关于室间隔缺损（VSD)描述正确的是（)。

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• 关于室间隔缺损，下列哪项描述不正确（）

  A . 胸骨左缘第3-4肋间闻及响亮粗糙3/6级收缩期杂音 B . 肺动脉第2音亢进 C . 心尖区可闻及舒张期杂音 D . 小型缺损在婴儿期出现症状 E . 可伴有震颤

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• 患儿，6岁，15kg。诊断为先心，室间隔缺损，肺动脉高压；拟在体外循环下行VSD纠治术。该患儿的术前处理，以下正确的是（）。

  A . A.面罩吸氧有助于预防法洛四联症患儿缺氧危象 B . 明显发绀性患儿给术前药后应有专人护理 C . 严重发绀性患儿可免去术前用药 D . 情绪紧张和注射疼痛可诱发法洛四联症患儿缺氧危象 E . 术前用药给予吗啡0.1～0.2mg/kg、东莨菪碱0.01mg/kg F . 术前避免过度控制液体摄入，麻醉前2～4小时可喝适量的清水

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• 患儿，6岁，15kg。诊断为先心，室间隔缺损，肺动脉高压；拟在体外循环下行VSD纠治术。法洛四联症包括（）。

  A . A.室间隔缺损 B . 主动脉骑跨 C . 肺动脉狭窄 D . 房间隔缺损 E . 右心室肥厚 F . 心内膜垫缺损

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• 患儿，6岁，15kg。诊断为先心，室间隔缺损，肺动脉高压；拟在体外循环下行VSD纠治术。有关该患儿麻醉处理正确的是（）。

  A . A.呼吸纯氧，降低吸气峰压 B . 静注吗啡，改善流出道痉挛 C . 手术使右心室解剖发生改变，功能受到影响，常需正性肌力药支持 D . SpO 迅速降低，心率过快，血压也明显下降时，可单次静注去氧肾上腺素 E . 应选择能增加心肌兴奋性的麻醉药物 F . 避免使用明显降低外周血管阻力的药物

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• 下列关于MRI显示室间隔缺损的描述，正确的是（）

  A . 显示膜部的缺损较好 B . 显示肌部的缺损较好 C . 显示漏斗部的缺损较好 D . 可显示伴随畸形如大血管转位 E . 较超声心动图不敏感

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• 患儿，6岁，15kg。诊断为先心，室间隔缺损，肺动脉高压；拟在体外循环下行VSD纠治术。该患儿麻醉选择应（）。

  A . A.避免使用对心肌抑制较重和引起肺血管收缩的药物 B . 充分镇静，尽量减少各种应激反应引起的血流动力学改变 C . 避免加重缺氧，防止肺循环阻力增加 D . 麻醉诱导后采用提高吸入氧浓度，适当过度通气 E . 提高体外循环预充液的胶体渗透压，防止术后肺水肿 F . 术后呼吸管理适当延长带管时间，充分镇静，适当运用PEEP，但压力宜<1kPa

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• 关于房间隔缺损的不正确描述是（）

  A . A．原发孔（孔）型属心内膜垫部分缺损 B . B．寄发孔（孔）型缺损位于心房间隔中部 C . C．原发孔型常见 D . D．右心房扩大 E . E．右室壁增厚

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• 左心室双出口中室间隔缺损（VSD）的类型有（）

  A . 主动脉下 B . 双动脉下 C . 肺动脉下 D . 远离大动脉 E . 对位不良型

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• 下列关于MRI显示室间隔缺损的描述，正确的是（）.

  A . 显示膜部的缺损较好 B . 显示肌部的缺损较好 C . 显示漏斗部的缺损较好 D . 可显示伴随畸形如大血管转位 E . 较超声心动图不敏感

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• 根据室间隔缺损（VSD）的不同位置，临床右心室双出口（DORV）的VSD的类型有（）

  A . 主动脉下 B . 肺动脉下 C . 双动脉下 D . 远离大动脉 E . 多发VSD

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• 关于室间隔缺损，以下描述哪一项不正确（）。

  A . 巨大室缺应尽早手术 B . 有些病例可选择介入治疗 C . 婴幼儿小室缺有自然闭合的可能 D . 反复呼吸道感染不是手术禁忌证 E . 一期修补是所有室缺的唯一手术选择

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• 下述关于室间隔缺损的描述，错误的是()

  A . A．临床出现发绀提示艾森曼格综合征 B . B．膜型多见 C . C．肺血正常可除外本病诊断 D . D．室间隔膜部高位缺损：约占全部室间隔缺损的90% E . E．四腔位有利于显示缺损部位、类型

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• 关于室间隔缺损的描述，错误的是（）

  A . 肺循环血量增加 B . 心电图可见不完全性右束支传导阻滞 C . 左、右心室均可增大 D . 患者早期出现Eisenmenger综合征表现 E . 胸骨左缘第3～4肋间可闻及收缩期吹风样杂音

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• 患儿，6岁，15kg。诊断为先心，室间隔缺损，肺动脉高压；拟在体外循环下行VSD纠治术。关于发绀性先心病临床征象，正确的是（）。

  A . A.婴儿期均出现发绀 B . 生长到2年后可出现杵状指 C . 部分儿童喜采取蹲踞姿势 D . 可发生脑梗死、肺栓塞 E . 由于缺氧、气促，常有呼吸性碱中毒 F . 接受体-肺循环分流后，可出现心衰

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• 关于室间隔缺损描述错误的是（）。

  A . A.中等大小缺损的情况下室间隔缺损所造成的分流为右向左分流，一般有紫绀 B . B.室间隔缺损对病人的影响主要取决于缺损的大小和肺动脉压力的高低 C . C.本病是手术治疗的先天性心脏病中最常见的畸形 D . D.最常见的心室间隔缺损是由于最后形成的动脉球间隔发育不良所致 E . E.缺损小者分流量小，肺动脉压力低，对病人无明显影响

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• 患儿，6岁，15kg。诊断为先心，室间隔缺损，肺动脉高压；拟在体外循环下行VSD纠治术。气管插管时的处理错误的是（）。

  A . A.血压低选用去氧肾上腺素 B . 保持较高气道压 C . 连续监测SPO D . 选用氯胺酮基础麻醉 E . 心动过速或心肌收缩力过强可用β受体阻滞药 F . 麻醉吸入诱导迅速，静脉诱导缓慢

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• 关于室间隔缺损的描述，下列哪一项是正确的()

  A . A．缺损多位于漏斗部，膜部室上嵴较少见 B . B．缺损不随着生长发育而逐渐缩小闭合 C . C．胸骨左缘第3、4肋间扪及收缩期震颤，闻及全收缩期杂音 D . D．右心导管检查时右心房血氧含量比右心室高出0.5vol%以上可明确诊断 E . E．分流量大并伴有肺动脉高压者应先降压治疗后再行手术

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• 关于室间隔缺损的描述，错误的是

  A．肺循环血量增加 B．心电图可见不完全性右束支传导阻滞 C．左、右心室均可增大 D．患者早期出现Eisenmenger综合征表现 E．胸骨左缘第3～4肋问可闻及收缩期吹风样杂音

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• 漏斗部室间隔缺损占所有VSD的（)。

  A．A.3%-5% B．B.5%-10% C．C.7%-15% D．D.70%-80% E．E.80%以上

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• 关于室间隔缺损（VSD)临床表现描述不正确的是（)。

  A．A.若室间隔缺损小，患者可无症状 B．B.缺损大者，症状出现早且明显 C．C.明显肺动脉高压时，可出现紫绀 D．D.本病不易罹患感染性心内膜炎

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• 关于CDFI检测VSD描述不正确的是（)。

  A．A.CDFI是定性、定量不可缺少的技术方法 B．B.ASD诊断对CDFI依赖性较VSD更甚 C．C.微细、肌部隧道样VSD离开CDFI常无法诊断 D．D.小VSD流速较高，即使微细分流，CDFI也能清晰显示 E．E.当合并假性室间隔膜部膨出瘤等复杂构型时，仅凭2DE不一定能准确判定分流口位置、数目和大小，需应用CDFI

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• 关于完全型房室间隔缺损描述不正确的是（)。

  A．A.房室瓣畸形包括二尖瓣前叶裂、三尖瓣隔叶裂或房室瓣未分化形成共同房室瓣以及房室瓣环缺失等 B．B.血流动力学改变复杂 C．C.通常四个心腔互相交通，但在胎儿期通常无房水平和室水平分流 D．D.两心房之间和两心室之间的压差很大 E．E.更多见房室瓣膜反流

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• 室间隔缺损（VSD）在首次通过显像上可出现的特点是（）

  A．左、右心室影增大 B．右室、肺部持续显影 C．右房一过性显影 D．左室持续显影 E．左心房持续显影

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• 关于室间隔缺损（VSD）发病部位，下列描述不正确的是（）

  A．干下型缺损：缺损位于室上嵴上方，肺动脉瓣下，约占8％ B．膜周部缺损：位于室上嵴下，于右室侧可延至三尖瓣隔瓣下，约占70％ C．肌部缺损：包括光滑肌部和小梁化肌部，常为多个 D．肌部占室间隔面积大，缺损发病率高

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