男性，16岁，6小时前被自行车撞伤左上腹部，当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家引出现全腹疼痛，来诊时血压75/45mmHg (10/6kPa)，神志清楚，有全腹压痛和腹膜刺激现象，移动性浊音()，此病人的处理不妥当的是

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• 患者，男，16岁。6小时前被自行车撞伤左上腹部，当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家后逐渐出现全腹疼痛，来医院检查，血压10/6kPa（75/45mmHg），神志清楚，有全腹压痛和腹膜刺激现象，有可疑移动性浊音，但腹部穿刺未抽出血性液体。处理不妥当的是（）。

  A . 给予度冷丁止痛 B . 留院观察 C . 静脉输液 D . 可再次腹腔穿刺 E . B超观察肝脾变化

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• 患者男性，50岁。今晨车祸，左上腹撞伤伴腹痛1小时。撞伤后呕吐2次，无血液。体检：神志清，血压80／50mmHg，脉搏120次／分，上腹部有轻度压痛，腹腔穿刺抽出血性液体，考虑可能为（）

  A . 脾破裂 B . 肝包膜下血肿 C . 胰腺损伤 D . 腹腔内空腔器官破裂 E . 肝损伤

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• 患者，女性，48岁。4小时前被自行车撞伤左上腹，主诉腹痛。体格检查：全腹压痛，左上腹为甚，伴反跳痛，脉搏126次/分，血压90/60mmHg。最简单主要的诊断方法是()

  A . A．血常规检查 B . B．X线检查 C . C．B型超声检查 D . D．CT检查 E . E．腹腔穿刺

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• 患者，女性，48岁。4小时前被自行车撞伤左上腹，主诉腹痛。体格检查：全腹压痛，左上腹为甚，伴反跳痛，脉搏126次/分，血压90/60mmHg。首要处理原则是()

  A . A．立即手术 B . B．非手术治疗 C . C．积极抗休克积极手术 D . D．先抗休克后再手术 E . E．观察病情变化，必要时手术

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• 患者，男性，18岁，2小时前被刀扎伤左季肋部，感左上腹疼痛，入院后查血压16.0／9.0kPa，脉搏86次／分，腹腔穿刺未抽出不凝血，腹部B超示脾周少量积液，此时应采用哪种治疗措施（）。

  A . 保守治疗，观察血压脉搏变化 B . 立即剖腹探查 C . 行脾切除术 D . 脾动脉结扎术 E . 脾修补术

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• 男性，34岁。2天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。可能是（）

  A . 肝破裂 B . 肠穿孔 C . 胆囊穿孔 D . 肾破裂 E . 脾破裂

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• 患者，女性，22岁。左上腹撞击伤4小时。当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家后出现全腹疼痛，来诊时血压75/45mmHg，神志清楚，有全腹压痛和腹膜刺激现象，移动性浊音（+）。此时不适宜的处理是（）。

  A . 给予哌替啶（度冷丁）镇痛 B . 血型配型 C . 生命体征监测 D . 急诊行剖腹探查手术 E . B超检查

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• 男性患者，20岁，于3小时前被自行车撞伤左侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次／分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。首先考虑采取的措施是（）

  A . A.静脉输注血管收缩药物 B . B.胸腔穿刺减压 C . C.剖腹探查 D . D.大剂量应用抗生素 E . E.滴注利尿剂改善肾功能

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• 男性，17岁，被自行车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95/60mmHg，神志清楚，左上腹压痛、反跳痛，移动性浊音(-)，腹穿(-)，以下处理最不恰当的是()

  A . A．给予度冷丁止痛 B . B．继续观察 C . C．静脉输液 D . D．再次腹腔穿刺 E . E．B超

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• 男性患者，20岁，于3小时前被自行车撞伤左侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次／分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。根据病史，体格检查及腹腔穿刺抽出不凝血拟诊为（）

  A . A.脾破裂 B . B.肝破裂 C . C.小肠破裂 D . D.肠系膜血肿 E . E.结肠破裂

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• 男性，20岁，于3小时前被自行车撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。首先考虑采取的措施是（）。

  A . A.静脉输注血管收缩药物 B . 胸腔穿刺减压 C . 剖腹探查 D . 大剂量应用抗生素 E . 滴注利尿剂改善肾功能

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• 患者，女性，48岁。4小时前被自行车撞伤左上腹，主诉腹痛。体格检查：全腹压痛，左上腹为甚，伴反跳痛，脉搏126次/分，血压90/60mmHg。应考虑()

  A . A．肝破裂 B . B．脾破裂 C . C．胰腺破裂 D . D．胃破裂 E . E．肠系膜血管破裂

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• 男性，17岁。被自行车撞伤腹部5小时，伤后腹痛逐渐加重，并出现全腹痛。查体：P120次／分，BP95/60mmHg。神志清楚，痛苦面容，被迫体位。左上腹压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音（±）。腹腔穿刺（-）。正确的处理程序是（）

  A . 建立静脉输液通道，禁食，胃肠减压 B . 血、尿常规，淀粉酶检查 C . X线腹平片、B超或CT检查 D . 做好剖腹探查准备 E . 以上都是

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• 男性，20岁，于3小时前被自行车撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。为确诊，最有价值的检查是（）。

  A . A.心电图 B . 腹腔穿刺 C . 静脉肾盂造影 D . X线胸片 E . 测定肌酐、尿素氮

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• 男性患者，20岁，于3小时前被自行车撞伤左侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次／分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。为确诊，最有价值的检查是（）

  A . A.心电图 B . B.腹腔穿刺 C . C.静脉肾盂造影 D . D.X线胸片 E . E.测定肌酐、尿素氮

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• 男性，20岁，于3小时前被自行车撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。根据病史，体格检查及腹腔穿刺抽出不凝血拟诊为（）。

  A . A.脾破裂 B . 肝破裂 C . 小肠破裂 D . 肠系膜血肿 E . 结肠破裂

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• 患者，男性，32岁，左上腹撞伤3小时，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，血压70/50mmHg，腹部压痛，叩诊有移动性浊音，应考虑()

  A . A．肝破裂 B . B．脾破裂 C . C．十二指肠破裂 D . D．小肠破裂 E . E．结肠破裂

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• 男，30岁，5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。可能是（）。

  A、肝破裂 B、脾破裂 C、胆囊穿孔 D、肾破裂 E、肠穿孔

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• 男性，20岁，于3小时前被自行车撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。首先考虑采取的措施是（）

  A．静脉输注血管收缩药物 B．胸腔穿刺减压 C．剖腹探查 D．大剂量应用抗生素 E．滴注利尿剂改善肾功能

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• 男性患者，20岁，于3小时前被自行车撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次／分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。为确诊，最有价值的检查是A、心电图

  B、腹腔穿刺 C、静脉肾盂造影 D、X线胸片 E、测定肌酐、尿素氮 根据病史，体格检查及腹腔穿刺抽出不凝血拟诊为A、脾破裂 B、肝破裂 C、小肠破裂 D、肠系膜血肿 E、结肠破裂 首先考虑采取的措施是A、静脉输注血管收缩药物 B、胸腔穿刺减压 C、剖腹探查 D、大剂量应用抗生素 E、滴注利尿剂改善肾功能

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• 男，22岁，大三学生。篮球场上左上腹部被队友撞伤4h，苍白、心慌、冷汗半小时。 4h前被队友撞上左上腹部，感觉疼痛，但能忍受，继续上课。半小时前感觉恶心、心慌、无力、冷汗。查体：面色苍白，四肢冰冷，血压100/70mmHg，脉搏110次/min；左上腹有压痛，未扪及包块；腹部移动性浊音(-)；腹腔穿刺未抽出任何液体。

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• 某男，34岁，2天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。可能是（）。

  A．肝破裂 B．肠穿孔 C．胆囊穿孔 D．肾破裂 E．脾破裂

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• 患者男性，30岁，5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。可能是（）

  A．肝破裂 B．脾破裂 C．胆囊穿孔 D．肾破裂 E．肠穿孔

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• 16、男,30岁,5天前被汽車撞伤左上腹,當時腹痛伴局部压痛。今日上厕所時突然昏倒，面色苍白，脉细速.可能是

  A．肝破裂 B．肠穿孔 C．胆囊 D．脾破裂

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