男性，60岁，进行性吞咽困难4个月，目前尚能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大。首先应选择的检查是（）

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• 男性，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大。食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。进一步要做的检查是（）

  A . A.食管拉网 B . 食管镜 C . 放射性核素 D . 胸部及纵隔CT E . 腹部B超和肝功能检查

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• 男性，50岁。吞咽困难3个月，现尚能进半流质食物。体格检查：锁骨上未触及肿大淋巴结首先应选择的检查是（）

  A . A.食管镜 B . 胸部X线 C . 食管X线钡剂透视 D . 胸部及纵隔CT E . 腹部超声波和肝功检查

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• 患者，女性，48岁。吞咽困难3个月，现尚能进半流质饮食。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结。患者行部分食管切除术。术后第8天，患者出现呼吸困难、胸腔积液、高热、血白细胞计数升高。护士应首先考虑出现的并发症是（）。

  A . A.肺不张 B . 吻合口狭窄 C . 吻合口瘘 D . 乳糜胸 E . 主动脉破裂

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• 患者，女性，48岁。吞咽困难3个月，现尚能进半流质饮食。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结。对确诊最具价值的辅助检查是（）。

  A . A.食管镜 B . 胸部磁共振 C . 食管X线钡剂透视 D . 血常规 E . 腹部B超

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• 男，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。进一步的检查是（）

  A . A.食管拉网 B . 食管镜 C . 放射性核素 D . 胸部及纵隔CT E . 腹部B超和肝功能检查

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• 男性，50岁，吞咽困难3个月，现尚能进半流质食物。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结。最先考虑的诊断是（）

  A . A.食管平滑肌瘤 B . 食管癌 C . 食管炎 D . 食管静脉曲张 E . 贲门失弛缓症

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• 男，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前尚能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大。首先应选择的检查是（）

  A . A.食管拉网 B . 食管镜 C . 食管X线钡餐检查 D . 胸部CT E . 腹部B超和肝功能检查

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• 男，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前尚能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大。最可能的诊断是（）

  A . A.食管炎 B . 食管平滑肌瘤 C . 食管癌 D . 贲门失弛缓症 E . 食管静脉曲张

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• 男性，50岁。吞咽困难3个月，现尚能进半流质食物。体格检查：锁骨上未触及肿大淋巴结最先考虑的诊断是（）

  A . A.食管炎 B . 食管癌 C . 食管平滑肌瘤 D . 食管静脉曲张 E . 贲门失弛缓症

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• 男性，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大。食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。腹部B超提示肝内多发性转移灶，转移的途径是（）

  A . A.直接侵犯 B . 血行转移 C . 淋巴转移 D . 种植转移 E . 黏膜下浸润

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• 男性，60岁，进行性吞咽困难4个月，目前尚能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大。如患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯（）

  A . A.气管隆突 B . 迷走神经 C . 喉返神经 D . 喉上神经 E . 声带

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• 男性，60岁，进行性吞咽困难4个月，能进软食，食管造影示：食管中段有4cm长的充盈缺损，最佳的治疗方法（）

  A . 食管腔内放射治疗 B . 食管癌切除，胃食管吻合术 C . 单纯外照射放疗 D . 病灶切除术 E . 化学治疗

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• 患者，女性，48岁。吞咽困难3个月，现尚能进半流质饮食。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结。该并发症的处理方法应除外（）。

  A . A.保证胃肠减压管通畅 B . 常规胸腔闭式引流 C . 加强病人饮食监控 D . 纠正低蛋白血症 E . 立即手术

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• 男性，60岁，进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。腹部B超提示肝内多发性转移瘤，说明可能来自食管癌的（）

  A . A.直接侵犯 B . 血行转移 C . 淋巴转移 D . 种植转移 E . 黏膜下浸润

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• 男性，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大。食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯（）

  A . A.气管隆突 B . 迷走神经 C . 喉返神经 D . 喉上神经 E . 声带

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• 男性，50岁，吞咽困难3个月，现尚能进半流质食物。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结。首先应选择的检查是（）

  A . A.胸部X线 B . 食管镜 C . 食管X线钡餐透视 D . 胸部及纵隔CT E . 腹部超声波和肝功检查

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• 男，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。如患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯（）

  A . A.气管隆突 B . 迷走神经 C . 喉返神经 D . 喉上神经 E . 声带

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• 男性，60岁，进行性吞咽困难4个月，目前尚能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大。最可能的诊断是（）

  A . A.食管炎 B . 食管平滑肌瘤 C . 食管癌 D . 贲门失弛缓症 E . 食管静脉曲张

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• 男，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。腹部B超提示肝内多发性转移瘤，转移的途径是（）

  A . A.直接侵犯 B . 血行转移 C . 淋巴转移 D . 种植转移 E . 黏膜下浸润

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• 男性，60岁，进行性吞咽困难4个月，目前尚能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大。进一步检查是（）

  A . A.食管拉网 B . 食管镜 C . 放射性核素 D . 胸部及纵隔 E . 腹部B超和肝功能检查

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• 患者男，50岁。进行性吞咽困难3个月，现能进流质饮食，检查：锁骨上未触及肿大淋巴结。最先考虑的诊断是A、食管炎

  B、食管癌 C、食管平滑肌瘤 D、食管静脉曲张 E、贲门失弛缓症 首先应选择的检查是A、食管镜 B、胸部及纵膈CT C、食管X线钡餐透视 D、胸部X线摄片检查 E、腹部超声波和肝功检查

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• （题干）男性，58岁，胸骨后不适，进行性吞咽困难6个月，现尚能进半流食，查体：消瘦，锁骨上未触及肿大的淋巴结。首先应考虑为

  A.食管炎 B.食管癌 C.贲门失弛缓症 D.食管静脉曲张 E.食管平滑肌瘤 首选的检查方法是A.食管镜 B.胸部正位像 C.食管X线钡餐透视 D.血AFP测定 E.腹部B型超声检查 如前述诊断成立，则上述检查可能的表现是A.食管黏膜影呈串珠样改变，食管蠕动良好 B.黏膜未见异常影像且活动良好 C.食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄 D.局限性黏膜皱襞增粗、断裂、管壁僵硬 E.食管腔外压迫，黏膜光滑完整 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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• 患者，女，48岁。吞咽困难3个月，现尚能进半流质饮食。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结。106.最先考虑的诊断是（）

  A．食管憩室 B．贲门失弛症 C．食管瘢痕狭窄 D．食管癌 E．食管平滑肌瘤

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• 患者,女性,48岁。吞咽困难3个月,现尚能进半流质饮 食。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结。该并发症的处理方法应排除

  A．保证胃肠减压管通畅 B．常规胸腔闭式引流 C．加强患者饮食监控 D．纠正低蛋白血症 E．立即手术

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