男性，56岁，因突发"右侧胸痛2小时伴呼吸困难、大汗"来诊，既往有慢性支气管炎10余年，吸烟30余年。体检：唇发绀，右肺呼吸音消失，P>A，三尖瓣区闻及收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿如果患者在治疗过程中，出现烦躁不安，继之嗜睡，为明确诊断首先应进行的检查是（）

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• 男性，56岁。既往有高血压痛史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。下列哪项治疗原则不适用于该患者（）

  A . A.保持大、小便通畅 B . 平稳控制血压 C . 保持呼吸道通畅 D . 大量静滴高渗葡萄糖溶液，维持高水平血糖，降低颅内压 E . 请神经外科会诊，协助治疗

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• 男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26/14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。根据假设信息中的病情变化，以下哪项处理是错误的（）。

  A . A.20%甘露醇250ml立即静脉推注 B . 立即腰穿，放出适量脑脊液，降低颅内压 C . 利血平1mg肌内注射 D . 西咪替丁静滴，预防上消化道出血 E . 保持呼吸道通畅

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  A . A.保持大、小便通畅 B . 平稳控制血压 C . 保持呼吸道通畅 D . 大量静滴高渗葡萄糖溶液，维持高水平血糖，降低颅内压 E . 请神经外科会诊，协助治疗

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  A . A.右侧大脑中动脉主干血栓形成 B . 左侧大脑中动脉主干血栓形成 C . 右侧内囊基底节区出血 D . 左侧内囊基底节区出血 E . 小脑出血

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  A . A.20%甘露醇250ml立即静脉推注 B . 立即腰穿，放出适量脑脊液，降低颅内压 C . 利血平1mg肌内注射 D . 西咪替丁静滴，预防上消化道出血 E . 保持呼吸道通畅

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• 男性，66岁，因突发右侧胸痛2小时伴呼吸困难、大汗就诊，既往有慢性支气管炎10余年，吸烟史30余年。体检：口唇发绀，右肺呼吸音消失，P2>A2，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。诊断明确后，最应采取的措施是（）

  A . A.肺功能检查 B . 血气分析 C . 穿刺抽气或放置胸腔闭式引流 D . 胸部CT检查 E . 心电图检查

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• 男性，56岁，因突发"右侧胸痛2小时伴呼吸困难、大汗"来诊，既往有慢性支气管炎10余年，吸烟30余年。体检：唇发绀，右肺呼吸音消失，P2>A，三尖瓣区闻及收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿，最可能的诊断是（）

  A . 慢性阻塞性肺病、自发性气胸 B . 慢性阻塞性肺病并发肺栓塞 C . 慢性支气管炎、干性胸膜炎 D . 右室梗塞 E . 急性肺源性心脏病

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• 男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26/14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。下列哪项治疗原则不适用于该患者（）。

  A . A.保持大、小便通畅 B . 平稳控制血压 C . 保持呼吸道通畅 D . 大量静滴高渗葡萄糖溶液，维持高水平血糖，降低颅内压 E . 请神经外科会诊，协助治疗

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• 患者男性，56岁，因突发胸痛4小时伴大汗就诊，心电图如下图所示，应诊断为（）。https://assets.asklib.com/psource/2015082615093481998.jpg

  A . 变异型心绞痛 B . 早期复极综合征 C . 急性心包炎 D . 心肌缺血 E . 急性下壁、侧壁心肌梗死

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  A . A.右侧大脑中动脉主干血栓形成 B . 左侧大脑中动脉主干血栓形成 C . 右侧内囊基底节区出血 D . 左侧内囊基底节区出血 E . 小脑出血

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  A . 变异型心绞痛 B . 早期复极综合征 C . 急性心包炎 D . 心肌缺血 E . 急性下壁、侧壁心肌梗死

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• 男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。下列哪项治疗原则不适用于该患者（）。

  A . A.保持大、小便通畅 B . 平稳控制血压 C . 保持呼吸道通畅 D . 大量静滴高渗葡萄糖溶液，维持高水平血糖，降低颅内压 E . 请神经外科会诊，协助治疗

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• 男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26/14kPa，左侧上下肢肌力0度，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。下列哪项治疗原则不适用于该患者（）

  A . A.保持大、小便通畅 B . 平稳控制血压 C . 保持呼吸道通畅 D . 大量静滴高渗葡萄糖溶液，维持高水平血糖，降低颅内压 E . 请神经外科会诊，协助治疗

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• 男性，66岁，因突发右侧胸痛2小时伴呼吸困难、大汗就诊，既往有慢性支气管炎10余年，吸烟史30余年。体检：口唇发绀，右肺呼吸音消失，P2>A2，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。如果患者在治疗过程中出现烦躁不安，继之嗜睡，为明确诊断首先应进行的检查是（）

  A . A.头颅CT检查 B . 血气分析 C . 血电解质检查 D . 脑电图检查 E . 脑脊液检查

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• 患者男性，56岁，因突发胸痛4小时伴大汗就诊，心电图如图3-3-6所示，应诊断为（）。https://assets.asklib.com/psource/2015092811331990077.jpg

  A . 变异型心绞痛 B . 早期复极综合征 C . 急性心包炎 D . 心肌缺血 E . 急性下壁、侧壁心肌梗死

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• 男性，56岁，因突发"右侧胸痛2小时伴呼吸困难、大汗"来诊，既往有慢性支气管炎10余年，吸烟30余年。体检：唇发绀，右肺呼吸音消失，P>A，三尖瓣区闻及收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿诊断明确后，最应采取的措施是（）

  A . A.肺功能检查 B . 血气分析 C . 穿刺抽气或放置胸腔闭式引流 D . 胸部CT检查 E . 心电图检查

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• 男性，66岁，因突发右侧胸痛2小时伴呼吸困难、大汗就诊，既往有慢性支气管炎10余年，吸烟史30余年。体检：口唇发绀，右肺呼吸音消失，P2>A2，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是（）。

  A . A.慢性阻塞性肺病，自发性气胸 B . 慢性阻塞性肺病并发肺栓塞 C . 慢性支气管炎 D . 急性肺源性心脏病 E . 急性心肌梗死

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• 男性，68岁。无糖尿病病史，因发热、腹泻2日，突发抽搐、昏迷。血糖56.6mmol/L，血钠156.6mmol/L，血浆渗透压356mmol/L，尿糖+++、尿酮+。诊断考虑()

  A . A．高渗性非酮症糖尿病昏迷 B . B．应激性高血糖 C . C．脑血管意外 D . D．糖尿病酮症酸中毒 E . E．感染性休克

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• 患者男性，56岁，因突发胸痛4小时伴大汗就诊，心电图如图3-3-6所示，应诊断为（）。https://assets.asklib.com/psource/2015082512002193518.jpg

  A . 变异型心绞痛 B . 早期复极综合征 C . 急性心包炎 D . 心肌缺血 E . 急性下壁、侧壁心肌梗死

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• 男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。该患者以下哪项诊断最为可能（）

  A . A.右侧大脑中动脉主干血栓形成 B . 左侧大脑中动脉主干血栓形成 C . 右侧内囊基底节区出血 D . 左侧内囊基底节区出血 E . 小脑出血

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• 男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。根据假设信息中的病情变化，以下哪项处理是错误的（）。

  A . A.20％甘露醇250ml立即静脉推注 B . 立即腰穿，放出适量脑脊液，降低颅内压 C . 利血平1mg肌肉注射 D . 西咪替丁静滴，预防上消化道出血 E . 保持呼吸道通畅

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• 男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0度，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。该患者以下哪项诊断最为可能（）

  A . A.右侧大脑中动脉主干血栓形成 B . 左侧大脑中动脉主干血栓形成 C . 右侧内囊基底节区出血 D . 左侧内囊基底节区出血 E . 小脑出血

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• 男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26/14kPa，左侧上下肢肌力0度，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。该患者以下哪项诊断最为可能（）

  A . A.右侧大脑中动脉主干血栓形成 B . 左侧大脑中动脉主干血栓形成 C . 右侧内囊基底节区出血 D . 左侧内囊基底节区出血 E . 小脑出血

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• 患者，男性，56岁，患支气管扩张10余年。近半月咳嗽、咳痰加重，今晨因突发咯血急诊收治入院，测血压85/60mmHg。患者出现窒息征象，应立即采取的体位是（）

  A．平卧位 B．端坐位 C．半卧位 D．头低脚高俯卧位，头面向一侧 E．患侧卧位

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