病历记录的内容包括()
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病历中记录生命体征包括()
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病历记录的内容有()
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门(急)诊抢救记录书写内容及要求按照门诊病历抢救记录书写内容及要求执行。
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包括个人一般情况、健康检查记录、保健卡片、病历记录等在内的有关健康状况的文件资料称为()。
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口腔专科病历记录患者的主诉包括()
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门急诊初诊病历记录应包括()
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在个人健康档案的POMR记录中,其病历记录内容是()
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与目前的病历书写规范比较,新"病历书写规范(试行)"在入院记录既往史的书写要求中增加的内容是()
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《WS/T500-2016电子病历共享文档规范》包括病历概要、门(急)诊病历、急诊留观病历、西药处方、中药处方、检查报告、检验报告、治疗记录、一般手术记录、麻醉术前访视记录、麻醉记录、麻醉术后访视记录、输血记录、高值耗材使用记录、入院评估、护理计划、出院评估与指导、手术同意书、麻醉知情同意书等53个文档,下列哪个部分不包含诊断记录章节:()
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初诊病历记录书写内容应当包括(),必要的阴性体征和辅助检查结果、诊断及治疗意见和医师签名等。
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《WS/T500—2016电子病历共享文档规范》包含病历概要、门(急)诊病历等部分,其中住院病程记录总共包括多少个部分:()
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病历书写基本规范(2010 版)现病史新增记录发病情况内容包括:()
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病历书写基本规范(2010 版)疑难病例讨论记录内容新增:()
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病历书写基本规范(2010 版)对麻醉记录修改较多的内容是:()
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听力障碍者病历内容包括住院病案首页,病历记录,各项听力检查单,医学影像检查资料,助听器效果评估单,()等。
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透析病历包括首次病历、 、化验记录、 等。