尿本-周蛋白常见于（）

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• 男，65岁，腰背痛3个月，尿本—周蛋白质阳性，CT示腰椎多个椎体有大小不等的圆形或不规则低度病灶，首先考虑（）

  A . 转移瘤 B . 血管瘤 C . 多发性骨髓瘤 D . 淋巴瘤 E . 骨质疏松

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• 男性，65岁。有胸痛1周，活动时加剧，伴乏力，低热，查血常规基本正常，血清蛋白电泳在β和γ区带间有M蛋白，尿本-周蛋白阳性。该患者的治疗可采用下列哪项（）

  A . A.联合化疗 B . 对症治疗 C . 放疗 D . 干扰素 E . 造血干细胞移植

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• 男性，65岁。有胸痛1周，活动时加剧，伴乏力，低热，查血常规基本正常，血清蛋白电泳在β和γ区带间有M蛋白，尿本-周蛋白阳性。该病例的患者最可能的诊断为（）

  A . A.原发性巨球蛋白血症 B . 多发性骨髓瘤 C . 重链病 D . 淀粉样变性 E . 意义未明的单克隆丙种球蛋白血症

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• 男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本一周蛋白（-），血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L临床诊断首选（）

  A . A.肾病综合征 B . 糖尿病肾病 C . 多发性骨髓瘤肾损害 D . 慢性肾小球肾炎 E . 肾脏淀粉样变

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• 尿本-周蛋白

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• 男，65岁，腰背痛3个月，尿本—周蛋白质阳性，CT示腰椎多个椎体有大小不等的圆形或不规则低度病灶，首先考虑()

  A . A．转移瘤 B . B．血管瘤 C . C．多发性骨髓瘤 D . D．淋巴瘤 E . E．骨质疏松

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• 男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本-周蛋白（-），血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L临床诊断首选（）。

  A . A.肾病综合征 B . 糖尿病肾病 C . 多发性骨髓瘤肾损害 D . 慢性肾小球肾炎 E . 肾脏淀粉样变

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• 男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本一周蛋白（-），血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L下列对诊断本病价值最大的是（）

  A . A.血常规 B . 肾超声 C . 肾穿刺活检 D . 骨髓穿刺 E . 空腹血糖

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• 男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本一周蛋白（-），血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L下列对诊断木病价值最大的是（）

  A . A.血常规 B . 肾超声 C . 肾穿刺活检 D . 骨髓穿刺 E . 空腹血糖

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• 关于尿本-周蛋白的叙述，下列错误的是（）

  A . 又称为凝溶蛋白 B . 是骨髓瘤的特征之一 C . 其尿中含量可作为肿瘤细胞数的指标 D . 大量排出伴肾功能不全，提示患者预后不良 E . 一经检出，即提示肾功能不全

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• 患者，男性，71岁，腰背痛3个月，尿本-周蛋白阳性，CT示腰椎多个椎体有大小不等的圆形或不规则低密度病灶，首先考虑为（）

  A . 骨质疏松 B . 多发性骨髓瘤 C . 淋巴瘤 D . 血管瘤 E . 转移瘤

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• 尿本-周蛋白阳性，最可能是()

  A . A．多发性骨髓瘤 B . B．原发性淀粉样变性 C . C．巨球蛋白血症 D . D．骨转移癌 E . E．淋巴瘤

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• 男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本-周蛋白（-），血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L下列对诊断木病价值最大的是（）。

  A . A.血常规 B . 肾超声 C . 肾穿刺活检 D . 骨髓穿刺 E . 空腹血糖

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• 男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本一周蛋白（-），血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L。临床诊断首选（）

  A . A.肾病综合征 B . B.糖尿病肾病 C . C.多发性骨髓瘤肾损害 D . D.慢性肾小球肾炎 E . E.肾脏淀粉样变

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• 男性，65岁。有胸痛1周，活动时加剧，伴乏力，低热，查血常规基本正常，血清蛋白电泳在β和γ区带间有M蛋白，尿本-周蛋白阳性。

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• 关于尿本-周蛋白，不正确的是()

  A . 本-周蛋白是游离的免疫球蛋白轻链 B . 本-周蛋白重要特性是在56℃凝固，100℃溶解 C . 乙酸纤维素蛋白电泳时可在清蛋白至球蛋白区带间出现＂M＂带 D . 根据本-周蛋白与抗λ抗血清反应情况进一步分型 E . 免疫球蛋白的轻链单体相对分子质量为2.3万

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• 男性，65岁。有胸痛1周，活动时加剧，伴乏力，低热，查血常规基本正常，血清蛋白电泳在β和γ区带间有M蛋白，尿本-周蛋白阳性。下列最有助于确定本例诊断的是（）

  A . A.骨髓涂片异常浆细胞达50% B . 血清免疫球蛋白测定有单株性增高 C . 血清钙增高 D . 肾功能损害 E . 血液黏滞度增高

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• 男性，65岁。有胸痛1周，活动时加剧，伴乏力，低热，查血常规基本正常，血清蛋白电泳在β和γ区带间有M蛋白，尿本-周蛋白阳性。本例血清蛋白电泳出现的M蛋白，最可能是（）

  A . A.IgG B . IgA C . IgM D . IgD E . IgE

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• 男性，65岁。有胸痛1周，活动时加剧，伴乏力，低热，查血常规基本正常，血清蛋白电泳在β和γ区带间有M蛋白，尿本-周蛋白阳性。该患者最可能的诊断为（）

  A . A.原发性巨球蛋白血症 B . 多发性骨髓瘤 C . 重链病 D . 淀粉样变性 E . 意义未明的单克隆丙种球蛋白血症

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• 男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白（)，尿WBC8—10／HP，尿本一周蛋白（)，Hb58g／L，BUN25mmol／

  男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白()，尿WBC8—10／HP，尿本一周蛋白()，Hb58g／L，BUN25mmol／L，血尿酸800μmol／L，血肌酐502μmoL／L，IgG71g/L，IgA1．2g／L，IgM0．3g／L，骨骼x线摄片示全身多发性溶骨损害，血钙4．1mmol／L，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0．45(45％)。在考虑本例尿毒症病因时，哪项可能性最小 A．本周蛋白肾毒作用 B．肾淀粉样变 C．尿酸性肾病 D．高钙血症 E．慢性肾盂肾炎

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• 男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本-周蛋白（-)，血肌酐

  男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本-周蛋白(-)，血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L下列对诊断木病价值最大的是A、血常规 B、肾超声 C、肾穿刺活检 D、骨髓穿刺 E、空腹血糖 临床诊断首选A、肾病综合征 B、糖尿病肾病 C、多发性骨髓瘤肾损害 D、慢性肾小球肾炎 E、肾脏淀粉样变 若病理为肾小球基底膜增厚，基底膜上皮侧有钉突形成(嗜银染色)，IgG和C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积，电镜见足突广泛融合，最可能的诊断为A、系膜增生性肾小球肾炎 B、系膜毛细血管性肾小球肾炎 C、微小病变肾病 D、局灶性节段性肾小球硬化 E、膜性肾病

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• 不会引起尿本-周蛋白阳性的疾病是（)。

  A．多发性骨髓瘤 B．巨球蛋白血症 C．原发性淀粉样变性 D．急性肾小球肾炎 E．浆细胞白血病

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• 男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本一周蛋白（-），血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L（）

  A．骨髓穿刺 B．肾超声 C．肾穿刺活检 D．空腹血糖 E．血常规

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