某地调查了40~50岁冠心病患者500名的血清胆固醇，其均数为228.6mg/dl，标准差为46.8mg/dl，该年龄组冠心病患者血清胆固醇99%的置信区间是。http://image.zhihuishu.com/zhs/onlineexam/ueditor/201902/41aa340aa136421a85c8b2ce0c326648.png

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• 患者男性，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg，脉搏106次/分，血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L，血清钾3.9mmol/L，胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。引起该病人心绞痛的可能原因是什么（）

  A . A.高血压 B . 心动过速 C . 心肌肥大 D . 胆-心反射所致冠脉痉挛 E . 以上全部

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• 患者男性，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg，脉搏106次/分，血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L，血清钾3.9mmol/L，胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。引起该病人心绞痛的可能原因是（）

  A . A.高血压 B . 心动过速 C . 心肌肥大 D . 胆-心反射所致冠脉痉挛 E . 以上全部

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• 病历摘要：患者男性，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则血压180／110mmHg，脉搏106次/min血生化检查提示：空腹血糖8．0mmol/L，血清钾3．9mmol/L，胆固醇4．6g／L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。下列哪些因素是病人易致冠心病的危险因素（）

  A . A.高血压 B . 糖尿病 C . 家族史 D . 高胆固醇血症 E . 清淡饮食习惯

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• 患者男性，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg，脉搏106次/分，血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L，血清钾3.9mmol/L，胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。下列哪些因素是病人易致冠心病的危险因素()

  A . A．高血压 B . B．糖尿病 C . C．家族史 D . D．高胆固醇血症 E . E．以上全部

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• 患者男性，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg，脉搏106次/分，血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L，血清钾3.9mmol/L，胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。对该病人最好的麻醉方法是（）

  A . A.腰麻其阻滞平面达T 水平 B . 胸部硬膜外其平面达T 水平 C . 氟烷、氧化亚氮、氧麻醉 D . 静吸复合麻醉 E . 局麻加强化

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• 患者男性，65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死，自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg，脉搏104次/分。血液生化检查提示：空腹血糖140mg，血清胆固醇460mg，血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。此次手术最好距上次心肌梗死()

  A . A．1个月 B . B．2个月 C . C．3个月 D . D．5个月 E . E．6个月

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• 患者男性，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg，脉搏106次/分，血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L，血清钾3.9mmol/L，胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。对该病人最好的麻醉方法是()

  A . A．腰麻其阻滞平面达T水平 B . B．胸部硬膜外其平面达T水平 C . C．氟烷、氧化亚氮、氧麻醉 D . D．静吸复合麻醉 E . E．局麻加强化

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• 患者男性，65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死，自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg，脉搏104次/分。血液生化检查提示：空腹血糖140mg，血清胆固醇460mg，血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。全麻诱导最好选用下列哪种药（）

  A . A.依托咪酯 B . 丙泊酚 C . 氯胺酮 D . 硫喷妥钠 E . 苯巴比妥

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• 患者男性，65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死，自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg，脉搏104次/分。血液生化检查提示：空腹血糖140mg，血清胆固醇460mg，血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。该病人宜选用的麻醉应是()

  A . A．胸部硬膜外阻滞平面达胸 B . B．脊麻阻滞平面达胸 C . C．氟烷、氧化亚氮、氧麻醉 D . D．氯胺酮静脉复合麻醉 E . E．适中的全身平衡麻醉

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• 患者男性，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg，脉搏106次/分，血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L，血清钾3.9mmol/L，胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。下列哪些因素是病人易致冠心病的危险因素（）

  A . A.高血压 B . 糖尿病 C . 家族史 D . 高胆固醇血症 E . 以上全部

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• 患者男性，65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死，自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg，脉搏104次/分。血液生化检查提示：空腹血糖140mg，血清胆固醇460mg，血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。导致冠心病发作的危险因素有哪些()

  A . A．高胆固醇血症 B . B．糖尿病 C . C．高血压 D . D．家族史 E . E．以上所有

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• 患者男性，65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死，自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg，脉搏104次/分。血液生化检查提示：空腹血糖140mg，血清胆固醇460mg，血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。全麻诱导最好选用下列哪种药()

  A . A．依托咪酯 B . B．丙泊酚 C . C．氯胺酮 D . D．硫喷妥钠 E . E．苯巴比妥

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• 患者男性，65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死，自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg，脉搏104次/分。血液生化检查提示：空腹血糖140mg，血清胆固醇460mg，血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。导致冠心病发作的危险因素有哪些（）。

  A . A.高胆固醇血症 B . 糖尿病 C . 高血压 D . 家族史 E . 以上所有

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• 患者男性，65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死，自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg，脉搏104次/分。血液生化检查提示：空腹血糖140mg，血清胆固醇460mg，血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。该病人宜选用的麻醉应是（）

  A . A.胸部硬膜外阻滞平面达胸 B . 脊麻阻滞平面达胸 C . 氟烷、氧化亚氮、氧麻醉 D . 氯胺酮静脉复合麻醉 E . 适中的全身平衡麻醉

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• 患者男性，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg，脉搏106次/分，血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L，血清钾3.9mmol/L，胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。下列哪些因素可加重该病人的心律失常()

  A . A．全麻诱导 B . B．麻醉维持中的高血压 C . C．气管插管 D . D．低血钾 E . E．以上全部

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• 患者男性，65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死，自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg，脉搏104次/分。血液生化检查提示：空腹血糖140mg，血清胆固醇460mg，血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。加重该病人心律失常的有（）

  A . A.气管插管 B . 全麻诱导 C . 手术刺激 D . 缺0 /C0 蓄积 E . 以上均是

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• 患者男性，65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死，自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg，脉搏104次/分。血液生化检查提示：空腹血糖140mg，血清胆固醇460mg，血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。此次手术最好距上次心肌梗死（）

  A . A.1个月 B . 2个月 C . 3个月 D . 5个月 E . 6个月

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• 患者男性，65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死，自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg，脉搏104次/分。血液生化检查提示：空腹血糖140mg，血清胆固醇460mg，血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。加重该病人心律失常的有()

  A . A．气管插管 B . B．全麻诱导 C . C．手术刺激 D . D．缺0/C0蓄积 E . E．以上均是

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• 患者男性，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg，脉搏106次/分，血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L，血清钾3.9mmol/L，胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。引起该病人心绞痛的可能原因是什么()

  A . A．高血压 B . B．心动过速 C . C．心肌肥大 D . D．胆-心反射所致冠脉痉挛 E . E．以上全部

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• 某地调查了60岁以上冠心病患者28名的血清胆固醇，其均数为230.8mg/dl，标准差为54.9mg/dl，60岁以上冠心病患者血清胆固醇95%的置信区间是。http://image.zhihuishu.com/zhs/onlineexam/ueditor/201902/ea26b30a2e4548e998fe7d231e4d7c95.png

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• 患者，男，63岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。患者主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg，脉搏106次/分，血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L，血清钾3.9mmol/L，胆固醇4.6g/L。患者双亲均在50多岁时死于心脏病。

  下列选项中，易致患者冠心病的危险因素是（）。A.高血压 B.糖尿病 C.家族史 D.高胆固醇血症 E.以上全部 引起该患者心绞痛的可能原因是（）。A.胆心反射所致冠脉痉挛 B.心动过速 C.心肌肥大 D.高血压 E.以上全部 下列选项中，可加重该患者心律失常的因素是（）。A.全麻诱导 B.气管插管 C.麻醉维持中的高血压 D.低血钾 E.以上全部 对该患者最好的麻醉方法是（）。A.腰麻其阻滞平面达T6水平 B.胸部硬膜外其平面达T2水平 C.氟烷、氧化亚氮、氧麻醉 D.静吸复合麻醉 E.局麻加强化 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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• 患者，男，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心和心绞痛。患者主诉偶有心悸、心跳不规则，血压180/110mmHg，脉搏106次/分，血生化检查提示：空腹血糖8.0mmol/L，血清钾3.9mmol/L，胆固醇4.6g/L。患者双亲均在50多岁时死于心脏病。9.下列哪些因素是患者易致冠心病的危险因素（）。A.家族史

  B.糖尿病 C.高血压 D.高胆固醇血症 E.清淡饮食习惯 引起该患者心绞痛的可能原因是（）。A.胆心反射所致冠脉痉挛 B.心动过速 C.心肌肥大 D.神经肌肉阻断剂 E.高血压 下列哪些因素可以加重该患者的心律失常（）。A.低血钾 B.气管插管 C.全麻诱导 D.10~15cmH2O的气道压 E.麻醉维持中的高血压 对该患者最好的麻醉方法是（）。A.氟烷-氧化亚氮-氧麻醉 B.胸部硬膜外其平面达T2水平 C.腰麻其阻滞平面达T6水平 D.静吸复合全身麻醉 E.局麻加强化 下列处理措施中，正确的是（）。A.术前给予阿托品 B.控制术中高血压 C.减少气管插管反应 D.用硝酸甘油治疗心肌缺血 E.以浅全麻加肌松维持麻醉 术中处理胆囊时，突然心率减慢、室性二联律的原因首先应当想到（）。A.胆心反射 B.缺氧 C.低血压 D.手术刺激了心脏 E.高二氧化碳血症 决定心肌需氧量的因素有（）。A.心肌收缩力 B.心室容积 C.心率 D.心排量 E.血压 预防该患者手术中突然发生心律失常最好的办法是（）。A.不牵拉胆囊 B.术前肌注阿托品 C.胆囊三角区神经局麻药封闭 D.静注异丙肾上腺素 E.静注氯胺酮 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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• 某地经大量调查得30岁以上健康人血清胆固醇量（mmol／L)的正常值为5.2，今测得25名微波作业人员血清胆固醇量的均数为4.25，标准差为0.8，问微波作业人员与健康人的血清胆固醇量是否不同？（t0.05（24)=2.064)

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