性，15岁。出生以来即发现尿道口位置异常。查体：尿道外口位于阴茎中部，阴茎向腹侧弯曲，阴茎头包皮呈"V"形缺损，包皮系带缺如，阴茎头背侧包皮呈帽状堆积。临床诊断为尿道下裂，其临床分型中，不包括（）

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• 1岁小孩，因两性畸形来诊。查体：患儿营养发育可，精神反应可，皮肤黝黑，尤以外阴部皮肤明显，皮肤弹性好，心、肺听诊未发现异常，腹部平软，肝、脾无肿大；外阴表现为女性，阴蒂肥大，阴唇轻融合，尿道口位于阴蒂下面，类似男性尿道下裂样改变；智能正常。诊断何种疾病（）

  A . A.性早熟 B . 两性畸形 C . 先天性肾上腺皮质增生症 D . 男性化肾上腺度质肿瘤 E . 卵巢肿瘤

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• 患者男性，31岁。不洁性接触4天后尿道口痒。查体发现少量黄、白脓性分泌物。 最可能的诊断是（）

  A . 系统性红斑狼疮 B . 硬皮病 C . 混合结缔组织病 D . 重叠结缔组织病 E . 硬肿病

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• 男，45岁，商人，有不洁性交史5天，1天前尿道疼痛出脓。查体：尿道口可见大量黄色脓性分泌物。下列哪种检查即便捷又准确（）

  A . 淋球菌涂片 B . 淋球菌培养 C . HIV分离 D . 血清抗-HIV E . RPR

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• 患者男性，25岁，10天前出现尿道外口瘙痒伴尿频、尿急、尿痛，并逐渐加重。2天前发现尿道外口有脓液自主排出。患者发病以来一般状态尚可，无发热。既往有不洁性生活史。 该患者最可能感染的病原体是（）【提示】查体：体温36.5℃，尿道外口红肿，挤压可见黄绿色脓性分泌物。分泌物涂片镜检可见大量多形核白细胞，其内有革兰阴性双球菌。

  A . 溶脲脲原体 B . 脑膜炎奈瑟菌 C . 淋病奈瑟菌 D . 杜克嗜血杆菌 E . 沙眼衣原体 F . 白色念珠菌 G . 腺病毒

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• 男性，15岁。出生以来即发现尿道口位置异常。查体：尿道外口位于阴茎中部，阴茎向腹侧弯曲，阴茎头包皮呈"V"形缺损，包皮系带缺如，阴茎头背侧包皮呈帽状堆积。临床诊断为尿道下裂，其临床分型中，不包括（）

  A . A.阴茎头型 B . 海绵体型 C . 阴茎型 D . 阴囊型 E . 会阴型

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• 性，15岁。出生以来即发现尿道口位置异常。查体：尿道外口位于阴茎中部，阴茎向腹侧弯曲，阴茎头包皮呈"V"形缺损，包皮系带缺如，阴茎头背侧包皮呈帽状堆积。有关尿道下裂的特点，不正确的是（）

  A . 有明显的遗传倾向 B . 常伴有其他畸形，最常见的为腹股沟斜疝和睾丸下降不全 C . 尿道开口异常，但阴茎发育不受影响 D . 多需手术治疗 E . 手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常排尿和性交功能

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• 1岁小孩，因两性畸形来诊。查体：患儿营养发育可，精神反应可，皮肤黝黑，尤以外阴部皮肤明显，皮肤弹性好，心、肺听诊未发现异常，腹部平软，肝、脾无肿大；外阴表现为女性，阴蒂肥大，阴唇轻融合，尿道口位于阴蒂下面，类似男性尿道下裂样改变；智能正常。最恰当的处理（）

  A . A.手术矫形 B . 糖皮质激素 C . GnRHa D . 甲状腺素 E . 雌激素

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• 患儿男性，5岁，主因"排尿异常5年"就诊，入院查体（见图53）。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041915220652117.jpg 该患者目前的诊断分型是（）【提示】患者入院后查体，见尿道口开口于阴茎背侧前段，呈裂隙状；阴茎头扁平，背侧轻度弯曲（小于15度）。

  A . 阴茎头型尿道上裂 B . 阴茎体型尿道上裂 C . 完全型尿道上裂 D . 阴囊型 E . 会阴型 F . 冠状沟型

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• 男．45岁，商人，有不洁性交史5天，1天前尿道疼痛出脓。查体：尿道口可见大量黄色脓性分泌物。下列哪种检查即便捷又准确（）

  A . 淋球菌涂片 B . 淋球菌培养 C . HIV分离 D . 血清抗-HIV E . RPR

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• 患者男，38岁，因“尿道口刺痒，脓性分泌物2周”来诊。1个月前有不洁性接触史。查体：包皮、龟头无异常，可见中等量黏液脓性分泌物自尿道口溢出。分泌物涂片镜检：未见白细胞内革兰阴性双球菌。关于该病，叙述正确的是（）

  A . A.40%~60%由沙眼衣原体D-K血清型引起 B . 尿道分泌物涂片革兰染色可见多形核白细胞中有革兰阴性球菌 C . 尿道分泌物涂片，100倍油镜下每视野多形核白细胞数不超过4个 D . 性接触不是主要的传播途径 E . 病原体为淋球菌

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• 男性，15岁。出生以来即发现尿道口位置异常。查体：尿道外口位于阴茎中部，阴茎向腹侧弯曲，阴茎头包皮呈"V"形缺损，包皮系带缺如，阴茎头背侧包皮呈帽状堆积。有关尿道下裂的特点，不正确的是（）

  A . A.有明显的遗传倾向 B . 常伴有其他畸形，最常见的为腹股沟斜疝和睾丸下降不全 C . 尿道开口异常，但阴茎发育不受影响 D . 多需手术治疗 E . 手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常排尿和性交功能

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• 患者男，38岁，因“尿道口刺痒，脓性分泌物2周”来诊。1个月前有不洁性接触史。查体：包皮、龟头无异常，可见中等量黏液脓性分泌物自尿道口溢出。分泌物涂片镜检：未见白细胞内革兰阴性双球菌。最可能的诊断是（）。

  A . A.非淋菌性尿道炎 B . 非特异性尿道炎 C . 淋病 D . 生殖器念珠菌病 E . 滴虫性尿道炎

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• 患者男性，25岁，10天前出现尿道外口瘙痒伴尿频、尿急、尿痛，并逐渐加重。2天前发现尿道外口有脓液自主排出。患者发病以来一般状态尚可，无发热。既往有不洁性生活史。 如果在患者的脓性分泌物中查不到病原菌，你认为尿道炎常由以下哪些病原菌引起（）

  A . 解脲支原体 B . 梅毒螺旋体 C . 单纯疱疹病毒 D . 沙眼衣原体 E . 白色念珠菌 F . 腺病毒 G . 类杆菌

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• 患者男性，31岁。不洁性接触4天后尿道口痒。查体发现少量黄、白脓性分泌物。 首选下列哪种药物治疗（）

  A . 强的松 B . 苯海拉明 C . 消炎痛 D . 青霉素 E . 维生素A

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• 患者男性，31岁。不洁性接触4天后尿道口痒。查体发现少量黄、白脓性分泌物。 该患者经正规治疗停药后1周仍有尿道不适，尿道口有少量稀薄分泌物。患者很可能患（）

  A . 性病恐惧 B . 硬下疳 C . 淋病未愈 D . 非淋菌尿道炎 E . 肾结核

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• 患者男，38岁，因“尿道口刺痒，脓性分泌物2周”来诊。1个月前有不洁性接触史。查体：包皮、龟头无异常，可见中等量黏液脓性分泌物自尿道口溢出。分泌物涂片镜检：未见白细胞内革兰阴性双球菌。关于非淋菌性尿道炎的治疗原则，叙述错误的是（）。

  A . A.早期诊断，早期治疗 B . 及时、足量、规则治疗 C . 不同病情采用不同的治疗方案 D . 同时治疗性伴 E . 抗衣原体、支原体、真菌联合用药

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• 1岁小孩，因两性畸形来诊。查体：患儿营养发育可，精神反应可，皮肤黝黑，尤以外阴部皮肤明显，皮肤弹性好，心、肺听诊未发现异常，腹部平软，肝、脾无肿大；外阴表现为女性，阴蒂肥大，阴唇轻融合，尿道口位于阴蒂下面，类似男性尿道下裂样改变；智能正常。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）

  A . A.尿17-KS、17-OH、孕三醇及血清17-OHP、DHEA等检查 B . 血清FRH、LH C . 染色体核型检查 D . 血清ACTH检查 E . 左手腕X线片

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• 男性，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道。为求改善外观，要求手术治疗重建外耳。查体：右侧耳部组织明显小于左侧，仅存部分耳垂及耳轮，可扪及残留软骨，无耳廓，外耳道闭锁，未见外耳道口；听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。术后正确的注水扩张方法是（）。

  A . A.注水扩张宜早不宜晚，于术后5～7天开始注液 B . 采用亚速扩张（亚急性扩张）：2～3天注液1次，3～4周完成扩张 C . 如果注液后表面皮肤变白，充血反应消失，等待5～10分钟后仍不恢复，则要回抽部分液体 D . 注射液体一般用抗生素生理盐水 E . 每次注射量为扩张囊容积的30% F . 每次扩张前后注水进针部位需消毒

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• 患者男性，31岁。不洁性接触4天后尿道口痒。查体发现少量黄、白脓性分泌物。 进一步检查（）

  A . CT B . 关节X线片 C . 肾活检 D . 脑电图 E . 肌电图

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• 患者男，38岁，因“尿道口刺痒，脓性分泌物2周”来诊。1个月前有不洁性接触史。查体：包皮、龟头无异常，可见中等量黏液脓性分泌物自尿道口溢出。分泌物涂片镜检：未见白细胞内革兰阴性双球菌。最可能的诊断是A、非淋菌性尿道炎

  B、非特异性尿道炎 C、淋病 D、生殖器念珠菌病 E、滴虫性尿道炎 关于该病，叙述正确的是A、40%~60%由沙眼衣原体D-K血清型引起 B、尿道分泌物涂片革兰染色可见多形核白细胞中有革兰阴性球菌 C、尿道分泌物涂片，100倍油镜下每视野多形核白细胞数不超过4个 D、性接触不是主要的传播途径 E、病原体为淋球菌 关于非淋菌性尿道炎的治疗原则，叙述错误的是A、早期诊断，早期治疗 B、及时、足量、规则治疗 C、不同病情采用不同的治疗方案 D、同时治疗性伴 E、抗衣原体、支原体、真菌联合用药

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• 男性，15岁。出生以来即发现尿道口位置异常。查体：尿道外口位于阴茎中部，阴茎向腹侧弯曲，阴茎头包皮呈"V"形缺损，包皮系带缺如，阴茎头背侧包皮呈帽状堆积。临床诊断为尿道下裂，其临床分型中，不包括A、阴茎头型

  B、海绵体型 C、阴茎型 D、阴囊型 E、会阴型 有关尿道下裂的特点，不正确的是A、有明显的遗传倾向 B、常伴有其他畸形，最常见的为腹股沟斜疝和睾丸下降不全 C、尿道开口异常，但阴茎发育不受影响 D、多需手术治疗 E、手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常排尿和性交功能

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• 患儿男性，1岁，出生以来即发现尿道口位置异常。查体：尿道外口位于阴茎腹侧中部，阴茎向腹侧弯曲，阴茎头包皮呈V形缺损，包皮系带缺如，阴茎头背侧包皮呈帽状堆积。诊断为尿道下裂，入院治疗。关于尿道下裂的临床分型，下列叙述错误的是（）A、阴茎头型

  B、冠状沟型 C、阴茎体型 D、海绵体型 E、阴茎阴囊型 F、会阴型 尿道下裂应与下列哪些疾病进行鉴别诊断（）A、女性假两性畸形 B、尿道上裂 C、真两性畸形 D、男性假两性畸形 E、混合性腺发育不全 F、前列腺囊 该患儿目前主要的护理问题／护理诊断是（）A、自我形象紊乱，与外观变化有关 B、有感染的危险，与外生殖器畸形易被感染有关 C、皮肤完整性受损，与先天畸形有关 D、排尿障碍，与尿道开口异常有关 E、焦虑，与自我概念和角色地位受到威胁有关 F、悲痛，与身体功能丧失有关 ［提示］经完善术前相关检查，拟为患儿行尿道成形术。尿道下裂患儿的术前护理措施是（）A、术前2天开始阴茎、阴囊及会阴部的皮肤准备 B、包皮长者要翻转清洗 C、备皮剃毛范围包括腹部和两侧大腿皮肤 D、术前1天进流质饮食 E、术前晚及术晨清洁灌肠 F、术前8小时禁食水 ［提示］患儿在全麻下行尿道成形术，术中留置尿管，阴茎固定，手术顺利。患儿术后的护理要点包括（）A、密切观察生命体征、意识状态 B、半卧位 C、保持尿管通畅，观察尿液的颜色、性状及量 D、保持伤口敷料的完整、干燥及清洁 E、心理支持疗法，避免患儿紧张、躁动，加剧疼痛 F、便秘可不予处理 G、观察阴茎的颜色有无异常变化，龟头有无肿胀、发紫 关于该患儿饮食指导的内容，下列描述正确的是（）A、高蛋白、高脂肪、高糖类 B、高脂肪、高糖类、适当控制蛋白质 C、高蛋白、高维生素、富含纤维素饮食 D、低脂肪、高糖类、高蛋白饮食 E、低蛋白、低脂肪、低糖饮食 F、低蛋白、高脂肪、高糖饮食 ［提示］术后患儿伤口恢复较好，各项检查结果正常，于近日出院，护士为患儿家长进行出院指导。该患儿出院指导的内容包括（）A、教会家长观察患儿排尿的方法：除尿道口排尿外，注意阴茎或阴囊其他部位有无尿液流出 B、教会家长更换尿袋的方法 C、预防泌尿系感染，定期复查尿常规 D、多饮水，保持尿管通畅 E、术后1～2个月内避免剧烈活动 F、出现排尿不畅、尿频、尿痛时，及时就诊

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• 男性，2岁，出生时即尿道口异常。查体见：龟头扁平，尿道外口位于阴茎腹侧中段，阴茎向腹侧弯曲，阴囊正常。诊断为尿道下裂。如采取手术治疗，下列哪项注意事项错误A、注意无创操作，减轻手术损伤

  B、彻底校正阴茎弯曲 C、选用较细的缝线以提高伤口愈合 D、如尿道感染，也应尽早手术 E、术中彻底止血 此病例属于尿道下裂的哪一类型A、阴囊型 B、会阴型 C、阴茎型 D、阴茎头型 E、阴茎阴囊型 如行分期修复法，第一期手术应何时进行A、6岁 B、12岁 C、3岁 D、18岁 E、现在 第一期手术的术后处理错误的是A、术后用纱布加压包紧阴茎7天 B、用胶布将阴茎龟头部的牵引线固定于腹壁7天 C、经尿道口插入导尿管留置导尿7天 D、使用抗生素预防感染 E、7天后拆除缝线

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