肠内营养预防口鼻腔感染的护理措施有（）

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• 为防治肠内营养支持时发生腹泻，以下预防措施错误的是（）

  A . 必须用抗酸药时，可用含镁抗酸药替代含铝或含钙的抗酸药 B . 对同时应用抗生素治疗者及时停用抗生素 C . 应注意由于脂肪含量过高所致的脂肪泻，乳糖不耐受及有关药物所致的腹泻 D . 调整渗透压，逐步递增营养液的浓度和剂量 E . 避免营养液在操作过程中受污染

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• 经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是（）

  A . A.若胃内容物残留量为200ml，可继续输注营养液 B . B.输注营养液时应取头部抬高30°的半卧位 C . C.若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速度 D . D.营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50% E . E.营养液量逐渐增加，3天内达到全量

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• 预防下呼吸道感染，应采取的护理措施有（）

  A . 做好吸入性治疗器具的消毒；阻断吸入感染途径 B . 掌握正确的吸痰技术，以免损伤呼吸道黏膜及带入细菌感染 C . 对昏迷及气管插管的病人，必须加强口腔护理，定时翻身拍背 D . 严格按六步洗手要求，应用流动水、脚踏式或感应式开关、一次性擦手纸巾，认真地洗手 E . 防止病人的胃一口腔细菌逆向定植及误吸，不用H2受体阻断剂，慎用抗酸药，带有胃管的病人，应选择半卧位，并应保持胃管通畅

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• 试述肠内营养时为减少胃肠道不适的主要护理措施。

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• 男性患者，经鼻胃管进行肠内营养支持，护士的护理措施中正确的是（）

  A . 若胃内容物残留量为200ml，可继续输注营养液 B . 输注营养液时应取头部抬高30。的半卧位 C . 若输注过程中患者突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速度 D . 营养液浓度一般由25％开始逐渐增至50% E . 营养液量逐渐增加，3d内达到全量

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• 男性，50岁。经鼻胃管进行肠内营养支持，护士的护理措施中正确的是（）。

  A . 若胃内容物残留量为200ml，可继续输注营养液 B . 输注营养液时应取头部抬高300的半卧位 C . 若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速度 D . 营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50% E . 营养液量逐渐增加，3天内达到全量

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• 胸腔闭式引流中，预防感染的护理措施有()

  A . A．护理前要洗手 B . B．水封瓶内盛一般自来水500ml C . C．换瓶时拔出的接头要用无菌敷料包扎 D . D．水封瓶内盛无菌盐水500ml E . E．水封瓶内液面低于引流管出口平面30cm

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• 患者，男，52岁，经鼻胃管进行肠内营养支持，下列护士的护理措施中，正确的是（）

  A . 若胃内容物残留量为200ml，可继续输注营养液 B . 输注营养液时应取头部抬高30°的半卧位 C . 营养液量逐渐增加，3天内达到全量 D . 营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50% E . 若输注过程中患者突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速度

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• 预防下呼吸道感染，应采取的护理措施有（）。

  A . 做好吸入性治疗器具的消毒；阻断吸入感染途径 B . 掌握正确的吸痰技术，以免损伤呼吸道黏膜及带入细菌感染 C . 对昏迷及气管插管的病人，必须加强口腔护理，定时翻身拍背 D . 严格按六步洗手要求，应用流动水、脚踏式或感应式开关、一次性擦手纸巾，认真地洗手 E . 防止病人的胃-口腔细菌逆向定植及误吸，不用H2受体阻断剂，慎用抗酸药，带有胃管的病人，应选择半卧位，并应保持胃管通畅

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• 关于预防肠内营养患者误吸的护理措施有哪些()

  A . A．意识障碍者采取半卧位 B . B．4小时胃残留量＞100～150ml时延迟输注 C . C．出现呕吐时让患者平卧位 D . D．出现呛咳时鼓励患者咳嗽 E . E．1小时胃残留量＞100～150ml时延迟输注

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• 采取哪些护理措施可以减少肠内营养患者的胃肠道不适()

  A . A．量从少到多，从250～500ml/d开始，在5～7天内逐渐达到全量 B . B．浓度从低到高，一般从能量密度2.09kJ/ml起，渐增至4.18kJ/ml C . C．速度从慢到快，由20ml/h开始，逐渐加速并维持在100～120mL/h D . D．营养液温度接近体温为宜 E . E．配置好的营养液在室温下保存时间不得超过12小时

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• 肠内营养预防误吸措施（）

  A . 妥善固定喂养管 B . 取合适的体位 C . 及时估计胃内残留量 D . 注意温度 E . 及时更换喂养管

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• 为防治肠内营养支持时发生腹泻，以下预防措施不正确的是（）。

  A . 调整渗透压，逐步递增营养液的浓度和剂量 B . 必须用抗酸药时，可用含镁抗酸药替代含铝或含钙的抗酸药 C . 应注意由于脂肪含量过高所致的脂肪泻，乳糖不耐受及有关药物所致的腹泻 D . 对同时应用抗生素治疗者及时停用抗生素 E . 避免营养液在操作过程中受污染

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• 为防治肠内营养支持时发生腹泻，以下预防措施错误的是（）。

  A . 必须用抗酸药时，可用含镁抗酸药替代含铝或含钙的抗酸药 B . 对同时应用抗生素治疗者及时停用抗生素 C . 应注意由于脂肪含量过高所致的脂肪泻，乳糖不耐受及有关药物所致的腹泻 D . 调整渗透压，逐步递增营养液的浓度和剂量 E . 避免营养液在操作过程中受污染

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• 护士在为患者进行肠内营养，采取的护理措施，做法错误的是：（）

  A . 鼻饲管应保持通畅 B . 营养液应保持无菌 C . 鼻饲液温度为18~22℃ D . 进行鼻饲时操作要轻柔 E . 胃内残留量大于150ml应该暂停输注

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• 患者，女性，20岁，头部撞伤急诊入院。患者鼻腔有血性脑脊液溢出，为预防颅内感染，采取的护理措施不正确

  A．外耳道滴入抗生素 B．避免剧烈咳嗽 C．外耳道放置干棉球，渗湿及时更换 D．遵医嘱应用抗菌药及TAT E．劝告患者勿挖鼻孔

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• 下列关于肠内营养的护理措施，错误的是（）

  A．滴注的营养液温度应恒定在25°c左右 B．自行配置溶液应在24小时内用完 C．妥善固定鼻胃管 D．输注导管应每天更换

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• 下列哪项鼻肠管肠内营养常规护理措施不妥当（）

  A．20ml温开水、脉冲式冲管防堵管 B．输注过程床抬高30-40度，Q4h冲管一次 C．管饲注射器每24h更换一次 D．空肠管肠内营养治疗前不需要回抽

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• 简述肠内营养并发症预防与护理

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• 肠内营养的输入途径有口服、鼻胃管及鼻十二直肠管、鼻腔肠管、______、______等多种。

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