某患者，心电图的表现为：V1～V，导联有病理性Q波，ST段上抬0．3mV，T波倒置，应诊断为（）

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• 患者男性，35岁，反复心前区疼痛1年，体检：血压100/65mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，下蹲后杂音减弱。心电图显示V1～V3导联有病理性Q波。下列哪一项不是该病的治疗目标（）

  A . A.血糖、血脂、血压的全面达标 B . 防止猝死 C . 减轻流出道梗阻 D . 控制严重的心律失常 E . 弛缓肥厚心肌

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• 某男，59岁，生气后突发胸骨后疼痛，剧烈难忍，心电图表现为Vl、V：导联，呈QS波型，V3～V，导联有病理性Q波，V1～V6导联ST段呈弓背向-亡抬高，并与T波形成单向曲线，此时应诊断为（）

  A . 前间壁心肌梗死 B . 急性下壁心肌梗死 C . 急性广泛前壁心肌梗死 D . 后壁心肌梗死 E . 前壁心肌梗死

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• 女，38岁，间断性胸痛、心悸，伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，心电图表现V～V导联有病理性Q波。为明确诊断，应首选下列哪项检查()

  A . A．冠状动脉造影 B . B．超声心动图 C . C．心肌核素灌注显像 D . D．心脏核磁共振 E . E．心脏CT

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• 女，38岁，间断性胸痛、心悸，伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，心电图表现V～V导联有病理性Q波。下列哪种药物不是治疗该病的适应证()

  A . A．阿司匹林 B . B．β受体阻滞剂 C . C．钙拮抗剂 D . D．硝酸盐和洋地黄类药物 E . E．抗心律失常药物

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• 女，38岁，间断性胸痛、心悸，伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，心电图表现V1～V3导联有病理性Q波。最可能的诊断是（）

  A . A.冠状动脉粥样硬化性心脏病陈旧性前间壁心肌梗死 B . 风湿性主动脉瓣狭窄 C . 肥厚型梗阻性心肌病 D . 先天性心脏病室间隔缺损 E . 先天性心脏病房间隔缺损

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• 女，38岁，间断性胸痛、心悸，伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，心电图表现V1～V3导联有病理性Q波。下列哪种药物不是治疗该病的适应证（）

  A . A.阿司匹林 B . β受体阻滞剂 C . 钙拮抗剂 D . 硝酸盐和洋地黄类药物 E . 抗心律失常药物

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• 女，38岁，间断性胸痛、心悸，伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，心电图表现V1～V3导联有病理性Q波。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）

  A . A.冠状动脉造影 B . 超声心动图 C . 心肌核素灌注显像 D . 心脏核磁共振 E . 心脏CT

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• 男性，65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示V1～V6导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查体：BP150/90mmHg，心率80次／分，律齐。入院第二天心尖部出现收缩中晚期喀喇音和收缩晚期杂音，约3小时后上述心脏附加音和杂音消失，提示其可能出现了心脏（）

  A . A.乳头肌功能失调 B . 乳头肌断裂 C . 左室游离壁破裂 D . 室间隔穿孔 E . 心室膨胀瘤

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• 女，38岁，间断性胸痛、心悸，伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，心电图表现V～V导联有病理性Q波。下列哪项不是该病的治疗目标()

  A . A．弛缓肥厚的心肌 B . B．减轻流出道梗阻 C . C．控制严重的心律失常 D . D．防止晕厥及猝死 E . E．改善心肌的收缩功能

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• 男，65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示V1～V6导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查体：BP150／90mmHg，心率80次／分，律齐。入院后心电图提示频发室性期前收缩，最有效的治疗措施是（）

  A . A.直流电复律 B . 按压颈动脉窦 C . 静脉滴注阿托品 D . 静脉滴注利多卡因 E . 安置临时性人工心脏起搏器

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• 男性，65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示V1～V6导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查体：BP150/90mmHg，心率80次／分，律齐。入院后心电图提示频发室性期前收缩，最有效的治疗措施是（）

  A . A.直流电复律 B . 按压颈动脉窦 C . 静脉滴注阿托品 D . 静脉滴注利多卡因 E . 植入临时性人工心脏起搏器

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• 患者男性，35岁，反复心前区疼痛1年，体检：血压100/65mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，下蹲后杂音减弱。心电图显示V1～V3导联有病理性Q波。下一步首选的检查是（）

  A . A.心肌酶谱 B . 胸部X线检查 C . 血风湿因子的检查 D . 超声心动图 E . 心脏MRI检查

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• 患者男性，35岁，反复心前区疼痛1年，体检：血压100/65mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，下蹲后杂音减弱。心电图显示V1～V3导联有病理性Q波。对该病诊断最有意义的是（）

  A . A.心电图出现深而宽的病理性Q波 B . 胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音 C . 用力时心前区闷痛及晕厥史 D . 超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动 E . 可闻及第三心音及第四心音

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• 女，38岁，间断性胸痛、心悸，伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，心电图表现V～V导联有病理性Q波。最可能的诊断是()

  A . A．冠状动脉粥样硬化性心脏病陈旧性前间壁心肌梗死 B . B．风湿性主动脉瓣狭窄 C . C．肥厚型梗阻性心肌病 D . D．先天性心脏病室间隔缺损 E . E．先天性心脏病房间隔缺损

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• 男，65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示V1～V6导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查体：BP150／90mmHg，心率80次／分，律齐。最可能的诊断是急性（）

  A . A.广泛前壁心肌梗死 B . 下壁心肌梗死 C . 后壁心肌梗死 D . 前间壁心肌梗死 E . 高侧壁心肌梗死

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• 女，38岁，间断性胸痛、心悸，伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，心电图表现V1～V3导联有病理性Q波。下列哪项不是该病的治疗目标（）

  A . A.弛缓肥厚的心肌 B . 减轻流出道梗阻 C . 控制严重的心律失常 D . 防止晕厥及猝死 E . 改善心肌的收缩功能

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• 男性，65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示V1～V6导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查体：BP150/90mmHg，心率80次／分，律齐。最可能的诊断是什么（）

  A . A.急性广泛前壁心肌梗死 B . 急性下壁心肌梗死 C . 急性后壁心肌梗死 D . 急性前间壁心肌梗死 E . 急性高侧壁心肌梗死

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• 患者男，52岁。突发心前区闷痛4小时，心电图V1～V4导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为（）

  A . 急性下壁心肌梗死 B . 急性前间壁心肌梗死 C . 急性广泛前壁心肌梗死 D . 急性高侧壁心肌梗死 E . 急性正后壁心肌梗死

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• 患者男性，35岁，反复心前区疼痛1年，体检：血压100/65mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，下蹲后杂音减弱。心电图显示V1～V3导联有病理性Q波。下列哪项不是肥厚型心肌病的可能病因（）

  A . A.常有家族史，属常染色体显性遗传疾病 B . 肌节收缩蛋白基因异常，如心脏肌球蛋白重链及心脏肌钙蛋白T基因突变 C . 儿茶酚胺代谢异常 D . 细胞内钙调节异常 E . 病毒感染

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• 男，65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示V1～V6导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查体：BP150／90mmHg，心率80次／分，律齐。入院第二天心尖部出现收缩中晚期喀喇音和收缩晚期杂音，约3小时后上述心脏附加音和杂音消失，提示其可能出现了心脏（）

  A . A.乳头肌功能失调 B . 乳头肌断裂 C . 左室游离壁破裂 D . 室间隔穿孔 E . 心室膨胀瘤

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• 患者男，59岁。生气后突发胸骨后疼痛2小时，剧烈难忍，心电图表现为V₁、V₂导联呈QS波型，V₃～V₆导联有病理性Q波，V₁～V₆导联ST段呈弓背向上抬高，并与T波形成单向曲线。此时应诊断为（）

  A．前间壁心肌梗死 B．后壁心肌梗死 C．前壁心肌梗死 D．急性下壁心肌梗死 E．急性广泛前壁心肌梗死

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• 男，65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示V₁～V₆导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查体：BP150／90mmHg，心率80次／分，律齐。最可能的诊断是急性（）

  A．广泛前壁心肌梗死 B．下壁心肌梗死 C．后壁心肌梗死 D．前间壁心肌梗死 E．高侧壁心肌梗死

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• 患者女性，38岁，间断性胸痛、心悸，伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，心电图表现V1～V3导联有病理性Q波最可能的诊断是（）。

  A．冠状动脉粥样硬化性心脏病陈旧性前间壁心肌梗死 B．风湿性主动脉瓣狭窄 C．肥厚型梗阻性心肌病 D．先天性心脏病室间隔缺损

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• 男性，65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示V₁～V₆导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查体：BP150/90mmHg，心率80次／分，律齐。最可能的诊断是什么（）

  A．急性广泛前壁心肌梗死 B． 急性下壁心肌梗死 C． 急性后壁心肌梗死 D． 急性前间壁心肌梗死 E． 急性高侧壁心肌梗死

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