患者，男性，55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛，难以忍受，出冷汗，服颠茄片不见好转，即来院门诊。尿常规检查：可见红细胞。B型超声波检查：肾结石。选药的理论基础是（）

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• 案例摘要：患者，男性，55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛，难以忍受，出冷汗，服颠茄片不见好转，急来院门诊。尿常规检查：可见红细胞。B型超声波检查：肾结石。下列关于局麻药的叙述正确的是（）

  A . A.普鲁卡因的代谢产物对氨苯甲酸能对抗磺胺类药物的抗菌作用 B . 利多卡因主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉，还可用于抗心律失常 C . 丁卡因作用比普鲁卡因强10倍，而毒性较低 D . 炎症区域内pH降低，因此局麻药的作用减弱 E . 临床可通过增加局麻药浓度来延长局麻维持时间

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• 患者男，36岁，反复发作的右侧腰背部疼痛伴血尿1年余加重2小时，CT如图所示，下列说法正确的是（）https://assets.asklib.com/psource/2015120414012239598.jpg

  A . 右侧肾盂肾盏扩张 B . 右输尿管上段扩张 C . 右输尿管内可见沿输尿管走行的高密度影 D . 右输尿管结石 E . 右输尿管上段钙化

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• 患者，男性，52岁。中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛，且向腰背部放射，继而呕吐胆汁，伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛，腹肌强直。紧急处理措施不妥的是（）

  A、静脉输液 B、CT检查 C、解痉止痛 D、应用抗生素 E、鼻饲流质

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• 案例摘要：患者，男性，55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛，难以忍受，出冷汗，服颠茄片不见好转，急来院门诊。尿常规检查：可见红细胞。B型超声波检查：肾结石。琥珀胆碱一般不用于（）

  A . A.遗传性胆碱酯酶缺乏症 B . 青光眼患者 C . 广泛性软组织损伤患者 D . 偏瘫及脑血管意外患者 E . 大面积烧伤患者

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• 患者女，58岁，突发右侧腰背部剧烈疼痛，出冷汗，服用颠茄片疗效不明显，来院就诊。尿检可见红细胞，B超检查可见肾结石。该选择的药理基础是（）

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• 女性，55岁，既往健康，无冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突发剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，测血压为200/100mmHg，最可能的诊断是

  A . A.主动脉夹层 B . B.急性心肌梗死 C . C.肺动脉栓塞 D . D.心绞痛 E . E.肠系膜动脉栓塞

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• 患者，男性，41岁，昨日暴饮暴食后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，向腰背部呈带状放射，入院后查血淀粉酶为750U/1。以下哪项护理措施对于该患者是错误的（）

  A . A.禁食 B . 经禁食1～3天，腹痛基本缓解后，可恢复正常饮食 C . 卧床休息 D . 维持水、电解质平衡 E . 胃肠减压

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• 男性，55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛，难以忍受，出冷汗，急来院门诊。尿常规检查：可见红细胞。B型超声波检查：肾结石。给病人止痛宜用（）

  A . 阿托品+哌替啶 B . 阿托品 C . 哌替啶 D . 阿司匹林 E . 吗啡

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• 男，30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。如果患者血钙低于1．75mmol／L，提示（）

  A . A.病情严重 B . 甲状旁腺功能亢进 C . 腹部体征缓解 D . 呕吐加重 E . 胃肠无改变

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• 案例摘要：患者，男性，55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛，难以忍受，出冷汗，服颠茄片不见好转，急来院门诊。尿常规检查：可见红细胞。B型超声波检查：肾结石。下列药物哪一个属于全身麻醉药中的静脉麻醉药（）

  A . A.氟烷 B . 羟丁酸钠 C . 琥珀胆碱 D . 盐酸利多卡因 E . 盐酸布比卡因

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• 患者男，36岁，反复发作的右侧腰背部疼痛伴血尿1年余加重2小时，CT如图所示，下列说法正确的是()https://assets.asklib.com/psource/2014061217174878265.jpg

  A . A．右侧肾盂肾盏扩张 B . B．右输尿管上段扩张 C . C．右输尿管内可见沿输尿管走行的高密度影 D . D．右输尿管结石 E . E．右输尿管上段钙化

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• 患者，男性，55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛，难以忍受，出冷汗，服颠茄片不见好转，即来院门诊。尿常规检查：可见红细胞。B型超声波检查：肾结石。患者宜选用下列何种药物（）

  A . A.阿托品 B . 哌替啶 C . 阿托品并用哌替啶 D . 吗啡 E . 阿托品并用吗啡

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• 案例摘要：患者，男性，55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛，难以忍受，出冷汗，服颠茄片不见好转，急来院门诊。尿常规检查：可见红细胞。B型超声波检查：肾结石。如果患者需要手术，根据手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉，麻醉过程中出现心率过缓。该患者应如何处理（）

  A . A.阿托品 B . 毛果芸香碱 C . 新斯的明 D . 异丙肾上腺素 E . 肾上腺素

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• 患者，男性，52岁，中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛，且向腰背部放射，继而呕出胆汁，伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛，腹肌强直。紧急处理措施不妥的是()

  A . A．静脉输液 B . B．CT检查 C . C．解痉止痛 D . D．应用抗生素 E . E．鼻饲流质

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• 女性，45岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄16年，伴房颤近1年，某日做家务时突发下腹部剧烈绞痛，最可能的诊断是（）女性，55岁，既往健康，无冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突发剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，测血压为200/100mmHg，最可能的诊断是（）男性，70岁，有高血压病病史20余年，今日晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛1小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，现患者最可能的诊断为（）

  A . 主动脉夹层 B . 急性心肌梗死 C . 肺动脉栓塞 D . 心绞痛 E . 肠系膜动脉栓塞

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• 案例摘要：患者，男性，55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛，难以忍受，出冷汗，服颠茄片不见好转，急来院门诊。尿常规检查：可见红细胞。B型超声波检查：肾结石。病人宜用何药止痛（）

  A . A.阿托品 B . 哌替啶 C . 阿托品并用哌替啶 D . 吗啡 E . 阿托品并用吗啡

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• 患者，男性，41岁，昨日暴饮暴食后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，向腰背部呈带状放射，入院后查血淀粉酶为750U/1。该患者最重要的护理诊断为（）

  A . A.焦虑 B . 疼痛 C . 恐惧 D . 知识缺乏 E . 体温异常

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• 患者，男性，41岁，昨日暴饮暴食后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，向腰背部呈带状放射，入院后查血淀粉酶为750U/1。该患者最重要的护理诊断为A、焦虑

  B、疼痛 C、恐惧 D、知识缺乏 E、体温异常 以下哪项护理措施对于该患者是错误的A、禁食 B、经禁食1～3天，腹痛基本缓解后，可恢复正常饮食 C、卧床休息 D、维持水、电解质平衡 E、胃肠减压 经过两周治疗，患者病情好转出院，护士给予的出院指导错误的是A、避免暴饮暴食和饱食 B、可少量饮酒 C、忌食刺激性食物 D、强调禁食在治疗疾病过程中的重要性 E、出院初期避免劳累

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• 男性，55岁。一小时前因右侧腰背部剧烈疼痛，难以忍受，出冷汗，急来院门诊。尿常规检查：可见红细胞。B型超声波检查：肾结石。给病人止痛宜用（）

  A．阿托品+哌替啶 B．阿托品 C．哌替啶 D．阿司匹林 E．吗啡

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• 案例摘要：患者，男性，55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛，难以忍受，出冷汗，服颠茄片不见好转，急来院门诊。尿常规检查：可见红细胞。B型超声波检查：肾结石。

  下列关于局麻药的叙述正确的是（） A．普鲁卡因的代谢产物对氨苯甲酸能对抗磺胺类药物的抗菌作用 B．利多卡因主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉，还可用于抗心律失常 C．丁卡因作用比普鲁卡因强10倍，而毒性较低 D．炎症区域内pH降低，因此局麻药的作用减弱 E．临床可通过增加局麻药浓度来延长局麻维持时间 此题为多项选择题。

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• 患者男性，47岁。有肝硬化病史10年，2小时前因劳累突然出现恶心、呕吐，呕出咖天前饮酒后1小时出 现上腹部刀割样疼痛，向腰背部放射，疼痛难以忍受，伴呕吐，呕吐物中混有胆汁，急诊人院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是（）

  A．注意卧床休息 B．治疗胆道疾病 C．避免暴饮暴食和酗酒 D．保持乐观的心情 E．定期随诊

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• 患者男 ，37岁。体形肥胖，嗜烟酒。2年前体检发现有“胆囊结石”，未经特殊治疗。此次与朋友聚餐后1小时突然上腹部剧烈疼痛，向腰背部放射，诊断为急性胰腺炎入院，经保守治疗后好转，准备出院。护士向患者进行健康宣教，不妥的是（）

  A．控制体重 B．规律服用抗生素 C．戒烟酒 D．积极治疗胆石症 E．避免暴饮暴食

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