使用经鼻高流量氧疗后，出现下列哪项指标提示治疗失败可能？（）

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• 患儿因急性缺氧出现发绀，被送入当地医院急诊科，急查血气提示中度缺氧，不伴CO潴留，进行氧疗时应采取的氧气吸入流量为（）。

  A . 0～1L/min B . 1～2L/min C . 2～4L/min D . 4～6L/min E . 6～8L/min

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• 慢性呼吸衰竭患者，给予控制性给氧后，病情反而加重，且PaCO上升9.33kPa(70mmHg)。下列因素都不是氧疗失败的原因，但应除外下列哪项()

  A . A．氧浓度太低 B . B．有严重的贫血 C . C．气道有阻塞 D . D．氧中毒 E . E．心功能不全

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• 男性，77岁，因呼吸衰竭急诊收住ICU病房。经鼻气管插管，机械通气，使用左氧氟沙星抗感染治疗。插管3天后患者出现发热，气道内白黏痰明显增加，查体：体温38.4℃，双肺呼吸音粗，左下肺可闻及少量湿性啰音，心律120／分钟，律齐。抗生素使用正确的是（提示：治疗调整3天后，患者体温下降、痰量减少，气管内抽吸物（痰）培养提示：A级痰、肺炎克雷伯杆菌（ESBL+）105cfu/ml。）（）

  A . A.维持使用原有抗生素2周 B . B.抗生素调整为药敏敏感的哌拉西林三唑巴坦 C . C.抗生素降阶为三代头孢菌素 D . D.抗生素降阶为四代头孢菌素 E . E.停用亚胺培南，继续使用万古霉素

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• 男，34岁，矿区工人，HIV感染患者，3天前无诱因出现发热，体温最高38.5℃，伴咳嗽、咳痰、呼吸困难，查肺部CT提示两肺间质性改变，查血常规提示白细胞3.4×109/L，给予退热、抗炎、持续低流量吸氧治疗，病情缓解不明显。为进一步明确诊断需做除了下列哪项以外的检查（）

  A . A.痰涂片 B . 支气管肺泡灌洗 C . 支气管镜下肺活检 D . 痰细菌真菌培养 E . 呼吸道九项病毒筛查

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• 患儿因急性缺氧出现发绀，被送入当地医院急诊科，急查血气提示中度缺氧，不伴CO2潴留，进行氧疗时应采取的氧气吸入流量为（）。

  A . 0～1L/min B . 1～2L/min C . 2～4L/min D . 4～6L/min E . 6～8L/min

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• 常某，男，63岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病8年，近来出现呼吸困难逐渐加重，咳嗽、痰多，住院治疗。病人经治疗后病情稳定，准备出院，医生建议进行长期家庭氧疗。下列哪项不是进行长期家庭氧疗的指征（）

  A . A.PaO ≤55mmHg B . B.PaO 55～60mmHg，并有心力衰竭 C . C.SaO ≤88%，不伴有高碳酸血症 D . D.SaO ≥90%，伴有红细胞增多症 E . E.SaO <89%，伴有肺动脉高压

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• 使用呼吸机治疗的危重患者，病情稳定后可以考虑撤离呼吸机，关于撤机前的评估指标下列哪项提示可能难以撤机（）。

  A . 有自主呼吸，呼吸频率30～35次∕分 B . 神志清醒，咳嗽有力 C . 感染得到控制 D . 无代谢紊乱 E . 血流动力学稳定

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• 在使用链激酶或尿激酶溶栓治疗时，可选用下列哪项指标监护()

  A . A．PT B . B．PCT C . C．TT D . D．APTT E . E．RVVT

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• 在使用链激酶或尿激酶溶栓治疗时，可选用下列哪项指标监护（）

  A . A.STGT B . B.PCT C . C.TT D . D.vWF：Ag测定 E . E.RVVT

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• 患者，男性，32岁，暴饮暴食后出现上腹部胀痛。查体：腹肌紧，上腹部压痛阳性，腹部有反跳痛，血淀粉酶600U/L。下列哪项指标可提示预后（）

  A . 血淀粉酶600U/L B . 尿淀粉酶800U/L C . 血脂肪酶300U/L D . 血钙低于1.75mmol/L E . 血钾降低

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• 男性，68岁，因急性心前区疼痛2小时就诊，心电图提示为急性ST段抬高心梗。入院后立即予静脉溶栓治疗。以下哪些情况为判断其溶栓疗后冠状动脉再通的临床指标：()

  A . 溶栓治疗开始2小时内抬高的ST段回落50% B . 溶栓治疗开始2小时内胸痛明显缓解 C . 溶栓治疗开始2小时内出现再灌注心律失常 D . 溶栓治疗开始2小时内CK-MB峰值提前 E . 溶栓治疗开始2小时内心率增加

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• 下列哪项是氧疗的高流量系统（）。

  A . A.鼻导管吸氧 B . B.文图里（Venturi）面罩 C . C.机械通气 D . D.带贮气囊面罩 E . E.面罩吸氧

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• 急性黄疸型肝炎患者，经治疗症状明显加重，且出现下列哪项实验室检测指标明显异常，提示该患者有发展成重型肝炎的可能（）

  A . 血清胆红素水平进行性升高 B . 血清ALT水平迅速降低 C . 凝血酶原时间明显延长 D . 血清白蛋白水平持续降低 E . 血清AFP水平进行性升高

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• 下列哪项是氧疗的高流量系统（）

  A . 鼻导管吸氧 B . 文图里（Venturi）面罩 C . 机械通气 D . 带贮气囊面罩 E . 面罩吸氧

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• 患者，男，76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年，因肺部感染住院，经治疗后，病情稳定，准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。护士应教会患者观察家庭氧疗的效果，以下哪项不属于家庭氧疗有效的指标（）。

  A . A.呼吸困难减轻 B . 呼吸频率增快 C . 发绀减轻 D . 心率减慢 E . 活动耐力增加

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• 下列哪项指标可提示有早期小气道病变存在（）

  A . A.弥散功能 B . B.潮气量 C . C.流速容量曲线 D . D.最大通气量 E . E.肺泡通气量

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• 患儿因急性缺氧出现发绀，被送入当地医院急诊科，急查血气提示中度缺氧，不伴CO2潴留，进行氧疗时应采取的氧气吸入流量为（）

  A . 0～1L/min B . 1～2L/min C . 2～4L/min D . 4～6L/min E . 6～8L/mi

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• 经鼻高流量湿化氧疗设备的四大效应（）

  A．死腔冲刷效应 B．吸气末正压效应 C．稳定的供氧浓度 D．主动加温加湿的气道效应

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• 急症大部分患者通过氧疗后SpO₂应达到94~96%。（)

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• 经鼻高流量氧疗在儿科的应用（）

  A．实用 B．一般 C．不实用

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• 经鼻高流量氧疗的特点及优势错误的是（）

  A．高流量 B．稳定的氧浓度 C．提升病人的舒适度和耐受度 D．交谈饮食无需中断治疗 E．导致呼吸肌氧耗增加及呼吸衰竭加重

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• 经鼻高流量氧疗HFNC的生理学机制以下错误的是（)

  A．呼气末正压效应 B．适用于任何呼吸衰竭患者 C．维持黏液纤毛清除系统功能 D．降低患者上气道阻力和呼吸功 E．生理死腔冲刷效应

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• 关于经鼻高流量吸氧中的“高流量”的阐述下面正确的是（)

  A．提供的气体流量高于常规的鼻导管吸氧流量 B．提供的气体流量是患者通气量的4倍以上 C．提供的气体流量高于患者呼气量的4倍以上 D．流量需要大于3L/min E．流量&gt;45L/min

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