预混人胰岛素的主要缺点包括（）

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• 患者女，21岁，因“糖尿病4年，血糖控制不理想半年”来诊。患者被诊断为1型糖尿病4年，一直应用预混人胰岛素治疗，近半年来监测晚餐后2h血糖约11mmol/L，睡前血糖6～8mmol/L，空腹血糖9～12mmol/L。空腹高血糖最可能的原因是（）

  A . A.黎明现象 B . B.Somogi现象 C . C.胰岛素用量不足 D . D.进食未控制 E . E.运动量不足

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• 预混人胰岛素的主要缺点包括（）。

  A . 餐后血糖控制欠佳 B . 餐前低血糖 C . 价格高 D . 使用不方便 E . 夜间低血糖

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• 患者女，21岁，因“糖尿病4年，血糖控制不理想半年”来诊。患者被诊断为1型糖尿病4年，一直应用预混人胰岛素治疗，近半年来监测晚餐后2h血糖约11mmol/L，睡前血糖6～8mmol/L，空腹血糖9～12mmol/L。空腹高血糖最可能的原因是（）。

  A . A.黎明现象 B . Somogi现象 C . 胰岛素用量不足 D . 进食未控制 E . 运动量不足

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• 男，48岁。糖尿病12年，每日皮下注射人预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol／L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高血糖。确定原因最有意义的检查是（）

  A . A.多次测定空腹血糖 B . 多次测定餐后血糖 C . 多次测定夜间血糖 D . 测定糖化血红蛋白 E . 口服葡萄糖耐量试验

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• 男，48岁。糖尿病12年，每日皮下注射人预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol／L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高血糖。最可能的情况是（）

  A . A.Somogyi效应或黎明现象 B . 晚餐主食过多或过少 C . 未加口服降糖药物 D . 餐后血糖控制不佳 E . 存在胰岛素抵抗

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• 患者女，21岁，因“糖尿病4年，血糖控制不理想半年”来诊。患者被诊断为1型糖尿病4年，一直应用预混人胰岛素治疗，近半年来监测晚餐后2h血糖约11mmol/L，睡前血糖6～8mmol/L，空腹血糖9～12mmol/L。有助于明确诊断的检查是（）。

  A . A.分段尿糖测定 B . HbA1c测定 C . 自我血糖监测 D . 监测夜间0～3时血糖 E . 监测睡前血糖

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• [复合型非选择题]男，48岁。糖尿病12年，每日皮下注射人预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol／L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高血糖确定原因最有意义的检查是（）

  A . A.多次测定空腹血糖 B . 多次测定餐后血糖 C . 多次测定夜间血糖 D . 测定糖化血红蛋白 E . 口服葡萄糖耐量试验

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• 男，48岁。糖尿病12年，每日皮下注射人预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol／L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高血糖。较为合适的处理是（）

  A . A.调整进餐量 B . 改用口服降糖药 C . 加磺脲类降糖药物 D . 加双胍类降糖药物 E . 胰岛素调整剂量

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• 患者女，21岁，因“糖尿病4年，血糖控制不理想半年”来诊。患者被诊断为1型糖尿病4年，一直应用预混人胰岛素治疗，近半年来监测晚餐后2h血糖约11mmol/L，睡前血糖6～8mmol/L，空腹血糖9～12mmol/L。若为Somogi现象，错误的处理措施是（）。

  A . A.减少晚餐前预混胰岛素剂量 B . 睡前加餐 C . 改为预混人胰岛素类似物预混制剂 D . 联合α-糖苷酶抑制剂 E . 晚餐分餐

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• 患者女，21岁，因“糖尿病4年，血糖控制不理想半年”来诊。患者被诊断为1型糖尿病4年，一直应用预混人胰岛素治疗，近半年来监测晚餐后2h血糖约11mmol/L，睡前血糖6～8mmol/L，空腹血糖9～12mmol/L。有助于明确诊断的检查是（）

  A . A.分段尿糖测定 B . B.HbA1c测定 C . C.自我血糖监测 D . D.监测夜间0～3时血糖 E . E.监测睡前血糖

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• [复合型非选择题]男，48岁。糖尿病12年，每日皮下注射人预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol／L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高血糖较为合适的处理是（）

  A . A.调整进餐量 B . 改用口服降糖药 C . 加磺脲类降糖药物 D . 加双胍类降糖药物 E . 胰岛素调整剂量

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• 患者女，21岁，因“糖尿病4年，血糖控制不理想半年”来诊。患者被诊断为1型糖尿病4年，一直应用预混人胰岛素治疗，近半年来监测晚餐后2h血糖约11mmol/L，睡前血糖6～8mmol/L，空腹血糖9～12mmol/L。若为Somogi现象，错误的处理措施是（）

  A . A.减少晚餐前预混胰岛素剂量 B . B.睡前加餐 C . C.改为预混人胰岛素类似物预混制剂 D . D.联合α-糖苷酶抑制剂 E . E.晚餐分餐

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• 男，48岁。糖尿病12年，每日皮下注射人预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol／L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高血糖经检查后该患者诊断为2型糖尿病，饮食控制的原则是（）

  A . A.总热量按20kcal/标准公斤体重计算，碳水化合物占40%，蛋白质按1.5g／标准公斤体重计算，脂肪占20%～40% B . 总热量按20kcal/实际公斤体重计算，碳水化合物占55%，蛋白质按1g/实际公斤体重计算，脂肪占2026～30% C . 总热量按25kcal/实际公斤体重计算，碳水化合物占50%，蛋白质按0.6g实际公斤体重计算，脂肪占3026～40% D . 总热量按20kcal/标准公斤体重计算，碳水化合物占50%，蛋白质按0.6g标准公斤体重计算，脂肪占30%～40% E . 总热量按20kcal/标准公斤体重计算，碳水化合物占55%，蛋白质按1g／标准公斤体重计算，脂肪占25%～30%

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• [复合型非选择题]男，48岁。糖尿病12年，每日皮下注射人预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol／L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高血糖最可能的情况是（）

  A . A.Somogyi效应或黎明现象 B . 晚餐主食过多或过少 C . 未加口服降糖药物 D . 餐后血糖控制不佳 E . 存在胰岛素抵抗

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• 采用预混胰岛素起始方案注射时，正确的注射时间是（）

  A．每日3次随餐注射 B．每日3次餐后注射 C．每日2次中/晚餐前注射 D．每日2次早/晚餐前注射

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• 单项选择题：目前临床上常用的预混胰岛素30R是指（）

  A．30%的短效人胰岛素和70％的长效人胰岛素 B．30％的长效人胰岛素和70%的短效人胰岛素 C．30％的中效人胰岛素和70%的中效动物胰岛素 D．30％的短效人胰岛素类似物和7096的中效人胰岛素 E．30%的短效人胰岛素和70%的中效人胰岛素

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• 哪些患者适合从预混胰岛素转换为来得时®（）

  A．对每日2次预混胰岛素注射依从性差 B．频繁发作低血糖 C．预混胰岛素治疗（＜50 IU／天）血糖控制不佳 D．以上皆是

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• 预混胰岛素是在短效/速效胰岛素里加入了不同比例的鱼精蛋白，使一部分胰岛素变成中效成分。下列属于预混胰岛素的是（）

  A．诺和灵R B．诺和灵30R C．诺和锐 D．诺和平

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• 注射预混胰岛素前需要充分摇均（）

  是 否

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• 下面哪项是预混胰岛素，且描述正确的是？

  A．赖脯胰岛素75/25；10min起效 B．门冬胰岛素70/30；15min起效 C．地特胰岛素；20min起效 D．以上均正确

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• 男，48岁。糖尿病12年，每日皮下注射人预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol／L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高血糖确定原因最有意义的检查是A、多次测定空腹血糖

  B、多次测定餐后血糖 C、多次测定夜间血糖 D、测定糖化血红蛋白 E、口服葡萄糖耐量试验 最可能的情况是A、Somogyi效应或黎明现象 B、晚餐主食过多或过少 C、未加口服降糖药物 D、餐后血糖控制不佳 E、存在胰岛素抵抗 较为合适的处理是A、调整进餐量 B、改用口服降糖药 C、加磺脲类降糖药物 D、加双胍类降糖药物 E、胰岛素调整剂量

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• 使用预混胰岛素的患者在血糖达标前（)

  A．每周监测3d空腹血糖和3次晚餐前血糖 B．每4周复诊1次，建议复诊前3d加测空腹及睡前2个时间点血糖谱 C．每周监测3次血糖，即：空腹、晚餐前和晚餐后 D．每月复诊1次，建议复诊前1d加测空腹、三餐后及睡前5个时间点血糖谱 E．每3周复诊1次，建议复诊前1d加测空腹、三餐后及睡前5个时间点血糖谱

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• 预混胰岛素类似物当基础胰岛素的时候，注意（)。

  A．晚餐前的口服药减量 B．睡前注射 C．晚餐后注射 D．睡前必须加餐 E．以上都对

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• 男58岁，糖尿病10年，视物模糊，尿蛋白（)，使用预混胰岛素早晚分别201U、16U治疗，四段血糖为：空腹5.8mmol／L、早餐后2h11.3mmol／L，午餐后2h6.3mmol／L，晚餐后2h6.9mmol／L。为更好控制血糖，该病人须作哪项处理：（）

  A．增加晚餐前胰岛素用量 B．增加早餐前胰岛素用量 C．早餐加用阿卡波糖 D．早餐加用二甲双胍

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