夹层动脉瘤的特点有()

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• 男性，50岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2小时，向背部放射。查体发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。考虑为主动脉夹层可能。主动脉夹层的CT检查可有以下哪些表现（）

  A . A.钙化内膜片外移 B . 可显示撕裂的内膜瓣片 C . 不可显示真腔和假腔 D . 胸腔或心包积液不显示 E . 升主动脉或降主动脉变窄

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• 夹层动脉瘤的特点有（）

  A . 多见50岁以上 B . 青年多见 C . 男多于女 D . 青年以马方综合征为常见 E . 根据病变部位可分为3型（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ）

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• 主动脉夹层的临床特点包括（）

  A . 突发的剧烈疼痛，特别是伴休克样症状血压反而升高者 B . 疼痛与其他症状出现的时间间隔较长，多在24h后 C . 疼痛部位随病程进展发生转移 D . 新出现的主动脉瓣关闭不全以及脉搏缺失 E . 可伴有意识障碍，截瘫，视力与排尿、排粪障碍

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• 夹层动脉瘤的病因有()

  A . A．高血压病 B . B．动脉粥样硬化 C . C．马凡综合征 D . D．尿毒症 E . E．风湿性心脏病

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• 主动脉夹层动脉瘤患者都有胸痛。

  A . 正确 B . 错误

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• 患者男性，45岁，有高血压病史，突发前胸部、后背部剧烈疼痛，持续时间长，不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。其超声图像特点有（）。

  A . A.假腔内血流缓慢，颜色暗淡 B . 主动脉夹层破裂口处见多色花彩血流束，由真腔进入假腔，为双期往返状，从而可确定破口位置 C . 升主动脉内见内膜回声 D . 真腔内常可见血栓回声 E . 假腔内常可见血栓回声 F . 撕脱的内膜上可见破口 G . 真腔内流速慢

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• 患者男性，45岁，有高血压病史，突发前胸部、后背部剧烈疼痛，持续时间长，不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。主动脉夹层动脉瘤DeBakey分型有（）。

  A . A.DeBakeyⅠ型：夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉 B . DeBakeyⅡ型：夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段 C . DeBakeyⅢ型：夹层血肿起源于左锁骨下动脉起始处，延伸至降主动脉 D . DeBakeyⅠ型：夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段 E . DeBakeyⅡ型：夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉 F . DeBakeyⅢ型：夹层血肿起源于主动脉弓，延伸至降主动脉

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• 腹主动脉瘤与主动脉夹层动脉瘤及假性动脉瘤相鉴别，前者特点为（）

  A . 常合并血管硬化及附壁血栓，瘤壁可见三层结构与腹主动脉前后壁相延续 B . 腹主动脉旁与其相通的无回声区 C . 瘤壁无动脉壁三层结构 D . 主动脉管腔内由一条光带分为真腔、假腔 E . 真腔常大于假腔

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• 主动脉夹层引起的压迫症状有()

  A . A．压迫喉返神经导致声音嘶哑 B . B．压迫上腔静脉引起上腔静脉综合征 C . C．压迫颈交感神经节引起霍纳(Horner)综合征 D . D．压迫腹腔动脉、肠系膜动脉可引起恶心、呕吐、腹胀、腹痛、黑便等 E . E．压迫肾动脉可有血尿、尿闭及肾性高血压

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• 患者男性，45岁，有高血压病史，突发前胸部、后背部剧烈疼痛，持续时间长，不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。主动脉夹层动脉瘤假腔有哪些特点（）。

  A . A.假腔多见于主动脉弓 B . 血流缓慢，颜色暗淡 C . 其内可见血栓形成 D . 频谱为高速湍流 E . 血流信号延迟出现或者根本记录不到 F . 假腔内径一定比真腔宽

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• 患者男性，36岁，腹部不适，扪及搏动性肿块。超声诊断为腹主动脉瘤。腹主动脉夹层动脉瘤的超声图像特点有（）。

  A . A.腹主动脉旁显示厚壁无回声区 B . 腹主动脉增宽，呈双层管壁 C . 腹主动脉内见内膜回声 D . 真腔内常可见血栓回声 E . 假腔内常可见血栓回声 F . 腹主动脉撕脱的内膜上有破口

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• 肺血栓栓塞症和主动脉夹层瘤相鉴别时，后者的特点有（）

  A . A.疼痛特点可呈撕裂样剧痛 B . B.胸片示纵隔主动脉增宽 C . C.脉搏不对称 D . D.休克时血压不降反高 E . E.呼吸困难

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• 主动脉夹层可引起的压迫症状有（）

  A . 压迫颈交感神经引起霍纳综合征 B . 压迫上腔静脉引起上腔静脉综合征 C . 压迫喉返神经引起声音嘶哑 D . 压迫腹主动脉、肠系膜动脉引起腹痛、恶心、呕吐、黑粪等 E . 压迫肾动脉可引起血尿、尿闭及肾性高血压

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• 患者男性，45岁，有高血压病史，突发前胸部、后背部剧烈疼痛，持续时间长，不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。主动脉夹层动脉瘤真腔有哪些特点（）。

  A . A.血流速度快，颜色鲜艳 B . 血流缓慢，颜色暗淡 C . 其内可见血栓形成 D . 脉冲多普勒可记录到类似于正常人相应部位所记录到的多普勒频谱 E . 血流信号延迟出现或者根本记录不到 F . 真腔内径一定比假腔宽

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• 夹层动脉瘤最有特征的声像图是（）

  A . 双腔征 B . 血栓 C . 狭窄的腔 D . 内膜瓣 E . 动脉壁溃疡形成

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• 关于主动脉夹层患者发病的特点，下列哪项正确（）

  A . A.50%以上伴有休克征象 B . B.90%以上伴有疼痛症状 C . C.心电图均有明显缺血样改变 D . D.出现腹痛者常伴有急性下壁心肌梗死 E . E.两上肢血压无差别者可排除本病

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• 以下哪些为主动脉夹层的临床特点（）

  A . 疼痛呈刀割样、撕裂样，出现休克样的末梢症状时血压正常或增高 B . 疼痛放射至肩背部、上臂及颈部 C . 突然出现胸痛，向腹部和下肢延伸 D . 心前区剧痛、伴憋气，服硝酸甘油后缓解 E . 同时伴有神志障碍、截瘫、视力与大小便障碍

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• 夹层动脉瘤最有特征的声像图表现是: ()

  A．双腔征 B．血栓形成 C．管腔狭窄 D．动脉壁溃疡形成 E．管腔增宽

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• 主动脉夹层疼痛特点是（)

  A．钝痛 B．撕裂性疼痛 C．压榨性疼痛 D．无痛不夹层 E．隐痛

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• 主动脉夹层的处理原则有（）

  A．绝对卧床休息 B．收缩压降低至100-120mmHg C．减慢心率70次/分以下 D．镇静及镇痛

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