男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。此时最重要的护理措施是（）

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• 男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg），脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。不正确的护理措施是（）。

  A . A.吸氧，输液 B . 置热水袋保暖 C . 平卧位 D . 测每小时尿量 E . 测中心静脉压

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• 男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg），脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。在等待配血期间，静脉输液宜首选（）。

  A . A.5%葡萄糖液 B . 5%葡萄糖盐水 C . 平衡盐溶液 D . 林格液 E . 5%碳酸氢钠

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• 男性病人，40岁，因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg），脉率120次／分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。不正确的护理措施是（）

  A . A.吸氧，输液 B . 置热水袋保暖 C . 平卧位 D . 测每小时尿量 E . 测中心静脉压

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• 男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。该患者在输液过程中测中心静脉压15cmH2O，血压80/60mmHg。应采取的措施是（）

  A . A.暂停输液 B . 用升压药 C . 加快输液速度 D . 减慢输液速度 E . 减慢输液速度，加用强心剂

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• 男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。该患者在输液过程中测中心静脉压15cmHO，血压80/60mmHg。应采取的措施是（）

  A . A.暂停输液 B . 用升压药 C . 加快输液速度 D . 减慢输液速度 E . 减慢输液速度，加用强心剂

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• 男性，40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg），脉率120次／分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。提示病人进入微循环衰竭期的表现是（）。

  A . A.表情淡漠 B . 皮肤苍白 C . 尿量减少 D . 血压下降 E . 全身广泛出血

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• 男性病人，40岁，因车祸发生脾破裂、就诊时血压8／4kPa（60／30mmHg），脉率120次／分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。该病人进入微循环衰竭期时会出现（）。

  A . A.表情淡漠 B . 皮肤苍白 C . 尿量减少 D . 血压下降 E . 全身广泛出血

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• 男性病人，40岁，因车祸发生脾破裂、就诊时血压8／4kPa（60／30mmHg），脉率120次／分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。不正确的护理措施是（）。

  A . A.吸氧，输液 B . 置热水袋保暖 C . 平卧位 D . 测每小时尿量 E . 测中心静脉压

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• 男性病人，40岁，因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg），脉率120次／分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。该病人进入微循环衰竭期时会出现（）

  A . A.表情淡漠 B . 皮肤苍白 C . 尿量减少 D . 血压下降 E . 全身广泛出血

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• 男性病人，40岁，因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg），脉率120次／分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。在等待配血期间，静脉输液宜首选（）

  A . A.5%葡萄糖液 B . 5%葡萄糖盐水 C . 平衡盐溶液 D . 林格液 E . 5%碳酸氢钠

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• 男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。此患者的休克指数为（）

  A . A.0.5 B . 1.0 C . 1.5 D . 2.0 E . 2.5

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• 男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg），脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。此病人的休克指数为（）。

  A . A.0.5 B . 1.0 C . 1.5 D . 2.0 E . 2.5

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• 男性，40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg），脉率120次／分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。在等待配血期间，静脉输液宜首选（）。

  A . A.生理盐水 B . 5%葡萄糖液 C . 平衡盐溶液 D . 5％碳酸氢钠 E . 5%葡萄糖盐水

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• 男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。此时最重要的护理措施是（）

  A . A.平卧位 B . B.定时测血压 C . C.注意保暖 D . D.测每小时尿量 E . E.遵医嘱补液

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• 男性病人，40岁，因车祸发生脾破裂、就诊时血压8／4kPa（60／30mmHg），脉率120次／分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。在等待配血期间，静脉输液宜首选（）。

  A . A.5%葡萄糖液 B . 5%葡萄糖盐水 C . 平衡盐溶液 D . 林格液 E . 5%碳酸氢钠

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• 男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg），脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。该病人进入微循环衰竭期时会出现（）。

  A . A.表情淡漠 B . 皮肤苍白 C . 尿量减少 D . 血压下降 E . 全身广泛出血

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• 男性，40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg），脉率120次／分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。以下护理措施不正确的是（）。

  A . A.平卧位 B . 定时测血压 C . 置热水袋保暖 D . 测每小时尿量 E . 保持18～20℃室温

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• 男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。

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• 男性病人，40岁，因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg），脉率120次／分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。此病人的休克指数为（）

  A . A.0.5 B . 1.0 C . 1.5 D . 2.0 E . 2.5

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• 男性病人，40岁，因车祸发生脾破裂、就诊时血压8／4kPa（60／30mmHg），脉率120次／分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。此病人的休克指数为（）。

  A . A.0.5 B . 1.0 C . 1.5 D . 2.0 E . 2.5

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• 患者，男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压60／30 mmHg，脉率120次／分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。

  在等待配血期间，静脉输液宜首选 A．生理盐水 B．平衡盐溶液 C．5％葡萄糖液 D．5％碳酸氢钠 E．5％葡萄糖盐水

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• 男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg)，脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，

  男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg)，脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。在等待配血期间，静脉输液宜首选A、5%葡萄糖液 B、5%葡萄糖盐水 C、平衡盐溶液 D、林格液 E、5%碳酸氢钠 不正确的护理措施是A、吸氧，输液 B、置热水袋保暖 C、平卧位 D、测每小时尿量 E、测中心静脉压 该病人进入微循环衰竭期时会出现A、表情淡漠 B、皮肤苍白 C、尿量减少 D、血压下降 E、全身广泛出血 此病人的休克指数为A、0.5 B、1.0 C、1.5 D、2.0 E、2.5

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• 患者，男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8.0/4.0kPa（60/30mmHg)，脉率120次/分，患者烦躁不安，

  患者，男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脉率120次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。在等待配血期间，静脉输液宜首选A、生理盐水 B、平衡盐溶液 C、5%葡萄糖液 D、5%碳酸氢钠 E、5%葡萄糖盐水 以下护理措施不正确的是A、平卧位 B、定时测血压 C、置热水袋保暖 D、测每小时尿量 E、保持18～20℃室温 提示患者进入微循环衰竭期的表现是A、表情淡漠 B、皮肤苍白 C、尿量减少 D、血压下降 E、全身广泛出血 医嘱为患者补充以下液体，能够降低血液黏滞度且疏通微循环的液体A、全血 B、5%葡萄糖溶液 C、10%葡萄糖溶液 D、低分子右旋糖酐 E、平衡盐溶液

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