女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。预防此种并发症的关键是（）

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• 秦先生，40岁，诊断为原发性甲亢，拟在颈丛麻醉下行甲状腺次全切除术颈丛神经是由哪些神经组成（）

  A . C1-4 B . C1-5 C . C1-6 D . C1-7 E . C1-8

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• 一女性患者，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，一侧甲状腺次全切除术，术后第2天突然发生窒息，手足持续痉挛进一步的检查是（）.

  A . A.抽血查血清钙、磷浓度 B . 抽血查T 、T C . 抽血查血糖 D . 抽血进行血气分析 E . 抽血查肝功能

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• 一女性患者，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，一侧甲状腺次全切除术，术后第2天突然发生窒息，手足持续痉挛预防此种并发症发生的关键是（）.

  A . A.结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极 B . 结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉 C . 保留腺体要适当 D . 术中常规作气管切开 E . 必须保存两叶腺体背面部分

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• 一女性患者，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，一侧甲状腺次全切除术，术后第2天突然发生窒息，手足持续痉挛此时首要的操作是：（）.

  A . A.检查引流管通畅与否 B . 拆除颈部伤口缝线，检查有无积血 C . 气管切开 D . 立即静脉注射10%氯化钙20ml E . 立即喉检查

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• 女性，37岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿，在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130次/分，血压170/100mmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿大，可能是（）

  A . 气管塌陷 B . 喉头水肿 C . 甲状腺危象 D . 切口出血压迫 E . 双侧喉返神经损伤

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• 患者，女性，36岁。因甲亢长期服药无效，拟在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术，术前不宜选用()

  A . A．东莨菪碱 B . B．巴比妥类 C . C．阿托品 D . D．地西泮 E . E．氟哌利多

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• 患者女性，26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分，律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深（各10ml）、颈浅（各10ml）神经阻滞10分钟后，病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。继续手术应采用何种麻醉（）。

  A . A.局麻 B . 针麻 C . 全麻（静脉用药） D . 气管插管全麻 E . 颈丛

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• ]患者，男性，54岁，因结节性甲状腺肿，于颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切术、另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天患者突然出现窒息，手足持续性抽搐。预防此种情况出现的关键是（）

  A . 术中做气管切开 B . 必须保持两叶腺体背面部分 C . 保留腺体要得当 D . 结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉 E . 结扎甲状腺上动脉要靠近甲状腺上级

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• 女性，37岁。诊新为巨大结节性甲状腺肿，在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130次/分，血压170/100mmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿大，可能是（）。

  A . 气管塌陷 B . 喉头水肿 C . 甲状腺危象 D . 切口出血压迫 E . 双侧喉返神经损伤

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• 女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。此时首要的处理是（）。

  A . A.检查引流管通畅与否 B . 拆除颈部切口缝线，检查有无积血 C . 气管切开 D . 立即静脉注射10%氯化钙20ml E . 立即喉镜检查

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• 女性，21岁，因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术，术后12h病人颈前有压迫感，呼吸困难，发绀，切口敷料呈红色，颈部肿胀，应立即（）

  A . 给氧 B . 松解敷料 C . 气管内插管加压给氧 D . 剪断缝线，敞开切口，清除血肿 E . 气管切开

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• 女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。此时首要的处理是（）

  A . A.拆除颈部切口缝线，检查有否积血 B . 检查引流管通畅与否 C . 气管切开 D . 立即静脉注射10%氯化钙20ml E . 立即喉镜检查

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• 女性，21岁，因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术，术后12小时病人颈前有压迫感，呼吸困难，紫绀，切口敷料呈红色，颈部肿胀，应立即（）

  A . 给氧 B . 松解敷料 C . 气管内插管加压给氧 D . 剪断缝线，敞开切口，清除血肿 E . 气管切开

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• 女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。进一步的检查是（）

  A . A.抽血查血清钙、磷浓度 B . 抽血进行血气分析 C . 抽血查血糖 D . 抽血查T3、T4 E . 抽血查肝功能

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• 女，38岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿，在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130次／分，血压170／100mmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿大，可能是（）

  A . 喉头水肿 B . 气管塌陷 C . 甲状腺危象 D . 切口出血压迫 E . 双侧喉返神经损伤

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• 女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。预防此种并发症的关键是（）。

  A . A.结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极 B . 结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉 C . 保留腺体要适当 D . 术中常规做气管切开 E . 必须保存两叶腺体背面部分

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• 女性，25岁，原发性甲状腺功能亢进，术前用碘剂及硫氧嘧啶治疗无效，改用普萘洛尔使基础代谢率及心率等达到手术要求，术前半小时肌注苯巴比妥及阿托品，在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术，术中发现心率增加达180次/分。其原因是()

  A . A．精神紧张 B . B．手术刺激 C . C．术前应用阿托品 D . D．休克代偿期 E . E．甲状腺危象早期

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• 患者女，32岁，因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。查体：体重55kg；一般情况好，无呼吸困难，HR90次/min，律齐，BP120/84mmHg。颈丛神经阻滞麻醉应阻滞的神经包括（）

  A . A.C1~C3 B . C2~C4 C . C3~C5 D . C4~C6 E . C5~C7 F . C6~T1

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• 患者女性，26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分，律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深（各10ml）、颈浅（各10ml）神经阻滞10分钟后，病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。继续手术应采用何种麻醉（）

  A . A.局麻 B . B.针麻 C . C.全麻（静脉用药） D . D.气管插管全麻 E . E.颈丛

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• 女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。进一步的检查是（）。

  A . A.抽血查血清钙、磷浓度 B . 抽血查血糖 C . 抽血进行血气分析 D . 抽血查肝功能

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• 患者女，45岁，术前诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。预防此种并发症的关键是（）。

  A . 结扎、切断甲状腺上动脉时应紧贴甲状腺上极 B . 结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉 C . 保留腺体要适当 D . 术中常规做气管切开 E . 必须保存两叶腺体背面部分

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• 秦先生，40岁，诊断为原发性甲亢，拟在颈丛麻醉下行甲状腺次全切除术下列哪种药物不宜用作麻醉前用药（）

  A . 心得安 B . 地西洋 C . 哌替啶 D . 阿托品 E . 氟哌啶

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• 病人，女性,30岁，因甲亢服药无效，拟 在颈丛神经阻滞下行甲状腺大部分切 除术，术前不宜选用（）

  A．苯巴比妥钠 B．哌替啶 C．阿托品 D．氟哌利多 E．地西泮

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• 秦先生，40岁，诊断为原发性甲亢，拟在颈丛麻醉下行甲状腺次全切除术下列哪种药物不宜用作麻醉前用药（）A、心得安

  B、地西洋 C、哌替啶 D、阿托品 E、氟哌啶 颈丛神经是由哪些神经组成（）A、C1-4 B、C1-5 C、C1-6 D、C1-7 E、C1-8

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