明显压痛

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• 27岁初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多妊娠28周以后，无明显原因不规则阴道出血，无痛性，出血量逐渐增多，以下哪项临床表现符合前置胎盘（）

  A . A.伴有下腹阵痛 B . 伴血压升高 C . 胎先露高浮，臀位 D . 子宫板硬，有压痛 E . 宫底升高，胎位不清

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• 患者，经产妇，35岁，妊娠40周，今晨1时突然出现大量阴道出血，急诊就诊。查体：血压115/70mmHg，尿蛋白（-），腹检：宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有大量凝血块，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。该患者出血原因考虑为（）

  A . 正常临产见红 B . 先兆子宫破裂 C . 宫颈裂伤 D . 胎盘早剥 E . 边缘性前置胎盘

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• 孕妇晚期妊娠阴道大出血，疑为前置胎盘，应首选哪项检查（）

  A . B超检查 B . 腹部触诊、听诊 C . 阴道窥器检查 D . 阴道穹窿触诊 E . 经肛门指诊

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• 第一胎，孕28周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后20分钟突然阴道出血200ml，胎盘尚无剥离迹象该产妇产后2小时再次出血，休克，此时最有效的治疗是：（）

  A . A.麻黄素+10%葡萄糖液 B . 706代血浆 C . 新鲜血 D . 低分子右旋糖酐 E . 林格氏液

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• 初产妇，妊娠38周，头位，前置胎盘，活动性阴道出血400ml，宫缩不规律，胎心好，下列哪种处理最正确（）

  A . 卧床，严密观察 B . 药物引产 C . 剖宫产 D . 止血 E . 以上都不是

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• 初产妇，35岁，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑，子宫出血量较多。本例曾在妊娠29周出现无原因无痛性阴道出血，出血量不多，符合前置胎盘诊断的临床表现是（）

  A . A.伴有下腹部疼痛 B . 伴有血压升高 C . 宫底部升高 D . 胎先露部高浮或臀先露 E . 子宫板状硬，有压痛

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• 经产妇，34岁，妊娠37周，无原因出现无痛性阴道出血，经卧床休息，给予镇静剂未见明显好转，阴道仍有活动性出血，初步诊断为前置胎盘，为了决定分娩方式，拟确定前置胎盘类型，应进行（）

  A . 输液配血行肛门检查 B . 输液配血行阴道检查 C . 超声胎盘定位检查 D . X线软组织检查 E . 放射性核素扫描法

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• 孕妇，36岁，经产妇，有多次人工流产史，孕30周出现无痛性阴道流血，考虑前置胎盘的可能，是因为（）。

  A . 因胎盘附着在子宫体部前壁 B . 胎盘为摄取足够营养选择部位 C . 子宫蜕膜血管营养过甚所致 D . 子宫蜕膜血管生长良好所致 E . 人流多次刮宫损伤子宫内膜

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• 初产妇，孕40周，胎盘娩出后出现阴道大量出血，色暗红，伴血块，检查子宫宫底脐上4指，软，应先考虑（）

  A . 子宫收缩乏力 B . 软产道裂伤 C . 胎盘剥离不全 D . 胎盘残留 E . 凝血功能障碍

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• 妊娠28周以后，无明显原因不规则阴道出血，无痛性，出血量逐渐增多，以下哪项临床表现符合前置胎盘

  A．伴有下腹阵痛 B．伴血压升高 C．胎先露高浮，臀位 D．子宫板硬，有压痛 E．宫底升高，胎位不清

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• 李女士，怀孕30周，超声检查提示前置胎盘，目前母儿情况好，无阴道出血。咨询产科护士若出现异常表现，前置胎盘的主要临床症状是（）

  A．妊娠期腹痛、阴道流血 B．妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血 C．妊娠期无诱因、无痛性反复阴道流血 D．妊娠晚期或临产时，发生无诱因、反复阴道流血、伴腹痛E．妊娠晚期或临产时删道流血

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• 孕妇28岁，孕3产0，孕40周，阵发性腹痛10小时入院。阴道检查宫口开大10cm，入院后2小时，第二产程延长，给予会阴切开后自然分娩，新生儿体重4000g，胎盘胎膜完整娩出，随即阴道大量暗红色血液流出，有血凝块，按摩子宫，宫底平脐，轮廓不清，出血量约600ml。关于该产妇的诊断，下列叙述正确的是()A、休克

  B、巨大儿 C、产后出血 D、胎盘残留 E、子宫破裂 F、凝血功能障碍 【提示】应用休克指数法，估测该产妇产后出血的失血量，休克指数为1.0～1.5。此时，该产妇的失血量，占其全身血容量的比率是()A、10%～20% B、20%～30% C、20%～40% D、20%～50% E、30%～50% F、50%以上 关于产后出血的处理原则，下列叙述正确的是()A、迅速止血 B、防止感染 C、严密观察 D、补充血容量 E、查找出血原因 F、纠正失血性休克 引起该产妇产后出血的原因，下列叙述正确的是()A、胎盘残留 B、胎膜残留 C、软产道损伤 D、子宫收缩过强 E、子宫收缩乏力 F、凝血功能障碍 【提示】该产妇为子宫收缩乏力引起的产后出血，给予静滴缩宫素加强宫缩后，仍有出血，量约500ml，决定采取纱条填塞宫腔的办法，进行止血。关于纱条的规格，下列叙述正确的是()A、2～4层 B、4～6层 C、宽4～6cm D、宽6～8cm E、长1.0～1.5m F、长1.5～2.0m 【提示】该产妇经纱条填塞宫腔后，子宫收缩好，生命体征平稳。关于宫腔填塞纱条的取出时间，下列叙述正确的是()A、4小时后 B、6小时后 C、12小时后 D、16小时后 E、20小时后 F、24小时后

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• 初产妇，妊娠38周，头位，前置胎盘，活动性阴道出血400m]，宫缩不规律，胎心好，下列哪种处理最正确（）

  A．卧床，严密观察 B．药物引产 C．剖宫产 D．止血 E．以上都不是

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• 患者女，30岁，怀孕38周，因“阴道出血2h”来诊，诊断为前置胎盘。为了配合治疗，患者坦诚告诉主管医师及护士其曾经有过人工流产病史，并要求主管医师及护士为其保密。剖宫产手术时，胎儿取出后，产妇凝血功能异常，出血不止。为了确保产妇的生命安全，主管医师果断地施行了子宫全切术。患者的生命得以挽救，但是主管医师却遭到梁女士家属的责备，因为没有事先征得家属同意。主管医师为了挽救患者的生命而施行子宫切除术，遵

  A．自主原则 B．公平原则 C．隐私保密原则 D．知情同意原则 E．“两害相权取其轻”的原则

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• 孕妇，28岁，孕34周，4小时前出现无痛性阴道出血，量较少。B超结果提示为边缘性前置胎盘。检查；血压120／80mmHg，胎心率140次／分。此时适宜的处理措施是（）

  A．阴道检查 B．人工破膜 C．输血 D．期待疗法 E．立即行剖宫产

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• 初产妇，女性，28岁。妊娠37周，因阴道流血就诊。诊断为前置胎盘，拟急行剖官产收入院。护士首先应为患者做的是（）

  A．办理入院手续 B．送患者进手术室 C．检查阴道出血，肛门检查 D．介绍医院规章制度 E．用平车送患者人病区

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• 孕28周产妇，出现阴道大量出血，休克，疑为前置胎盘，最合适的检査为（）

  A．肛诊 B．阴道检査 C．窥器检查 D．B型超声胎盘定位 E．三合诊

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