老年胃酸低，全身情况差伴瘢痕性幽门梗阻的术式（）

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• 男性，34岁，有多年消化性溃疡病史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，哪项不符合实际情况（）

  A . 呕吐量大，多发生于傍晚 B . 呕吐物中含有食物和胆汁 C . 呕物中有酸臭味和宿食 D . 有胃型和胃蠕动波 E . 消瘦，脱水，低氯低钾性碱中毒

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• 关于瘢痕性幽门梗阻病人的术前准备中最重要的护理措施是（）

  A . 心理护理 B . 皮肤准备 C . 补碱性药 D . 每晚温盐水洗胃 E . 备血、皮试

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• 男，58岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，脉搏110次/分，体温39.5℃，血压90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧绦，血白细胞19×109/L。急诊剖腹探查，见胆总管直径为1.6cm，穿刺有脓性胆汁，应采用的术式是（）.

  A . A.胆总管空肠Roux-Y吻合术 B . 胆总管切开引流减压T管引流术 C . 胆囊切除、胆总管切开减压T管引流 D . 胆囊切除 E . 胆总管探查

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• 目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能，又能维持胃泌素正常分泌，还能消除胃酸分泌亢进，且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是（）。

  A . Bancroft氏术式，胃次全切除术 B . Billroth氏Ⅰ式，胃次全切除术 C . 迷走神经干切断加幽门成形术 D . Billroth氏Ⅱ式，胃次全切除术 E . 高度选择性迷走神经切断术

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• 全身一般情况很差或急性梗阻的直肠癌患者适用的术式是（）。

  A . 经肛局部切除术 B . Miles术 C . Dixon术 D . Hartmann术 E . 拖出吻合术

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• 瘢痕性幽门梗阻患者的术前准备中最重要的护理措施是（）。

  A . 心理护理 B . 皮肤准备 C . 补碱性药 D . 每晚温盐水洗胃 E . 备血、皮试

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• 35岁女性患者，曾生产一对双胞胎，腹部脂肪堆积，下腹部有破宫产术后瘢痕痕迹，和肌肉松弛，最适宜采取的术式为（）.

  A . A、内镜下腹壁整形术、腹直肌折叠术 B . B、单纯吸脂术 C . C、开放式大切口腹壁整形 D . D、大切口腹壁整形术联合单纯呢吸脂术 E . E、以上全不对

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• 患者男，70岁，十二指肠球部溃疡致瘢痕性幽门梗阻，胃酸低，全身情况较差，最适宜的术式为（）。

  A . 毕Ⅰ式胃大部分切除 B . 毕Ⅱ式胃大部分切除 C . 胃空肠吻合术 D . 选择性迷走神经切断加胃窦切除术 E . 选择性迷走神经切断加幽门成形术

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• 胃酸低、全身情况差的胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻老年患者应行（）。

  A . 单纯缝合手术 B . 胃大部分切除术 C . 胃空肠吻合术 D . 全胃切除术 E . 高选择性胃迷走神经切断术

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• 对胃酸低，全身情况差的老年人，诊断为瘢痕性幽门梗阻，应采取的治疗方式是()

  A . A．输血，输液，加强营养 B . B．胃空肠吻合术 C . C．迷走神经切断术 D . D．迷走神经切断术加幽门成形术 E . E．高选择性迷走神经切断术

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• 瘢痕性幽门梗阻患者的术前准备必要的是()

  A . A．术前3天起应用抗生素 B . B．纠正水、电解质和酸碱紊乱 C . C．输血 D . D．洗胃 E . E．肺功能检查

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• 老年人，瘢痕性幽门梗阻，全身情况差，应首选的手术方式是()十二指肠溃疡穿孔12小时以内，既往有出血史，周围炎症水肿较轻，一般情况好，应首选的手术方式是()

  A . 胃大部切除术 B . 全胃切除术 C . 胃肠吻合术 D . 胃大部切除术加淋巴结清扫术 E . 高选择性迷走神经切断术

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• 全身情况较差的老年人，临床诊断瘢痕性幽门梗阻。手术治疗宜采取（）

  A . 半胃切除术 B . 胃大部切除术 C . 幽门成形术 D . 胃空肠吻合术 E . 胃十二指肠吻合术

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• 胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻患者需进行充分的术前准备，术前准备中，下列错误的是（）。

  A . A.纠正贫血和低蛋白 B . B.作胃液分析 C . C.无需胃肠减压 D . D.用温生理盐水洗胃 E . E.以上都不是

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• 老年直疝首选的术式是（）

  A . Ferguson法 B . Bassini法 C . McVay法 D . 疝成形术 E . 疝囊高位结扎术

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• 瘢痕性幽门梗阻的老年病人，胃酸低，全身情况差，应采用()

  A . A．胃空肠吻合术 B . B．高选择性胃迷走神经切断术 C . C．迷走神经干切断术+胃窦部切除术 D . D．毕Ⅱ式胃大部切除术 E . E．毕Ⅰ式胃大部切除术

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• 胰源性门静脉高压症，常采用的术式是（）

  A . A.胰体尾部切除 B . B.脾脏切除 C . C.门奇静脉断流 D . D.门腔静脉分流 E . E.远端脾、肾静脉分流

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• 对胃酸低，全身情况差的老年人，诊断为瘢痕性幽门梗阻，应采取的治疗方式是（）

  A . 胃大部切除术（毕I式） B . 幽门成形术 C . 输血，输液，加强营养 D . 胃空肠吻合术 E . 半胃切除术

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• 患者男性，8岁，因"会阴部瘢痕挛缩畸形1年"来诊。查体：会阴部横行瘢痕挛缩带形成，双髋关节外展受限。诊断：会阴部瘢痕增生挛缩畸形；全身多处瘢痕。患者术中见尿道下裂，无须行尿路改道的术式是（）

  A . A.埋藏皮条法 B . 阴茎腹侧局部皮瓣法 C . 阴茎侧侧包皮皮瓣法 D . 膀胱黏膜片移植法 E . 尿道口前移阴茎头成形术（MAGPI法） F . 口颊黏膜移植法

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• 全身一般情况很差或急性梗阻的直肠癌患者适用的术式是（）

  A . 经肛局部切除术 B . Miles术 C . Dixon术 D . Hartmann术 E . 拖出吻合术

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• 对瘢痕性幽门梗阻的老年患者，胃酸低，一般情况很差，宜采用哪种手术方式()

  A . A．胃大部切除术 B . B．胃窦切除术 C . C．迷走神经切断加胃窦切除术 D . D．高选择性迷走神经切断术 E . E．胃-空肠吻合术

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• 胃酸高、疼痛剧烈的胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻年轻患者应行（）。

  A . 单纯缝合手术 B . 胃大部分切除术 C . 胃空肠吻合术 D . 全胃切除术 E . 高选择性胃迷走神经切断术

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• 易诱发肝性脑病的术式是

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• 全身情况较差的老年人，临床诊断瘫痕性幽门梗阻。手术治疗宜采取（）

  A．半胃切除术 B．胃大部切除术 C．幽门成形术 D．胃空肠吻合术 E．胃十二指肠吻合术

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