风湿热时，形成左房室瓣狭窄的时间约为（）

相似题目

• 28岁，G1P0，10周妊娠，并风湿性心脏病前来就诊，确诊为左房室瓣狭窄，心功能Ⅱ级，既往无心衰史。对此孕妇正确的处理是（）

  A . A.及早终止妊娠 B . B.劝其长期避孕，今后亦不宜妊娠 C . C.在产科及内科医师监护下可继续妊娠 D . D.如孕期经过良好，可待临产后入院分娩 E . E.妊娠28周发生心衰，心衰控制后应引产

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• 风湿性心脏病左房室瓣（二尖瓣）病变时肺血管改变（）

  A . 肺充血 B . 肺淤血 C . 肺缺血 D . 肺出血 E . 以上都不是

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• 风湿性心脏病左房室瓣（二尖瓣）病变时肺血管改变（）。

  A . 肺充血 B . 肺淤血 C . 肺缺血 D . 肺出血 E . 正常肺血

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• 患者女，62岁，因“风湿性心脏病，左房室瓣重度狭窄伴中度反流，主动脉瓣重度反流”拟在体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术。未服用抗凝药物。实验室检查：血常规、DIC全套无异常，肝、肾功能正常。术后心包纵隔引流管1h引流量300ml。为明确诊断，还需要进一步检查（）

  A . ACT B . DIC全套 C . 返回手术室开胸探查 D . Sonoclot凝血功能分析仪 E . 动脉血气分析 F . 血常规 G . 床旁胸部X线片

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• 患者女，50岁，因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。对患者左下肢进行超声检查，可能出现的声像图表现有（）。（提示患者有风湿性心脏病左房室瓣狭窄病史30年。查体：左小腿皮温低，左侧足背动脉搏动未触及）

  A . A.动脉腔内实性等回声物充填 B . 动脉腔内仍可见血流信号 C . 动脉管壁可见多发斑块形成 D . 静脉腔扩张 E . 静脉腔内未见血流信号 F . 挤压下肢远端可见静脉反流

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• 患者，女性，28岁。风湿性心脏病、左房室瓣狭窄病史3年，平时不用药，登三楼无明显不适。孕5月起活动常有轻度心悸、气促。现孕38周，因心悸、咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是（）。

  A . 积极控制心力衰竭后终止妊娠 B . 积极控制心力衰竭，同时行剖宫产 C . 积极控制心力衰竭，同时行引产术 D . 适量应用抗生素后继续妊娠 E . 纠正心功能，等待自然临产

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• 风湿性左房室瓣狭窄时，在超声上可表现为（）。

  A . 左房室瓣瓣环钙化比瓣叶更明显 B . 左房室瓣叶交界处粘连、硬化 C . 左房室瓣口面积缩小 D . 左房室瓣腱索硬化、缩短、粘连 E . 左房室瓣冗长柔软，收缩期向左心房脱垂

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• 风湿性心脏病左房室瓣狭窄患者随右心衰竭的加重，哪项临床表现将减轻（）。

  A . 肝大压痛 B . 心率增快 C . 胃肠道淤血症状 D . 心尖区舒张期隆隆样杂音 E . 急性肺水肿发作

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• 左房室瓣关闭不全的并发症与左房室瓣狭窄的并发症相似，但前者心力衰竭情况出现较晚。左房室瓣关闭不全的并发症较左房室瓣狭窄的并发症少见的是（）。

  A . A.心房颤动 B . 右心衰竭 C . 左心衰竭 D . 急性肺水肿 E . 感染性心内膜炎

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• 患者女，62岁，因“风湿性心脏病，左房室瓣重度狭窄伴中度反流，主动脉瓣重度反流”拟在体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术。未服用抗凝药物。实验室检查：血常规、DIC全套无异常，肝、肾功能正常。术后心包纵隔引流管1h引流量300ml。可能的出血原因有（）

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• 患者女，40岁，因“风湿性左房室瓣狭窄行球囊扩张术后5年，渐进性活动后胸闷、气短3个月”来诊。心脏超声：左房室瓣中度狭窄并重度关闭不全。该患者的超声表现中不会出现（）。

  A . A.左心增大 B . 左心房内云雾影 C . 左房室瓣增厚，回声增强，开放呈穹隆状 D . 左房室瓣闭合时可见缝隙 E . 肺静脉增宽

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• 患者女，40岁，因“风湿性左房室瓣狭窄行球囊扩张术后5年，渐进性活动后胸闷、气短3个月”来诊。心脏超声：左房室瓣中度狭窄并重度关闭不全。观察左房室瓣血流时，彩色多普勒血流显像的彩色图（ColorMap）应选择的模式是（）。

  A . A.低速度标尺的彩色图 B . B.高速度标尺的彩色图 C . C.红、黄、绿三色彩色图 D . D.两色彩色图 E . E.用零位基线移动只显示一种彩色的彩色图

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• 患者女，70岁，因“反复发作胸闷、心悸3个月，加重1天”来诊。既往有风湿性心脏病左房室瓣狭窄病史。ECG：心房颤动伴快速心室率。超声心动图（UCG）：左心房内径42mm。动态心动图（HOLTER）：24h持续心房颤动。若该患者日后须行左房室瓣置换术，下列推荐不妥当的是（）

  A . A.换机械瓣推荐维生素K拮抗药（VKA.终生抗凝治疗 B . 对于植入生物瓣，建议在术后3个月内使用VKA C . 既往有体循环栓塞病史者，推荐生物瓣置换术后继续VKA治疗3~12个月 D . 若换机械瓣，VKA抗凝治疗只须3~6个月 E . 瓣膜置换术VKA抗凝期间国际标准化比值（INR）2~3

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• 风湿性心脏病左房室瓣(二尖瓣)病变时肺血管改变()

  A . A．肺充血 B . B．肺淤血 C . C．肺缺血 D . D．肺出血 E . E．以上都不是

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• 28岁，G1P0，10周妊娠，并风湿性心脏病前来就诊，确诊为左房室瓣狭窄，心功能Ⅱ级，既往无心衰史。对此孕妇正确的处理是()

  A . A．及早终止妊娠 B . B．劝其长期避孕，今后亦不宜妊娠 C . C．在产科及内科医师监护下可继续妊娠 D . D．如孕期经过良好，可待临产后入院分娩 E . E．妊娠28周发生心衰，心衰控制后应引产

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• 左房室瓣狭窄时，下列处理中不恰当的是（）。

  A . 适当增加前负荷 B . 降低肺循环阻力 C . 保持体循环阻力 D . 增加心率 E . 尽量少用正性肌力的药物

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• 左房室瓣狭窄时，由于血流动力学的变化，首先引起（）

  A . 左心房扩张 B . 左心室扩张 C . 左心房肥大 D . 左心室萎缩 E . 右心室肥大

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• 风湿性心瓣膜病左房室瓣狭窄最重要的体征是（）

  A . A.二尖瓣面容 B . B.肺动脉瓣区第二心音亢进 C . C.心尖区第一心音增强 D . D.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音 E . E.肺动脉瓣区第二心音分裂

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• 患者女，40岁，因“风湿性左房室瓣狭窄行球囊扩张术后5年，渐进性活动后胸闷、气短3个月”来诊。心脏超声：左房室瓣中度狭窄并重度关闭不全。以下左房室瓣开口间距和开放面积均符合超声诊断的是（）。

  A . A.开口间距0.7cm开放面积1.0cm B . 开口间距1.0cm开放面积1.3cm C . 开口间距1.2cm开放面积1.6cm D . 开口间距1.3cm开放面积1.8cm E . 开口间距1.5cm开放面积2.0cm

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• 左房室瓣狭窄时，以下叙述错误的是（）。

  A . 左心室充盈不足，心排血量受限 B . 左心房压力及容量超负荷，肺动脉高压 C . 血管扩张药可使心排血量增加 D . 右心室压力超负荷致功能障碍或衰竭 E . 多伴心房颤动，部分有血栓形成

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• 左房室瓣关闭不全的并发症与左房室瓣狭窄的并发症相似，但前者心力衰竭情况出现较晚。左房室瓣关闭不全的并发症较左房室瓣狭窄的并发症常见的是（）。

  A . A.心房颤动 B . 右心衰竭 C . 血栓栓塞 D . 急性肺水肿 E . 感染性心内膜炎

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• 28岁，G₁P₀，10周妊娠，并风湿性心脏病前来就诊，确诊为左房室瓣狭窄，心功能Ⅱ级，既往无心衰史。对此孕妇正确的处理是（）

  A．及早终止妊娠 B．劝其长期避孕，今后亦不宜妊娠 C．在产科及内科医师监护下可继续妊娠 D．如孕期经过良好，可待临产后入院分娩 E．妊娠28周发生心衰，心衰控制后应引产

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• 风湿性心脏病左房室瓣（--尖瓣)病变时 肺血管改变

  风湿性心脏病左房室瓣(--尖瓣)病变时 肺血管改变 A.肺充血 B.肺淤血 C.肺缺血 D.肺出血 E.正常肺血

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