基本医疗保险统筹基金不予支付费用的诊疗项目为（）

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• 满70周岁的综合医保参保人个人账户不足支付且医疗保险年度内自付费用超过一定金额的，超过部分的费用由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付多少？（）

  A . 50% B . 60% C . 70% D . 80%

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• 哪些情况下城镇居民基本医疗保险统筹基金不予支付？

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• 在基本医疗保险制度中，起付标准以下的医疗费用，由统筹基金支付。

  A . 正确 B . 错误

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• 基本医疗保险基金不予支付费用的医疗服务设施项目范围（）

  A . 急救车费 B . 微波炉费 C . 电冰箱费 D . 以上都不对

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• 农民工医疗保险参保人住院发生的列入基本医疗保险记账范围的医疗费用，在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分，由基本医疗保险大病统筹基金按住院医院级别支付不同的比例。下列关于各级别医院的支付比例，正确的是（）

  A . 市内二级医院为90% B . 市内三级医院为80% C . 市外医院为70% D . 市外医院为80% E . 市内一级及以下医院为90%

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• 城镇职工基本医疗保险统筹基金的具体起付标准、最高支付限额以及在起付标准以上和最高支付限额以下的医疗费用的个人负担比例，由统筹地区根据（）原则确定。

  A . 以收定支 B . 结合当地实际工资水平 C . 结合当地物价增长水平 D . 收支平衡 E . 结合国家财政拨款

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• 基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是（）

  A . 非临床诊疗必需的诊疗项目 B . 效果不确定的诊疗项目 C . 属于特需医疗服务的诊疗项目 D . 临床必需，但价格较高的诊疗项目

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• 居民异地居住的，起付标准以上至统筹基金最高支付限额之间符合基本医疗保险规定的住院医疗费用，高、低档缴费居民在三级医院住院统筹基金支付标准分别为（）。

  A . 60%、50% B . 50%、40% C . 40%、30% D . 30%、20%

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• 哪些医疗费用基本医疗保险基金不予支付？

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• 农民工医疗保险参保人因门诊大病（第二类），经市社会保险机构核准，其发生的基本医疗费用按多少列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围，地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按多少支付？（）

  A . 90%，80% B . 80%，90% C . 90%，90% D . 80%，80%

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• 基本医疗保险基金不予支付费用的诊疗项目包括（）

  A . 治疗粉刺 B . 雀斑 C . 口吃 D . 打鼾

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• 参保人个人账户使用完毕后，其在门诊就医发生的医疗费用，基本医疗保险大病统筹基金和地方补充医疗保险基金不予支付。

  A . 正确 B . 错误

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• 基本医疗保险基金不予支付费用的诊疗项目（）

  A . A.挂号费 B . B.院外会诊费 C . C.会诊医务人员的差旅费 D . D.病历工本费

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• 城乡居民大病医保参保人住院或门特治疗发生的基本医疗费用，全年累计超过城乡居民医保统筹基金最高支付限额以上部分，由大病医保统筹基金最高支付限额以上部分，由大病医保资金支付（）。

  A . 50% B . 60% C . 70% D . 80%

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• 综合医疗保险参保人个人账户不足支付且医疗保险年度内自付费用超过什么水平后，超过部分的费用由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付？（）

  A . 市上年度在岗职工平均工资的8% B . 市上年度在岗职工平均工资的3% C . 市上年度在岗职工平均工资的10% D . 市上年度在岗职工平均工资的5%

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• 居民异地居住的，起付标准以上至统筹基金最高支付限额之间符合基本医疗保险规定的住院医疗费用，高、低档缴费居民，在二级及以下医院住院统筹基金支付标准分别为（）。

  A . 60%、50% B . 65%、55% C . 50%、45% D . 45%、40%

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• 基本医疗保险统筹基金起付标准主要由（）支付医疗费用

  A . 个人帐户 B . 社会统筹基金 C . 个人负担 D . 大额医疗费用补助

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• 2010年5月1日起，北京将把职工年度医疗保险最高支付限额由17万元提高至30万元，其中基本医疗保险统筹基金最高支付限额调整为10万元；大额医疗互助资金最高支付限额调整为20万元。同时，超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的住院医疗费用报销比例：在职职工报销比例由70%调整为85%；在北京市社区卫生机构以外的其他定点医疗机构就医的门诊医疗费用，大额医疗互助资金报销比例由50%调整为70%。请问：某在职职工在三级医院门诊看病，年度医疗费用为5000元，起付线是1800元，按照以上规定，她可以报销（）元。

  A . 4250 B . 3500 C . 2720 D . 2240

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• 共同付费是指起付标准以上至统筹基金最高支付限额以内的基本医疗保险费用,由参保人员和医疗保险统筹基金按比例共同负担

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• 在职人员转诊省内联网医院住院，起付标准以上至统筹基金最高支付限额之间符合基本医疗保险规定的费用，统筹基金支付（)。

  A、85% B、80% C、75% D、70%

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• 一个保险年度内，基本医疗保险统筹基金（含大额医疗）不予支付的最高支付限额以上的医疗费用，由补充医保基金补助（），个人负担（）

  A．97%，3% B．98%，2 C．99%，1% D．100%，0%

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• 一定数额以上的基本医疗保险费用可以由统筹基金按比例支付大部分,年内（）住院以上起付标准要依次递减

  A．一 B．二 C．三 D．四

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