一名30岁女性来到诊室，诉低烧、鼻塞、鼻窦压迫感5天。体检发现鼻涕清，咽后壁稍见红斑。轻叩上颌窦引出轻微疼痛。以下最适合患者的治疗是（）。

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• 一位20岁的健康女性来到诊室诉她的右眼发痒和流眼水。病人说发病很突然。病人无发热，生命体征正常。体查显示眼红伴流眼水。稍触及耳前淋巴结。眼水很多，她的角膜和眼底检查正常，右眼视力完好。最有可能的诊断是（）。https://assets.asklib.com/psource/201511161451303350.jpg

  A . 病毒性结膜炎 B . 细菌性结膜炎 C . 异物反应 D . 过敏性结膜炎 E . 急性开角型青光眼

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• 一名65岁的女性因慢性咳嗽伴咳痰来到诊室。她每天咳出的痰超过2汤匙，其咳嗽已经持续了3个月，无潮热和消瘦。她在过去2年曾有一次出现持续3个月以上的类似慢性咳嗽伴咳痰，但是在不同的季节。这名患者最合适的诊断是（）

  A . 季节性过敏 B . 肺气肿 C . 慢性支气管炎 D . 哮喘 E . 结核病

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• 一个65岁的患者来到诊室，诉最近有心肌梗死病史并住院5天。他说他那时被告知有轻度充血性心力衰竭，但现在无症状，体检正常。您推荐下列哪项药物（）。

  A . ACEI B . 地高辛 C . 地尔硫? D . 速尿 E . 肼屈嗪加硝酸酯类

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• 患者女性，26岁，孕37周，因“鼻塞2月，间断血涕3天”就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结，最大径约3cm，行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失，局部可见菜花样新生物，活检证实为鼻咽低分化鳞癌。患者诉近几天颈部肿块增大明显，鼻塞症状加重，关于下一步治疗，下面说法合理的是（）。

  A . A.如局部进展迅速，可考虑先行手术切除术，避免放化疗对胎儿的影响，根据手术情况行放疗 B . 局部放疗对胎儿没有影响，可以直接按常规行根治性放疗 C . 由于妊娠期鼻咽癌进展迅速，可征求妇产科意见终止妊娠，尽快开始放化疗 D . 建议等患者分娩后再进行抗肿瘤治疗 E . 妊娠鼻咽癌预后较好，妊娠终止后往往能自行消退，建议密切观察

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• 一名65岁的女性因慢性咳嗽伴咳痰来到诊室。她每天咳出的痰超过2汤匙，其咳嗽已经持续了3个月，无潮热和消瘦。她在过去2年曾有一次出现持续3个月以上的类似慢性咳嗽伴咳痰，但是在不同的季节。这名患者最合适的诊断是（）.

  A . 季节性过敏 B . 肺气肿 C . 慢性支气管炎 D . 哮喘 E . 结核病

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• 一名30岁女性来到诊室，诉低烧、鼻塞、鼻窦压迫感5天。体检发现鼻涕清，咽后壁稍见红斑。轻叩上颌窦引出轻微疼痛。以下最适合患者的治疗是（）。

  A . 镇痛药、退热药及减充血剂的对症治疗 B . 7天的阿莫西林治疗 C . 7天的阿莫西林＋克拉维酸 D . 7天的甲基红霉素 E . 7天的复方新诺明

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• 一个65岁的患者来到诊室，诉最近有心肌梗死病史并住院5天。他说他那时被告知有轻度充血性心力衰竭，但现在无症状，体检正常。您推荐下列哪项药物（）

  A . ACEI B . 地高辛 C . 地尔硫 D . 速尿 E . 肼屈嗪加硝酸酯类

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• 患者女，42岁，鼻塞、流脓涕10天，视力下降4天。入院后通过鼻内镜和辅助检查诊断为鼻窦炎并眶内脓肿，正确的治疗方案是（）

  A . 足量抗生素，改善鼻窦通气引流，必要时上颌窦穿刺冲洗 B . 急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术 C . 足量抗生素，脓肿切开引流术 D . 及时施行鼻窦手术，广泛切开眶骨膜以利充分引流 E . 蝶窦和筛窦开放术，术后不填塞纱条以利引流

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• 患者女性，26岁，孕37周，因"鼻塞2月，间断血涕3天"就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结，最大径约3cm，行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失，局部可见菜花样新生物，活检证实为鼻咽低分化鳞癌患者诉近几天颈部肿块增大明显，鼻塞症状加重，关于下一步治疗，下面说法合理的是（）。

  A . A.局部放疗对胎儿没有影响，可以直接按常规行根治性放疗 B . 建议等患者分娩后再进行抗肿瘤治疗 C . 由于妊娠期鼻咽癌进展迅速，可征求妇产科意见终止妊娠，尽快开始化疗 D . 如局部进展迅速，可考虑先行手术切除术，避免放化疗对胎儿的影响，根据手术情况行放疗 E . 妊娠鼻咽癌预后较好，妊娠终止后往往能自行消退，建议密切观察

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• 患者女性，30岁，因低热5天，鼻充血、鼻窦压增大、鼻后滴涕前来就诊。检查发现，鼻涕清，后咽略有红斑，上颌窦有轻微叩击痛。以下哪种治疗最适合该病人（）。

  A . 用镇痛药、退热药和减充血药治疗症状 B . 阿莫西林7天疗程 C . 复方阿莫西林克拉维酸7天疗程 D . 克拉霉素7天疗程 E . 复方磺胺甲噁唑（复方新诺明）7天疗程

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• 患者女性，26岁，孕37周，因"鼻塞2个月，间断血涕3天"就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结，最大径约3cm，行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失，局部可见菜花样新生物，活检证实为鼻咽低分化鳞癌。患者诉近几天颈部肿块增大明显，鼻塞症状加重，关于下一步治疗，下面说法合理的是（）。

  A . A.局部放疗对胎儿没有影响，可以直接按常规行根治性放疗 B . B.建议等患者分娩后再进行抗肿瘤治疗 C . C.由于妊娠期鼻咽癌进展迅速，可征求妇产科意见终止妊娠，尽快开始放化疗 D . D.如局部进展迅速，可考虑先行手术切除术，避免放化疗对胎儿的影响，根据手术情况行放疗 E . E.妊娠鼻咽癌预后较好，妊娠终止后往往能自行消退，建议密切观察

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• 女性，65岁，高血压、冠心病史多年。因胸痛3天来到急诊室。检查发现BP80／60mmHg，HR120次／分，呼吸为24次／分，两肺可闻及大量的湿啰音。进一步检查，哪项是不正确的（）

  A . A.胸片 B . 心超 C . 心电图 D . 心肌酶谱 E . 纤支镜检查支气管情况

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• 女性，30岁，两周前低烧，头痛，未治疗，一周前出现右肩、右上肢剧烈疼痛，服止痛药效果差，近6天感觉右上肢无力。查体：右上肢针刺觉减退、肌力减低、腱反射减弱、肌肉萎缩。该患者最可能的诊断为()

  A . A．臂丛神经炎 B . B．颈椎病 C . C．胸腔出口综合征 D . D．肺沟瘤 E . E．颈肋

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• 患者，女性，30岁，两周前低烧，头痛，未治疗，一周前出现右肩、右上肢剧烈疼痛，服止痛药效果差，近6天感觉右上肢无力。查体：右上肢针刺觉减退、肌力减低、腱反射减弱、肌肉萎缩。该患者最可能的诊断为()

  A . A．臂丛神经炎 B . B．颈椎病 C . C．胸腔出口综合征 D . D．肺沟瘤 E . E．颈肋

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• 一名65岁长期2型糖尿病患者来到诊室，诉左耳疼痛并有脓液流出。体检患者无发热。左耳耳廓软，外耳道水肿。外周白细胞计数正常。从脓性流出物判断最可能有哪种微生物？（）

  A . 绿脓杆菌 B . 金黄葡萄球菌 C . 白色念珠菌 D . 流感嗜血杆菌 E . 黏膜炎莫拉菌

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• 患者女性，30岁，因低热5天，鼻充血、鼻窦压增大、鼻后滴涕前来就诊。检查发现，鼻涕清，后咽略有红斑，上颌窦有轻微叩击痛。以下哪种治疗最适合该病人（）

  A . 用镇痛药、退热药和减充血药治疗症状 B . 阿莫西林7天疗程 C . 复方阿莫西林克拉维酸7天疗程 D . 克拉霉素7天疗程 E . 复方磺胺甲噁唑（复方新诺明）7天疗程

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• 患者，女性，35岁。胃大部切除术后第5天，体温上升至38.5℃，诉切口疼痛。首先考虑（）。

  A . 外科热 B . 切口感染 C . 盆腔脓肿 D . 肺部感染 E . 泌尿系感染

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• 一位20岁的健康女性来到诊室诉她的右眼发痒和流眼水。病人说发病很突然。病人无发热，生命体征正常。体查（图13-1）显示眼红伴流眼水。稍触及耳前淋巴结。眼水很多，她的角膜和眼底检查正常，右眼视力完好。最有可能的诊断是（）

  <img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/18279001-18282000/18281876/201608111123537314.jpg' /> A．病毒性结膜炎 B． 细菌性结膜炎 C． 异物反应 D． 过敏性结膜炎 E． 急性开角型青光眼

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• 男，63岁，因小肠穿孔行小肠部分切除术后5天，诉切口疼痛，查体.敷料上少量脓性分泌物，切口下端红肿，压迫，挤压时有少量脓性分泌物，正确的处理是。

  A.无需拆开皮肤缝线，用酒精湿敷伤口 B.拆开皮肤缝线，彻底清创后再次缝合 C.拆开皮肤缝线，清创后放置引流管 D.无需拆开皮肤缝线，直接接入引流管 E.伤口全层拆开，彻底清创后缝合

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