患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。该类型患者最佳的溶栓时间是（）。

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• 患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。该类型患者最佳的溶栓时间是（）。

  A . A.6～12小时 B . ≤6小时 C . ≤12小时 D . ≤24小时 E . ≤48小时

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• 患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是（）。

  A . A.T波倒置>0.05mV B . 溶栓24小时内ST段回落>20% C . 溶栓2小时内ST段回落≥50%，24小时内ST抬高的导联出现T波倒置>0.1mV D . 出现房性心律失常 E . ST段持续抬高

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• 患者女，52岁。患高血压8年，发作性胸骨后压榨性疼痛2年，每次发作持续3～5min，含服硝酸甘油片可缓解。近6个月经常出现心悸、黑蒙、头晕，神经系统检查已除外脑血管病。患者出现心悸、黑矇、头晕最可能的原因是（）

  A . A.窦性心动过速 B . 阵发性室上性心动过速 C . 窦性停搏 D . 心室颤动 E . 心房颤动

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• 患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。应首先考虑为（）。

  A . A.急性前间壁ST段抬高型心肌梗死 B . 急性心包炎 C . 变异型心绞痛 D . 急性前壁心肌梗死 E . 急性肺动脉栓塞

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• 患者，男性，50岁，突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该患者最可能的诊断是()

  A . A．高血压性心脏病 B . B．心绞痛 C . C．心肌炎 D . D．急性心肌梗死 E . E．充血性心力衰竭

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• 患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0．5～0．8mV，呈单向曲线，未见坏死型Q波。提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是（）.

  A . A.T波倒置>0.05mV B . 溶栓24小时内ST段回落>20％ C . 溶栓2小时内ST段回落≥50％，24小时内ST抬高的导联出现T波倒置>0.1mV D . 出现房性心律失常 E . ST段持续抬高

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• 患者女，52岁。患高血压8年，发作性胸骨后压榨性疼痛2年，每次发作持续3～5min，含服硝酸甘油片可缓解。近6个月经常出现心悸、黑蒙、头晕，神经系统检查已除外脑血管病。下列符合SSS的心电图特点为（）

  A . A.阵发性室上性心动过速 B . 窦性心动过缓 C . 窦房阻滞 D . 窦性停搏 E . 心房颤动

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• 患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0．5～0．8mV，呈单向曲线，未见坏死型Q波。该类型患者最佳的溶栓时间是（）.

  A . A.6～12小时 B . ≤6小时 C . ≤12小时 D . ≤24小时 E . ≤48小时

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• 患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0．5～0．8mV，呈单向曲线，未见坏死型Q波。如果ST段抬高持续时间>2个月，抬高幅度≥0．2mV，同时伴有坏死型Q波，则高度提示（）.

  A . A.再次心肌梗死 B . 室壁瘤形成 C . 心肌梗死后综合征 D . 冠状动脉溶栓未通 E . 心脏破裂

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• 病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。呼吸心跳骤停者，其紧急处理最主要措施是（）

  A . A.呼吸兴奋剂的应用 B . 心内注射肾上腺素 C . 糖皮质激素的应用 D . 乳酸钙的应用 E . 人工呼吸和胸外心脏按摩

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• 患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0．5～0．8mV，呈单向曲线，未见坏死型Q波。该类型患者最佳的溶栓时间是（）

  A . A.6～12小时 B . B.≤6小时 C . C.≤12小时 D . D.≤24小时 E . E.≤48小时

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• 患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。如果ST段抬高持续时间>2个月，抬高幅度≥0.2mV，同时伴有坏死性Q波，则高度提示（）。

  A . A.再次心肌梗死 B . 室壁瘤形成 C . 心肌梗死后综合征 D . 冠状动脉溶栓未通 E . 心脏破裂

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• 患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0．5～0．8mV，呈单向曲线，未见坏死型Q波。应首先考虑为（）

  A . A.急性前间壁ST段抬高型心肌梗死 B . B.急性心包炎 C . C.变异型心绞痛 D . D.急性前壁心肌梗死 E . E.急性肺动脉栓塞

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• 病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。请问该病人心源性猝死可能的病因是（）

  A . A.心肌病 B . 冠心病 C . 恶性心律失常 D . 急性泵衰竭 E . 病态窦房结综合征

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• 患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0．5～0．8mV，呈单向曲线，未见坏死型Q波。应首先考虑为（）.

  A . A.急性前间壁ST段抬高型心肌梗死 B . 急性心包炎 C . 变异型心绞痛 D . 急性前壁心肌梗死 E . 急性肺动脉栓塞

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• 患者女，52岁。患高血压8年，发作性胸骨后压榨性疼痛2年，每次发作持续3～5min，含服硝酸甘油片可缓解。近6个月经常出现心悸、黑蒙、头晕，神经系统检查已除外脑血管病。此时如诊断窦性停搏，常常需要进行鉴别的心律失常是（）

  A . A.三度房室传导阻滞 B . 窦房阻滞 C . 窦性心律不齐 D . 室性逸搏心律 E . 窦性心动过缓

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• 患者女，52岁。患高血压8年，发作性胸骨后压榨性疼痛2年，每次发作持续3～5 min，含服硝酸甘油片可缓解。近6个月经常出现心悸、黑蒙、头晕，神经系统检查已除外脑血管病。患者出现心悸、黑矇、头晕最可能的原因是A、窦性心动过速

  B、阵发性室上性心动过速 C、窦性停搏 D、心室颤动 E、心房颤动 此时如诊断窦性停搏，常常需要进行鉴别的心律失常是A、三度房室传导阻滞 B、窦房阻滞 C、窦性心律不齐 D、室性逸搏心律 E、窦性心动过缓 下列符合SSS的心电图特点为A、阵发性室上性心动过速 B、窦性心动过缓 C、窦房阻滞 D、窦性停搏 E、心房颤动

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• 患者男性，60岁，冠心病史12年，近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2h前又出现胸骨后疼痛，伴大汗、气短，舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解，心脏听诊为心率46bpm，节律规则，可闻及大炮音，急诊做冠状动脉造影，发现右冠状动脉近端完全闭塞，诊断为急性下壁心肌梗死

  患者如做心电图检查，最可能的心律失常表现是 A．三度房室阻滞、室性逸搏心律 B．窦性心动过缓 C．窦房阻滞 D．三度房室阻滞、交界性逸搏心律 E．以上均不是

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• 患者男性，63岁，心绞痛病史2年，1d前骑车上桥时又出现胸骨后压榨性疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将其送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治，治疗后第3天病人的饮食应（）

  A．进食高脂饮食 B．按自己的需求进食 C．少量流质饮食，每天2次 D．少食多餐 E．进食高蛋白饮食

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• 男性，60岁，冠心病史12年，近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛，伴大汗、气短，舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解，心脏听诊为心率46次/分，节律规则，可闻及大炮音，急诊做冠状动脉造影，发现右冠状动脉近端完全闭塞，诊断为急性下壁心肌梗死。患者如做心电图检查，最可能的心律失常表现是（）

  A．三度房室阻滞、室性逸搏心律 B．窦性心动过缓 C．窦房阻滞 D．三度房室阻滞、交界性逸搏心律

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• 患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V₁～V₃导联ST段抬高0．5～0．8mV，呈单向曲线，未见坏死型Q波。提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是（）

  A．T波倒置＞0.05mV B．溶栓24小时内ST段回落＞20％ C．溶栓2小时内ST段回落≥50％，24小时内ST抬高的导联出现T波倒置＞0.1mV D．出现房性心律失常 E．ST段持续抬高

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