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脊髓压迫症中髓内、髓外硬膜内、髓外硬膜外鉴别中的髓外硬膜内病变()。
A . 神经根刺激或压迫症状出现早,感觉障碍上行性发展,括约肌障碍出现较晚,椎管梗阻出现较早,CSF明显增高,脊髓造影可明显显示充盈缺损或肿瘤轮廓,脊髓向病变对侧移位。磁共振可清楚显示占位性病变
B . 有上、下运动神经元损害的依据;症、征进行性扩散或扩展。排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解析临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据
C . 神经根痛少见,症状常为双侧。感觉障碍自病变节段开始呈下行性发展,常为分离性感觉障碍,有马鞍回避;节段性肌肉萎缩及瘫痪最常见,括约肌功能障碍出现较早且严重,脊髓碘油造影可显示病变区脊髓局部增粗活蛛网膜下隙变窄。慢性病变多为肿瘤或囊肿,急性病变多为脊髓出血、血管畸形或肿瘤出血
D . 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
E . 感觉障碍呈上行性发展,受压节段肌萎缩不明显。多见脊膜刺激症状
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压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据()
A . 上下肢瘫痪的顺序
B . 有无神经根痛
C . 有无脊椎压痛、畸形和破坏
D . 脑脊液蛋白是否增高
E . 腰椎穿刺压颈试验是否通畅
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关于脊髓压迫症的脑脊液检查,叙述错误的是()
A . 椎管严重梗阻时有蛋白-细胞分离现象
B . 蛋白含量可超过10g/L
C . 梗阻愈严重,时间愈长,蛋白含量愈高
D . 部分梗阻压颈试验时压力上升慢而解除压力后下降快
E . 梗阻平面愈低,蛋白含量愈高
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脊髓压迫症硬膜外病变不正确的是
A . A.较早出现锥管梗阻
B . B.双侧传导束性感觉障碍
C . C.脊椎X线平片改变明显
D . D.无锥体束征
E . E.早期可有根性痛
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脊髓压迫症髓外硬膜内病变不正确的是
A . A.锥体束征不明显
B . B.根痛常见
C . C.传导束性感觉障碍
D . D.脊髓半切综合征可有
E . E.椎管梗阻较早出现
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脊髓硬膜外压迫性病变的特点是()
A . 以神经鞘瘤多见,表现为根痛-脊髓半横断-脊髓全横断损伤过程
B . 以血管畸形多见,表现为脊髓蛛网膜下隙出血
C . 以室管膜瘤多见,表现为分离性感觉障碍
D . 以转移瘤多见,早期局部疼痛显著,脊髓受压症状出现相对较晚
E . 以炎症多见,急性期表现为脊髓休克
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下述脊髓压迫症与非压迫性病变的区别(鉴别诊断)中不正确的是()。
A . 脊髓空洞症:病变多位于下颈段和上胸段,表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征。皮肤营养改变明显
B . 急性上升性脊髓炎:病前有发热、全身不适,起病急,呈横贯性脊髓损伤
C . 脊髓蛛网膜炎:继发于非特异性炎症,结核或梅毒脑脊髓膜炎造成蛛网膜粘连,症状时轻时重,病损不对称,感觉障碍多为根性、节段性分布
D . 脊髓蛛网膜炎:继发于非特异性炎症,多个椎间盘病变、椎管内多次注药造成蛛网膜粘连,症状时轻时重,病损不对称,感觉障碍为根性、节段性分布
E . 脊髓空洞症:继发于非特异性炎症
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脊髓压迫症髓内病变不正确的是
A . A.椎管梗阻晚期出现
B . B.症状多为双侧
C . C.分离性感觉障碍
D . D.根痛多见
E . E.脊髓半切综合征少见
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脊髓压迫症中髓内、髓外硬膜内、髓外硬膜外鉴别中的髓内病变()
A . 有上、下运动神经元损害的依据;症、征进行性扩散或扩展。排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解析临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据
B . 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
C . 神经根痛少见,症状常为双侧。感觉障碍自病变节段开始呈下行性发展,常为分离性感觉障碍,有马鞍回避;节段性肌肉萎缩及瘫痪最常见,括约肌功能障碍出现较早且严重,脊髓碘油造影可显示病变区脊髓局部增粗活蛛网膜下隙变窄。慢性病变多为肿瘤或囊肿,急性病变多为脊髓出血、血管畸形或肿瘤出血
D . 神经根刺激或压迫症状出现早,感觉障碍上行性发展,括约肌障碍出现较晚,椎管梗阻出现较早,CSF明显增高,脊髓造影可明显显示充盈缺损或肿瘤轮廓,脊髓向病变对侧移位。磁共振可清楚显示占位性病变
E . 感觉障碍呈上行性发展,受压节段肌萎缩不明显。多见脊膜刺激症状
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脊髓硬膜外压迫性病变的特点是()。
A . 以神经鞘瘤多见,表现为根痛一脊髓半横断一脊髓全横断损伤过程
B . 以血管畸形多见,表现为脊髓蛛网膜下隙出血
C . 以室管膜瘤多见,表现为分离性感觉障碍
D . 以转移瘤多见,早期局部疼痛显著,脊髓受压症状出现相对较晚
E . 以炎症多见,急性期表现为脊髓休克
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脊髓压迫症硬膜下髓外病变的临床表现()
A . 根痛
B . 从下至上发生发展的运动障碍和感觉障碍
C . 常有脊髓半切表现
D . 椎管不通畅早期出现
E . 脑脊液蛋白增加早且明显
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脊髓压迫症硬膜外病变不正确的是()
A . 较早出现锥管梗阻
B . 双侧传导束性感觉障碍
C . 脊椎X线平片改变明显
D . 无锥体束征
E . 早期可有根性痛
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下述脊髓压迫症的辅助检查中不正确的是()。
A . 电生理检查
B . 脑积液检查:压颈试验阳性,提示椎管内有梗阻。蛋白含量超过10mg/L时,CSF呈黄色,流出后自动凝结,称为Froin征。梗阻越完全、时间越长、梗阻平面越低,蛋白含量就越高
C . 脊髓造影
D . 脊柱X线片
E . CT及磁共振
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下列哪项检查对脊髓压迫性病变的诊断最有价值()
A . 脑脊液检查
B . 脊柱X线摄片
C . 脊髓造影
D . 脊髓CT检查
E . 脊髓MRI检查
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脊髓压迫症髓外硬膜内病变不正确的是()
A . 锥体束征不明显
B . 根痛常见
C . 传导束性感觉障碍
D . 脊髓半切综合征可有
E . 椎管梗阻较早出现
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压迫性和非压迫性脊髓病变的鉴别诊断主要依靠()
A . A.脑脊液蛋白是否增高
B . B.有无神经根痛
C . C.大小便失禁
D . D.上、下肢瘫痪的次序
E . E.腰穿压颈试验
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脊髓压迫症中髓内、髓外硬膜内、髓外硬膜外鉴别中的髓外硬膜内病变()
A . A.有上、下运动神经元损害的依据;症、征进行性扩散或扩展。排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解析临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据
B . B.发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
C . C.神经根痛少见,症状常为双侧。感觉障碍自病变节段开始呈下行性发展,常为分离性感觉障碍,有马鞍回避;节段性肌肉萎缩及瘫痪最常见,括约肌功能障碍出现较早且严重,脊髓碘油造影可显示病变区脊髓局部增粗活蛛网膜下隙变窄。慢性病变多为肿瘤或囊肿,急性病变多为脊髓出血、血管畸形或肿瘤出血
D . D.神经根刺激或压迫症状出现早,感觉障碍上行性发展,括约肌障碍出现较晚,椎管梗阻出现较早,CSF明显增高,脊髓造影可明显显示充盈缺损或肿瘤轮廓,脊髓向病变对侧移位。磁共振可清楚显示占位性病变
E . E.感觉障碍呈上行性发展,受压节段肌萎缩不明显。多见脊膜刺激症状
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压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据是()
A . 上下肢瘫痪的顺序
B . 有无神经根痛
C . 有无脊椎压痛、畸形和破坏
D . 脑脊液蛋白是否增高
E . 腰穿压颈试验是否通畅
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下述脊髓压迫症的概念及其病因中不正确的是()。
A . 脊柱退行性变如椎间盘脱出症等,以及某些先天性疾病如颅底凹陷症等也能造成脊髓压迫症
B . 由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组病症
C . 炎症可使邻近组织产生椎管或脊柱急慢性脓肿、肉芽肿等而引起压迫
D . 病因中最常见的是肿瘤,多为转移瘤;脊柱外伤也是病因之一
E . 另外,脊髓空洞症、急性脊髓炎、脊髓蛛网膜炎等也是病因之一
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在脊髓压迫症的症状中,对判定病变水平最有价值的症状或体征是
A . A.肢体瘫痪
B . B.病理反射阳性
C . C.括约肌障碍
D . D.根性症状
E . E.感觉障碍
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脊髓压迫症硬膜下髓对病变的临床表现()
A . 根痛
B . 从下至上发生发展的运动障碍和感觉障碍
C . 常有脊髓半切表现
D . 椎管不通畅早期出现
E . 脑脊液蛋白增加早且明显
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脊髓压迫症中髓内、髓外硬膜内、髓外硬膜外鉴别中的髓外硬膜外病变()。
A . 神经根刺激或压迫症状出现早,感觉障碍上行性发展,括约肌障碍出现较晚,椎管梗阻出现较早,CSF明显增高,脊髓造影可明显显示充盈缺损或肿瘤轮廓,脊髓向病变对侧移位。磁共振可清楚显示占位性病变
B . 有上、下运动神经元损害的依据;症、征进行性扩散或扩展。排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解析临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据
C . 神经根痛少见,症状常为双侧。感觉障碍自病变节段开始呈下行性发展,常为分离性感觉障碍,有马鞍回避;节段性肌肉萎缩及瘫痪最常见,括约肌功能障碍出现较早且严重,脊髓碘油造影可显示病变区脊髓局部增粗活蛛网膜下隙变窄。慢性病变多为肿瘤或囊肿,急性病变多为脊髓出血、血管畸形或肿瘤出血
D . 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
E . 感觉障碍呈上行性发展,受压节段肌萎缩不明显。多见脊膜刺激症状
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如何区别急性脊髓炎和脊髓压迫症?
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压迫性和非压迫性脊髓病变的鉴别诊断主要依靠()
A . 脑脊液蛋白是否增高
B . 有无神经根痛
C . 大小便失禁
D . 上、下肢瘫痪的次序
E . 腰穿压颈试验