胆囊切除术后反复右上腹痛伴黄疸发作,最宜选用()黄疸较深,肝功能欠佳,凝血酶原时间为正常20%者,最宜选用()
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患者,女性,49岁,反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛,经用药后缓解,2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体:BP12/9kPa,意识模糊,皮肤黄染。T39.8℃。最有可能的诊断()
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患者,女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T36.5℃,BP115/85mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。病情进一步发展,出现黄疸,应首先考虑为()。
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女性,46岁。反复发作右上腹疼痛4年,再发伴黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管直径0.8cm。对该患者最可能的诊断为()
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反复右上腹隐痛3年,经多次B超初诊为慢性胆囊炎。确诊应选择()右上腹痛伴寒热。黄疸反复发作5年,再并发黄疸半日,10年前行过胃次全胃空肠吻合术。确诊应选择()
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女性,46岁。反复发作右上腹疼痛4年,再发伴黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管直径0.8cm。最恰当的处理是()。
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患者,女性,49岁,反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛,经用药后缓解,2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体:BP12/9kPa,意识模糊,皮肤黄染。T39.8℃。术后护理错误的是()
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患者,女性,49岁,反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛,经用药后缓解,2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体:BP12/9kPa,意识模糊,皮肤黄染。T39.8℃。急诊术前准备错误的是()
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女,48岁,经常右上腹隐痛,胀闷感,拟诊慢性胆囊炎。伴有慢性腹泻者应选用哪种造影()男,37岁,因十二指肠溃疡反复出血行胃大部切除术(毕Ⅱ式)后1周出现黄疸,且逐渐加深,血清总胆红素高达308.0μmol/L,宜选用哪种检查()男,55岁,进行性黄疸,肝功能欠佳,凝血酶原时间为正常人的20%,宜选用哪种检查()
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女性,46岁。反复发作右上腹疼痛4年,再发伴黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管直径0.8cm。术中下列哪种情况下应行胆囊造瘘术()
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女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T36.5℃,BP115/85mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。病情进一步发展,出现黄疸,应首先考虑为()
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女,60岁,反复右上腹痛并发热寒战、黄疸20年,该患者30岁时曾发作剑下钻顶样痛,被诊为胆道蛔虫,3天后再次发作右上腹痛,恶心呕吐、寒战,发热、巩膜黄染。体检:神志淡漠,T39℃,P120次/分,血压90/60mmHg,巩膜黄染,剑下压痛反跳痛,Murphy征阳性。B超示:胆总管扩张,胆囊增大,该患者最可能梗阻因素是()
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女患者,35岁,反复发作伴右上腹痛5年,本次发病三天,伴黄疸,超声提示胆囊内多个强光团伴声影,移动(+),胆总管直径1.0CM。1)最可能的诊断是什么?2)若行手术治疗,术式是什么?3)若术后两周“T”管造影发现胆总管内残石一枚,下一步处理方法有哪些?
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患者,女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T36.5℃,BP115/85mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。病情进一步发展,出现黄疸,应首先考虑为()
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患者,女,32岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T38.8℃,巩膜黄染,右上腹压痛(),无反跳痛,胆囊大,Murphy征()。治疗宜首选
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女,31岁,腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹痛为持续性,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T38.6℃,巩膜黄染,右上腹压痛(),无反跳痛,胆囊大,Murphy(),最佳处理措施是()。
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