一个病人腹痛已5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是（）。

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• 患者，女性，60岁，有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时，呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×109/L，中性粒细胞0.85，怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标（）

  A . A.血清淀粉酶超过500Somogyi单位 B . B.血清淀粉酶超过206Somogyi单位 C . C.血清淀粉酶超过500Winslow单位 D . D.尿淀粉酶超过100Winslow单位 E . E.尿淀粉酶超过156Winslow单位

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• 在急性胰腺炎时，最有诊断意义的是（）

  A . A.AMY B . B.LPS C . C.AKP D . D.CK E . E.LD

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• 男，42岁。腹痛伴呕吐4天，怀疑为急性胰腺炎，最有价值的检查是（）

  A . 血清淀粉酶 B . 尿淀粉酶 C . 血清脂肪酶 D . X线 E . 血常规

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• 一患者因急性心肌梗死，于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。病人体检时，最有诊断意义的体征为（）

  A . A.心尖区响亮的全收缩期杂音 B . B.心尖区可闻及心包叩击音 C . C.心界扩大 D . D.血压下降、脉压差减小 E . E.双肺湿啰音及颈静脉扩张

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• 一个患者腹痛已5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是（）

  A、血清淀粉酶 B、白细胞计数 C、血清脂肪酶 D、血清钙 E、血清正铁血红蛋白

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• 患者，女性，60岁，有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时，呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×10 9／L，中性粒细胞0.85，怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标（）。

  A . A.血清淀粉酶超过500Somogyi单位 B . 血清淀粉酶超过206Somogyi单位 C . 血清淀粉酶超过500Winslow单位 D . 尿淀粉酶超过100Winslow单位 E . 尿淀粉酶超过156Winslow单位

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• 患者，女性，50岁，中午进食油腻食物后突感到上腹部疼痛，伴呕吐前来就诊，怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标是()

  A . A．尿淀粉酶 B . B．血常规 C . C．血清淀粉酶 D . D．血清脂肪酶 E . E．血清钙

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• 患者，女性，60岁，有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时，呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×10⁹/L，中性粒细胞0.85，怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标（）

  A . A.血清淀粉酶超过500Somogyi单位 B . 血清淀粉酶超过206Somogyi单位 C . 血清淀粉酶超过500Winslow单位 D . 尿淀粉酶超过100Winslow单位 E . 尿淀粉酶超过156Winslow单位

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• 男，10岁。右大腿下端疼痛肿胀，皮温增高，伴高热达39．5℃1天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。若已确定诊断，最恰当的方法为（）

  A . A.卧床休息 B . 大量广谱抗生素 C . 肢体制动 D . 输液、注意水电平衡 E . 静脉注射抗生素+钻孔引流

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• 男，45岁。急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是（）。A.血白细胞计数+分类

  A . 腹部平片了解有无肠麻痹 B . CT检查注意是否发生胰腺坏死 C . 腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量 D . 检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

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• 患者女，55岁。急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗2周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是（）

  A . A.血白细胞计数十分类 B . 腹部平片了解有无肠麻痹 C . CT检查注意是否发生胰腺坏死 D . 腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量 E . 检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

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• 某病人腹痛已5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是（）

  A . 血清钙 B . 血清淀粉酶 C . 血清脂肪酶 D . 尿淀粉酶 E . 血清高铁血白蛋白

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• 患者，男，36岁，因腹痛前来就诊，如果怀疑急性胰腺炎，下列哪项不符合其腹痛特点（）

  A . 多发生在餐后1~2小时，渐渐加重 B . 呕吐后腹痛减轻或缓解 C . 疼痛部位多在上腹中部，亦可偏左或偏右 D . 疼痛程度大多剧烈而持续 E . 多向腰、背放射，少数向肩部放射

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• 一患者因急性心肌梗死，于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。病人体检时，最有诊断意义的体征为()

  A . A．心尖区响亮的全收缩期杂音 B . B．心尖区可闻及心包叩击音 C . C．心界扩大 D . D．血压下降、脉压差减小 E . E．双肺湿啰音及颈静脉扩张

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• 男，45岁，急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是（）

  A . A.血白细胞计数十分类 B . 腹部平片了解有无肠麻痹 C . CT检查注意是否发生胰腺坏死 D . 腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量 E . 检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

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• 男，45岁，急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是（）。

  A . A.血白细胞计数＋分类 B . 腹部平片了解有无肠麻痹 C . CT检查注意是否发生胰腺坏死 D . 腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量 E . 检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

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• 一男性病人，左上腹痛2天，向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解，既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次／分，呼吸20次／分，血压100／60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征（+），移动浊音（-），肠鸣音减弱。血常规WBC15×109／L，中性粒细胞87％，B超示胰腺呈不规则的强回声。此时最有可能发现且具有诊断意义的体征是（）。

  A . A.肝浊音界缩小 B . 移动浊音 C . Murphy征（+） D . 皮肤苍白，肢端表紫 E . Cullen征（+）

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• 女性，30岁，5小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具有诊断意义的实验室检查为

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• 病人，男性，28岁腺炎。3小时前因暴饮暴食部后出现上腹绞痛,向肩背部放射，送到医院急诊, 怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查（）

  A．血清淀粉酶测定 B．尿淀粉酶测定 C．血钙测定 D．血清脂肪酶测定 E．血糖测定

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