患者女，82岁，因“夜间起床上厕所时突然晕倒”来诊。患者自述当时意识丧失，后自行恢复，头未着地，持续时间不详，家人发现后立即将其送入医院。查体：T36.7℃，P65次/min，R18次/min，BP160/76mmHg；意识清楚，精神可；颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，HR65次/min，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；腹软，双下肢无水肿。卧位血压为160/70mmHg，直立位血压为130/65mmHg，初步诊断为（）

相似题目

• 患者女，67岁，因“高热、咳嗽、咳痰2周”来诊。治疗期间出现针眼处皮肤淤斑，咯血，呼吸困难，意识障碍，肢端湿冷，少尿，血压80/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：血小板70×109/L。凝血酶原时间（PT）17.8秒，活化部分凝血酶时间（APTT）82.6秒，纤维蛋白原2.56g/L，纤维蛋白降解产物（FDP）56.3μg/ml。最可能的诊断是（）。

  A . A.急性肺水肿 B . 弥散性血管内凝血（DIC. C . 血小板减少性紫癜 D . 急性白血病 E . 肝损害凝血障碍

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• 患者女，21岁，因“寒战、发热、尿频、尿急及尿痛”来诊。此时可进行的检查包括（）。

  A . A.尿常规 B . 尿白细胞计数 C . 尿细菌定量培养 D . 血常规 E . 静脉肾盂造影 F . 尿沉渣镜检细菌

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• 患者男，58岁，因“体检发现GPT82U/L”来诊。既往有糖尿病、高脂血症病史，否认肝炎病史。偶尔饮酒。合理的治疗措施包括（）

  A . A.控制总热量的摄入 B . 过度的体育运动 C . 药物减肥 D . 多种保肝药物的运用 E . 控制血糖 F . 调整血脂

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• 患者女，17岁，因“发现左颈部甲状腺肿块3d”来诊。实验室检查首选（）

  A . A.血常规 B . B.红细胞沉降率 C . C.血脂 D . D.血清TSH、FT 、FT E . E.血甲状腺球蛋白

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• 患者女，17岁，因“发现左颈部甲状腺肿块3d”来诊。病史采集中不包括（）。

  A . A.结节是否伴有疼痛或压痛 B . 有无声音嘶哑、吞咽困难或呼吸困难 C . 有无甲状腺癌家族史 D . 有无头颈放射线接触史 E . 有无单纯性甲状腺肿家族史

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• 患者女，52岁，因“右下肢水肿、胀痛4d”来诊。可能的诊断有以下哪些？（）

  A . A.肌肉撕裂 B . 脓肿 C . 动静脉瘘 D . 深静脉血栓 E . 蜂窝织炎 F . 腘窝囊肿

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• 患者男，58岁，因“体检发现GPT82U/L”来诊。既往有糖尿病、高脂血症病史，否认肝炎病史。偶尔饮酒。为明确诊断，最初应检查（）

  A . A.BMI B . 血糖和血脂 C . HBV和HCV感染指标 D . 非嗜肝性病毒指标检测 E . 腹部B型超声 F . 腹部CT

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• 患者女，67岁，因“高热、咳嗽、咳痰2周”来诊。治疗期间出现针眼处皮肤淤斑，咯血，呼吸困难，意识障碍，肢端湿冷，少尿，血压80/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：血小板70×109/L。凝血酶原时间（PT）17.8秒，活化部分凝血酶时间（APTT）82.6秒，纤维蛋白原2.56g/L，纤维蛋白降解产物（FDP）56.3μg/ml。应用升压药效果不佳，原因可能是（）。

  A . A.高龄，血管张力下降 B . 广泛微血管血栓形成 C . 出血 D . 感染细菌入血 E . 支原体感染

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• 患者女，28岁，因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者怀孕2个月。该患者治疗时应（）

  A . A.抗甲状腺药剂量稍大，使甲状腺功能维持在稍低于正常水平 B . B.抗甲状腺药剂量稍小，使甲状腺功能维持在稍高于正常水平 C . C.抗甲状腺药剂量及甲状腺功能维持均与正常人相似，可使用小剂量普萘洛尔类药物 D . D.抗甲状腺药剂量应较非妊娠者大，可与甲状腺制剂合用避免发生甲状腺功能减退 E . E.抗甲状腺药剂量及甲状腺功能维持均与正常人相似，避免使用普萘洛尔类药物

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• 患者女，25岁，因“声嘶1个月”来诊。判断颈淋巴结转移的方法有（）。

  A . A.颈部触诊 B . 颈部超声 C . 颈部X线片 D . 颈部CT E . 下咽食管造影 F . 颈部MRI G . 放射性核素扫描 H . PET-CT I . 颈部血管造影

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• 患者女，50岁，因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。应该考虑到的疾病有（）。

  A . A.急性动脉栓塞 B . 急性深静脉血栓 C . 下肢静脉曲张 D . 急性蜂窝织炎 E . 急性淋巴管炎 F . 动脉硬化闭塞症

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• 患者女，17岁，因“发现左颈部甲状腺肿块3d”来诊。其他检查首选（）

  A . A.甲状腺核素显像 B . B.甲状腺和颈淋巴结B超检查 C . C.颈部CT D . D.颈部MRI E . E.PET-CT

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• 患者女，52岁，因“右下肢水肿、胀痛4 d”来诊。应进行的检查有（）。

  A . A.眼底检查 B . 血生化 C . 胸部X线片 D . 心电图 E . 超声心动图 F . 肾动脉超声 G . 四肢血管超声

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• 患者女，35岁，因“头痛、低热、呕吐1个月”来诊。查体：视盘水肿，脑膜刺激征阳性。

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• 患者女，42岁，因“乏力、瘙痒2年”来诊。实验室检查：丙氨酸氨基转移酶（ALT）82U/L、天冬氨酸氨基转移酶（AST）52U/L、碱性磷酸酶（ALP）445U/L、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）282U/L，胆红素水平正常。IgM升高（4150mg/L），IgG正常。病毒肝炎学指标均为阴性，抗线粒体抗体（AMA）-M2强阳性，腹部彩色超声未见异常。女患者目前考虑诊断（）。

  A . A.不能确定 B . 原发性胆汁性肝硬化 C . 原发性硬化性胆管炎 D . 自身免疫性肝炎 E . 原发性胆汁性肝硬化-自身免疫性肝炎重叠综合征

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• 患者女，17岁，因“发现左颈部甲状腺肿块3d”来诊。其他检查首选（）。

  A . A.甲状腺核素显像 B . 甲状腺和颈淋巴结B超检查 C . 颈部CT D . 颈部MRI E . PET-CT

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• 患者女，28岁，因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者怀孕2个月。此患者首选治疗为（）

  A . A.手术 B . B.放射性 I治疗 C . C.甲巯咪唑（他巴唑） D . D.普萘洛尔 E . E.丙硫氧嘧啶

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• 患者女，82岁，因“夜间起床上厕所时突然晕倒”来诊。患者自述当时意识丧失，后自行恢复，头未着地，持续时间不详，家人发现后立即将其送入医院。查体：T36.7℃，P65次/min，R18次/min，BP160/76mmHg；意识清楚，精神可；颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，HR65次/min，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；腹软，双下肢无水肿。对于该患者，首先应检查（）

  A . A.卧位/直立位血压 B . 倾斜试验 C . 运动心电图 D . 颈动脉窦按摩 E . 颅脑CT

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• 患者女，67岁，因“高热、咳嗽、咳痰2周”来诊。治疗期间出现针眼处皮肤淤斑，咯血，呼吸困难，意识障碍，肢端湿冷，少尿，血压80/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：血小板70×109/L。凝血酶原时间（PT）17.8秒，活化部分凝血酶时间（APTT）82.6秒，纤维蛋白原2.56g/L，纤维蛋白降解产物（FDP）56.3μg/ml。改善凝血状态的措施是（）。

  A . A.给予低分子右旋糖酐 B . 静脉滴注血小板 C . 给予肝素 D . 静脉滴注新鲜冷冻血浆 E . 溶栓治疗

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• 患者女，17岁，因“发现左颈部甲状腺肿块3d”来诊。实验室检查首选（）。

  A . A.血常规 B . 红细胞沉降率 C . 血脂 D . 血清TSH、FT 、FT E . 血甲状腺球蛋白

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• 患者女，31岁，因“间断肉眼血尿1年，再发2d”来诊。可能的病理诊断是（）。

  A . A.系膜增生性肾小球肾炎 B . 薄基底膜肾病 C . IgA肾病 D . 过敏性紫癜性肾炎 E . 脂蛋白肾病 F . 原发性膜性肾病 G . 局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）

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• 患者女，50岁，因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。

  可能性最大的诊断是（提示患者起病急骤，既往无明显下肢缺血症状。）（）。 A．急性动脉栓塞 B． 急性深静脉血栓 C． 下肢静脉曲张 D． 急性蜂窝织炎 E． 急性淋巴管炎F . 动脉硬化闭塞症

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• 患者女，60岁，因排尿困难 1年伴急性尿潴留1 d来诊。

  关于治疗，叙述正确的有（） A．可采用子宫托治疗 B．保守治疗效果不佳可考虑手术治疗 C．手术治疗主要是阴道前壁修补 D．修补术后有可能出现压力性尿失禁 E．雌激素补充治疗肯定有效 F．可采用人工材料进行修补

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• 患者女，65岁，因“腹痛1个月”来诊。查体：美国东部肿瘤协作组评分，该患者应属于（）

  A．低危组 B．中危组 C．中高危组 D．高危组 E．中低危组

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