患者男,68岁。因“腹部饱胀、纳差”来诊。查体:上腹部触及包块。胃镜:胃体部前壁占位,局灶性黏膜溃疡。大体检查:肿瘤5.8cm×6.9cm,切面灰白、灰红色,界限清楚。组织学检查:肿瘤由胖梭形细胞组成,条索状排列,部分呈变性坏死。细胞核分裂象5个/50HPF。对判断本肿瘤的侵袭性生物学行为有指导意义的有()。
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患者男,68岁,因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后,长期服用抗排斥药物。查体:左耳郭不规则丘疹,边缘欠清,中部角化,最长径约1.5cm,初步诊断为皮肤癌。行手术治疗,下列过程中错误的有()。
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患者男,66岁,因“持续性上腹痛3个月”来诊。腹痛常因饱食、高脂肪餐后加重。食欲减退、上腹饱胀,消瘦。饮酒史20余年。查体:T36.4℃,P78次/min,R21次/min,BP110/70mmHg;腹软,上腹轻压痛,肠鸣音活跃。在目前应该采取的治疗措施是()
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患者男,28岁,因“突发腹部剧痛3h”来诊。3h前突发中上腹剧痛,服用解痉药无好转,1h前转为全腹痛,伴发热。既往史:餐前或午夜偶有上腹不适,时有反酸现象。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛明显。血常规:WBC升高。根据病史首先考虑的疾病是()。
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患者男,66岁,因“上腹烧灼样痛6个月,排柏油样粪1周”来诊。查体:上腹部可触及包块。为明确诊断,首选的检查方法是()
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患者男,68岁,因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后,长期服用抗排斥药物。查体:左耳郭不规则丘疹,边缘欠清,中部角化,最长径约1.5cm,初步诊断为皮肤癌。应进行的检查有()。
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患者男,56岁,因“上腹不适2个月”来诊。自觉消瘦。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕;腹软,胆囊可触及。腹部B型超声:肝内胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。最恰当的诊断是()
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患者,男,56岁,因"上腹不适2个月"来诊。自觉消瘦。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕;腹软,胆囊可触及。腹部B型超声:肝内胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。最恰当的诊断是()。
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患者男,74岁,因“突发上腹痛伴出汗2h”来诊。有胆石症病史20年。查体:T37.8℃,P108次/min,R24次/min,BP115/70mmHg;巩膜黄染;上腹压痛,无反跳痛。不适宜的治疗是()
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患者男,68岁,因“间断上腹隐痛10年,加重1个月”来诊。胃镜:胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌(+)。首选的治疗方案是()
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患者男,52岁,因“胸骨后烧灼感2年余,上腹疼痛伴呕吐6h”来诊。查体:左肺呼吸音低,无啰音。HR100次/min,心律规整,未闻及杂音。左上腹轻压痛,肝、脾未触及。首先考虑的诊断是()
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患者男,56岁,因“上腹不适2个月”来诊。自觉消瘦。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕;腹软,胆囊可触及。腹部B型超声:肝内胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。行Whipple胰十二指肠切除术,切除范围不包括()
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患者男,68岁,因“突发胸痛3小时”来诊。原有高血压、糖尿病史。查体:血压100/76mmHg。意识清,呼吸平稳,口唇无发绀,颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗,无啰音。心率50次/分,律齐,双下肢无水肿。患者入院后应即刻进行的检查是()。
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患者男,68岁,因“进行性贫血、消瘦、乏力6个月”来诊。有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右腹中部可触及肿物,肠鸣音活跃。下列检查中,可明确诊断的是()
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患者男,52岁,因“胸骨后烧灼感2年余,上腹疼痛伴呕吐6h”来诊。查体:左肺呼吸音低,无啰音。HR100次/min,心律规整,未闻及杂音。左上腹轻压痛,肝、脾未触及。此患者放射学检查不会出现()
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患者男,68岁。因“腹部饱胀、纳差”来诊。查体:上腹部触及包块。胃镜:胃体部前壁占位,局灶性黏膜溃疡。大体检查:肿瘤5.8cm×6.9cm,切面灰白、灰红色,界限清楚。组织学检查:肿瘤由胖梭形细胞组成,条索状排列,部分呈变性坏死。细胞核分裂象5个/50HPF。对诊断胃肠道间质肿瘤有指导价值的免疫组织化学检查指标有()。
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患者男,52岁,因“胸骨后烧灼感2年余,上腹疼痛伴呕吐6h”来诊。查体:左肺呼吸音低,无啰音。HR100次/min,心律规整,未闻及杂音。左上腹轻压痛,肝、脾未触及。下列检查中不能作为该疾病确诊依据的是().
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患者男,66岁,因“持续性上腹痛3个月”来诊。腹痛常因饱食、高脂肪餐后加重。食欲减退、上腹饱胀,消瘦。饮酒史20余年。查体:T36.4℃,P78次/min,R21次/min,BP110/70mmHg;腹软,上腹轻压痛,肠鸣音活跃。为明确诊断,进一步的检查包括()
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患者男,28岁,因“突发腹部剧痛3h”来诊。3h前突发中上腹剧痛,服用解痉药无好转,1h前转为全腹痛,伴发热。既往史:餐前或午夜偶有上腹不适,时有反酸现象。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛明显。血常规:WBC升高。首选的影像学检查是()。
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患者男,68岁。因“腹部饱胀、纳差”来诊。查体:上腹部触及包块。胃镜:胃体部前壁占位,局灶性黏膜溃疡。大体检查:肿瘤5.8cm×6.9cm,切面灰白、灰红色,界限清楚。组织学检查:肿瘤由胖梭形细胞组成,条索状排列,部分呈变性坏死。细胞核分裂象5个/50HPF。该患者如果发生肿瘤转移,比较常见的转移部位有()。
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患者男,66岁,因“持续性上腹痛3个月”来诊。腹痛常因饱食、高脂肪餐后加重。食欲减退、上腹饱胀,消瘦。饮酒史20余年。查体:T36.4℃,P78次/min,R21次/min,BP110/70mmHg;腹软,上腹轻压痛,肠鸣音活跃。为明确诊断,应检查()
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患者男,68岁,因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后,长期服用抗排斥药物。查体:左耳郭不规则丘疹,边缘欠清,中部角化,最长径约1.5 cm,初步诊断为皮肤癌。应进行的检查有A、临床触诊
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患者男,68岁。因“腹部饱胀、纳差”来诊。查体:上腹部触及包块。胃镜:胃体部前壁占位,局灶性黏膜溃疡。大体检查:肿瘤5.8 cm×6.9 cm,切面灰白、灰红色,界限清楚。组织学检查:肿瘤由胖梭形细胞组成,条索状排列,部分呈变性坏死。细胞核分裂象5个/50HPF。对诊断胃肠道间质肿瘤有指导价值的免疫组织化学检查指标有A、CD34
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患者,男,26岁,因持续性上腹剧痛伴恶心呕吐10小时来诊。查体:痛苦病容,腹软,上腹压痛明显,伴轻度反跳痛、肌紧张,移动性浊音阳性。血WBC15×109/L,N90%,血AMY2200U/L。下列对判断预后最有价值的是()