患者，男，36岁，20小时前右拇指末节指腹尺侧被机器切削，软组织缺损1.7cm×1cm，指骨外露，创面污染，该采用哪种方法处理（）。

相似题目

• 患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。应考虑的诊断是（）

  A . A.左大拇指离断伤、环指、小指指深屈肌腱断裂 B . 左大拇指离断伤、环指、小指指浅屈肌腱断裂 C . 左大拇指离断伤、环指、小指指浅、指深屈肌腱断裂 D . 左大拇指离断伤、环指、小指指伸肌腱断裂 E . 左大拇指离断伤、环指、小指指伸、指屈肌腱断裂 F . 掌骨骨折

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• 患者男，20岁。半小时前被菜刀将示指末节掌侧方切去一块皮肤，约1cm×0.5cm，皮下脂肪裸露，治疗应（）

  A . 三角皮瓣移植 B . 游离周围软组织予以覆盖 C . 单纯缝合皮肤 D . 鱼际皮瓣移植 E . 胸部皮管移植

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• 患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。应首选的处理方式（）

  A . A.冲洗伤口，包扎 B . 单纯清创，延迟缝合伤口 C . 清创，探查，一期缝合肌腱，包扎 D . 清创，探查，一期缝合肌腱，石膏固定 E . 清创，探查，缝合皮肤 F . 冲洗伤口，包扎止血

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• 患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。应考虑的诊断是（）。

  A . A.左大拇指离断伤、环指、小指指深屈肌腱断裂 B . 左大拇指离断伤、环指、小指指浅屈肌腱断裂 C . 左大拇指离断伤、环指、小指指浅、指深屈肌腱断裂 D . 左大拇指离断伤、环指、小指指伸肌腱断裂 E . 左大拇指离断伤、环指、小指指伸、指屈肌腱断裂 F . 掌骨骨折 G . 桡动脉断裂

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• 患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。术后的处理，正确的是（）。

  A . A.石膏外固定患肢，以利组织修复 B . 抬高患肢，防止肿胀 C . 手部各关节应固定于休息位 D . 神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定 E . 组织愈合后尽早去除石膏，开始功能锻炼 F . 手部各关节应固定于功能位 G . 掌指关节必须固定在70～90度位 H . 再植术后患指局部保温

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• 患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。离断指体的保存方式是（）

  A . A.置于冰盐水中 B . 置于消毒碘伏中 C . 置于常温生理盐水中 D . 用干燥敷料包裹即可 E . 用湿敷料包裹，置于放置冰袋的低温冷藏箱中保存 F . 用敷料包裹，置于生理盐水中保存

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• 女性，26岁。3小时前右中指末节被机器削除，指骨外露。下列处理方法中，不宜采用的是（）

  A . 带蒂皮瓣移植 B . 两侧V形推进皮瓣成形 C . 指骨短缩后缝合皮肤 D . 中厚皮片游离移植 E . 鱼际皮瓣移植

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• 患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。机器砸伤所致的手外伤，术后较常出现的最为严重的并发症是（）。

  A . A.伤口感染 B . 异物残留 C . 肌腱再断裂 D . 手筋膜间隙综合征 E . 骨折再移位 F . 血管栓塞

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• 患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。术后的处理，正确的是（）

  A . A.石膏外固定患肢，以利组织修复 B . 抬高患肢，防止肿胀 C . 手部各关节应固定于休息位 D . 神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定 E . 组织愈合后尽早去除石膏，开始功能锻炼 F . 手部各关节应固定于功能位 G . 掌指关节必须固定在70～90度位

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• 患者，男，36岁，腕部掌侧被玻璃割伤半小时，出现下列哪项体征说明有正中神经损伤（）

  A . 伸指受限 B . 外展拇指受限 C . 掌指关节屈曲受限 D . 并指功能受限 E . 内收拇指受限

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• 患者，男，36岁，腕部掌侧被玻璃割伤半小时，出现下列哪项体征说明有正中神经损伤（）。

  A . 伸指受限 B . 外展拇指受限 C . 掌指关节屈曲受限 D . 并指功能受限 E . 内收拇指受限

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• 女，26岁，20分钟前右示指末节指腹部被机器切削伤，软组织缺损，指骨外露，以下处理方法不恰当的是（）

  A . 清创后凡士林纱布覆盖包扎 B . 清创后环指岛状皮瓣移植覆盖 C . 清创后行胸壁或上臂带蒂皮瓣移植 D . 清创后邻指皮瓣移植 E . 清创后短缩缝合创面

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• 女，26岁，20分钟前右示指末节指腹部被机器切削伤，软组织缺损，指骨外露，以下处理方法不恰当的是（）。

  A . 清创后凡士林纱布覆盖包扎 B . 清创后环指岛状皮瓣移植覆盖 C . 清创后行胸壁或上臂带蒂皮瓣移植 D . 清创后邻指皮瓣移植 E . 清创后短缩缝合创面

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• 患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。该手术可能出现的并发症包括（）

  A . A.伤口感染 B . 异物残留 C . 肌腱再断裂 D . 正中神经损伤 E . "猿手"畸形

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• 女性，26岁，20分钟前右示指末节指腹部被机器切削伤，软组织缺损，指骨外露，以下处理方法中哪一种不恰当（）

  A . 清创后凡士林纱布覆盖包扎 B . 清创后环指岛状皮瓣移植修复 C . 清创后行胸壁或上臂带蒂皮瓣移植 D . 清创后邻指皮瓣移植 E . 清创后缩短缝合创面

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• 女性，36岁。12小时前右拇指末节指腹尺侧被机器切削，软组织缺损1.6cm×1.2cm，指骨外露，创面污染。应采取的处理方法是（）

  A . 清创后一期中厚皮片游离植皮 B . 清创后末节短缩缝合 C . 清创后一期示指岛状皮瓣植皮 D . 清创后人造皮或凡士林纱布暂时覆盖，72小时后再次清创，示指岛状皮瓣植皮 E . 清创后游离皮瓣植皮

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• 患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。对于该患者，急诊手术前首选的辅助检查是（）

  A . A.X线检查 B . 心电图检查 C . B超检查 D . 肌电图检查 E . 神经传导电位检查 F . CT三维重建

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• 患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。离断指体的保存方式是（）。

  A . A.置于冰盐水中 B . 置于消毒碘伏中 C . 置于常温生理盐水中 D . 用干燥敷料包裹即可 E . 用湿敷料包裹，置于放置冰袋的低温冷藏箱中保存 F . 用敷料包裹，置于生理盐水中保存 G . 用敷料包裹，置于消毒碘伏中保存

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• ◑下列腧穴定位正确的是：()◑A.关冲穴在手环指末节桡侧，距指甲角0.1寸◑B.少冲穴在手小指末节尺侧，距指甲角0.1寸◑C.少商穴在手拇指末节尺侧，距指甲角0.1寸◑D.中冲穴在手中指末节尖端中央

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• 患者男，20岁。2小时前右足被生锈的螺丝钉扎伤后急诊入院，护士遵循医嘱首先为患者行破伤风抗毒素注射。该毒素在人体内发生免疫反应的特点不包括（)。，

  A.后天获得 B.有特异型 C.有记忆性 D.作用慢而强 E.作用快而弱

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• 患者男，36岁，1天前右下腹有转移性腹痛，现患者的诊断为（）

  A．阑尾炎 B．胆囊炎 C．肠梗阻 D．消化道出血

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