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关于瘢痕畸形，叙述正确的有（）
A . 肘部瘢痕多为烧伤所致，常见于屈侧，偶见于伸侧。屈侧瘢痕挛缩，轻者为蹼状，重者常与腋、腕、手部的挛缩瘢痕相连
B . 腋窝严重烧伤时，顶部可免于损伤，残留的顶部正常皮肤往往可被挛缩瘢痕封闭包埋，仅留狭细缝隙通向外界，丰富的腺体分泌物排出不畅，易并发毛囊炎、皮脂腺囊肿
C . 双侧腘窝瘢痕挛缩，患者下地活动困难，可造成广泛骨质脱钙，严重影响健康，小儿还可妨碍其生长发育
D . 小腿胫骨前方及踝周围皮下组织较少，深度烧伤或严重外伤时容易伤及骨骼，伴发骨髓炎。局部血运差，伤后愈合缓慢，且愈合后瘢痕上皮极易破溃，形成不稳定瘢痕，经久不愈，甚至发生恶变
E . 会阴部烧伤，创面容易污染，局部感染发生率较高，但经适当处理创面愈合快，对功能影响不大
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男性，27岁。肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤表现，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术。手术时关于止血带的应用，正确的是（）
A . 因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带
B . 神经受压已有一段时间，对缺血有一定耐受力，止血带时间可较平时延长20～30分钟
C . 为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带时间需减半
D . 应用止血带时间首次不超过1小时，松10分钟再用，每次不超过40分钟
E . 以上都不是
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男性，27岁。肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤表现，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术。手术时关于止血带的应用，正确的是（）。
A . 因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带
B . 神经受压已有一段时间，对缺血有一定耐受力，止血带时间可较平时延长20～30分钟
C . 为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带时间需减半
D . 应用止血带时间首次不超过1小时，松10分钟再用，每次不超过40分钟
E . 以上都不是
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关于手背瘢痕的处理，叙述正确的有（）
A . 术中于掌指关节挛缩瘢痕处横向切开，在瘢痕基底向两端剥离，尽量保留浅层静脉，避免裸露伸指肌腱
B . 松解瘢痕彻底后切除挛缩瘢痕，一般远端宜超过近节指间关节背侧，切除此处瘢痕时慎勿伤及伸指肌腱，必要时可保留薄层瘢痕
C . 缓慢而持续用力的手法屈曲掌指关节，尽量达到80°～90°，并观察被动屈曲30°时的回弹情况。如达不到或迅速回弹，先行侧副韧带松解，若侧副韧带切断后关节仍不能复位，再行背侧关节囊松解。肌腱短缩明显者行肌腱延长，尽量在手背近端进行
D . 掌指关节复位后用克氏针将其固定于80°～90°屈曲位，拇指固定在外展对掌位。若创面无肌腱、骨关节外露，切取中厚大张皮片移植
E . 植皮术后一般在术后10天拆开敷料，14天拆除缝线，2～3周拔除克氏钢针，开始进行各关节自主锻炼，逐渐增加强度和关节活动幅度
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患者肱骨骨折术后二月出现桡神经损伤症状，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术，关于有关止血带的应用，正确的是（）
A . 因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带
B . 神经受压已有一段时间，对缺血有一定的耐受能力，止血带时间可较平时延长20～30分钟
C . 为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带的时间需减半
D . 正常应用止血带，首次不超过1小时，松10分钟，再用每次不超过40分钟
E . 以上均不正确
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关于手掌瘢痕的处理，叙述错误的有（）
A . 沿手掌瘢痕张力最大处横行切开，切除挛缩瘢痕，逐步松解瘢痕组织对皮下组织的粘连，使被牵拉至掌心的组织复位，必要时可横向切断掌腱膜
B . 矫正畸形后，用全厚皮片或中厚皮片修复，皮片大小与创面大小一致
C . 行皮片下冲洗，打包加压包扎，固定于休息位
D . 若手掌瘢痕挛缩严重，松解后发现深部肌腱、血管、神经严重粘连或损伤者，需行厚皮瓣修复，如腹部带蒂皮瓣或游离皮瓣等
E . 植皮后一般于10天拆开敷料，观察皮片成活情况，如成活良好，重新加压包扎，术后12～14天拆除缝线，并开始进行手掌张开训练，逐渐增加强度和关节活动幅度
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一患者肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤症状，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术，关于止血带的应用，正确的是（）。
A . 因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带
B . 神经受压已有一段时间，对缺血有一定的耐受能力，止血带时间可较平时延长20～30分钟
C . 为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带的时间需减半
D . 正常应用止血带，首次不超过1小时，松10分钟，再用每次不超过40分钟
E . 以上均不正确
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应用压力疗法预防瘢痕增生，应从创面愈合开始，24小时持续压迫，压力应为（）。
A . A、10mmHg
B . B、20mmHg
C . C、30mmHg
D . C、40mmHg
E . E、45mmHg
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男性，27岁。肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤症状，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术。手术时关于止血带的应用，正确的是（）
A . 因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带
B . 神经受压已有一段时间，对缺血有一定的耐受能力，止血带时间可较平时延长20～30分钟
C . 为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带的时间需减半
D . 正常应用止血带，首次不超过1小时，松10分钟，再用每次不超过40分钟
E . 以上均不正确
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患者男性，36岁，因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断：重度胃食管反流病。
关于降阶疗法，叙述正确的有（）
A . 第1步采用促胃肠动力药＋质子泵抑制剂＋黏膜保护剂
B . 第1步采用促胃肠动力药＋H
受体拮抗剂＋黏膜保护剂
C . 第2步选用低价位、疗效较肯定的药物，如促胃肠动力药和（或）H
受体拮抗剂
D . 第2步改用促胃肠动力药和（或）H
受体拮抗剂，必要时加用黏膜保护剂
E . 长期使用应考虑复发率、费用及潜在的安全问题
F . 复发率较低，成本-效果比较好
G . 降阶疗法治疗费用较递增疗法高
H . 降阶疗法治疗费用较递增疗法低
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关于液体疗法，叙述正确的有（）
A . 脱水程度轻者可以口服补液，脱水程度重者则先予静脉补液
B . 补充累积损失量、继续损失量和生理需要量3部分
C . 轻度脱水30～50ml/kg，中度脱水50～100ml/kg，重度脱水100～120ml/kg
D . 对于有休克症状的严重脱水患儿应立即输入等渗含钠液
E . 根据实验室检查及临床表现调整补液方案
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关于瘢痕治疗的压迫疗法，叙述错误的是（）
A . 原理是压力对瘢痕产生持续轻微的压力，减少了局部血液供应
B . 使用时间是在创面基本愈合而瘢痕未隆起前
C . 一般坚持2～3个月即有效果
D . 适用于较大面积的肢体增生性瘢痕
E . 压力需要持续至瘢痕颜色由红至白
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关于ICU重症患者抗感染治疗所采用的降阶梯疗法，叙述正确的有（）。
A . 不及时开始适当抗感染治疗，对患者预后有不利影响
B . 降阶梯疗法持续的时间，主要根据患者的临床反应决定
C . 不应开始即予强效抗生素，以减少二重感染
D . 若病原学检测及药敏结果已明确，应换用有针对性的窄谱抗生素
E . 治疗48~72h后，根据微生物学和临床资料，对抗感染治疗进行再次评价
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一患者肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤症状，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术，关于止血带的应用，正确的是（）
A . 因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带
B . 神经受压已有一段时间，对缺血有一定的耐受能力，止血带时间可较平时延长20～30分钟
C . 为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带的时间需减半
D . 正常应用止血带，首次不超过1小时，松10分钟，再用每次不超过40分钟
E . 以上均不正确
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关于手背瘢痕的手术治疗，叙述正确的有（）
A . 切开瘢痕后，在瘢痕基底向两端剥离，尽量保留浅层静脉，避免裸露伸指肌腱
B . 彻底松解瘢痕后切除挛缩瘢痕，一般远端宜超过近节指间关节背侧，切除此处瘢痕时慎伤及伸指肌腱，必要时可保留薄层瘢痕
C . 切除挛缩瘢痕后，观察被动屈曲掌指关节30°时的回弹情况，如迅速回弹，切断或部分剪除侧副韧带
D . 若侧副韧带切断后关节仍不能复位，再行背侧关节囊松解
E . 肌腱短缩明显者行肌腱延长，尽量在手背远端进行
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关于瘢痕性拇内收畸形，叙述正确的有（）
A . 拇、示指间的瘢痕性并指
B . 拇指桡侧外展幅度是分型的重要指标
C . 各型均伴有皮下组织筋膜层、肌腱及骨关节的原发损害
D . 中型拇指桡侧外展幅度为1～2cm
E . 重型拇指桡侧外展幅度小于0.5cm
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患儿男性，5岁，因“头面部柴油火焰烧伤后2小时”来诊。患儿头发烧焦，面部肿胀，睁眼受限，呼吸急促，轻度声音嘶哑。提示：经手术治疗后创面完全封闭，给予外用弹力面罩压迫疗法抑制瘢痕的增生。关于压迫疗法，叙述正确的是（）
A . A.为防止新生上皮破损，应待出现瘢痕增生后开始压迫疗法
B . 压迫疗法时鼻孔内放软胶皮管和用扩口器有助于预防挛缩
C . 行压迫疗法的同时酌情进行体疗、物理治疗和应用防治瘢痕生长药物
D . 压迫疗法影响儿童生长发育，应每个月检查和更换面罩
E . 面部伤后2周自愈，可不用压迫疗法，仅需行头部压迫
F . 为有效抑制瘢痕增生，加压压力越大，效果越稳定
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关于手部瘢痕，叙述正确的有（）
A . 手掌部瘢痕挛缩时，手掌部皮肤及皮下脂肪组织较厚，其下又有掌筋膜存在，血管、神经及肌腱多数情况下是健存的
B . 完全性并指是指超过手指中节1/2以上的瘢痕性并指，切除瘢痕后要植皮修复，且须防止皮片挛缩
C . 手指掌侧皮肤损伤后常会导致屈曲畸形，严重者瘢痕组织与屈指肌腱粘连，手指血管、神经短缩，手术松解时容易出现肌腱外露，血管神经呈弓弦状绷紧，影响手指血运，甚至导致手指坏死
D . 爪形手畸形表现为掌指关节背伸、手指无法屈曲、固定在过伸（背屈）位，拇指内收，虎口狭窄，指蹼挛缩或瘢痕性并指畸形，有时手指伸腱中央束受损、侧副韧带挛缩，出现近侧指间关节屈曲、远侧指间关节背伸
E . 手部畸形需尽早手术治疗，否则将引起手部关节、肌腱等重要结构的继发性病变，导致修复困难或难以修复
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瘢痕压迫疗法的特点不包括以下哪项（)。
A．早：创面愈合后开始
B．紧：压力3.2~4.0Kpa
C．久：6~12个月
D．小：患者年龄宜小
